Quanto ne sai sulla neurite facciale, il "killer" dell'aspetto? Un articolo per aiutarti a capirlo

La neurite facciale, nota anche come paralisi del nervo facciale o paralisi di Bell, è una malattia neurologica caratterizzata dalla paralisi o dall'indebolimento della funzionalità dei muscoli facciali. Il nervo facciale è responsabile del movimento dei muscoli facciali e del controllo delle espressioni facciali. Quando il nervo facciale è danneggiato o infiammato, può verificarsi una disfunzione dei muscoli facciali.

Gli esperti dell'ospedale centrale di Yiyang hanno affermato che l'infiammazione del nervo facciale può verificarsi a qualsiasi fascia d'età, ma è più comune nei giovani e nelle persone di mezza età e leggermente più frequente negli uomini che nelle donne. La malattia solitamente colpisce un solo lato, ma raramente colpisce entrambi i lati contemporaneamente.

1. Cause della neurite facciale

Le cause della neurite facciale sono varie, tra cui infezioni, traumi, malattie autoimmuni, compressione tumorale, ecc. Tra queste, l'infezione virale è una delle cause più comuni, come il virus dell'herpes, il virus dell'influenza, ecc. Quando questi virus invadono il nervo facciale, causano infiammazione ed edema del nervo, portando a disfunzione dei muscoli facciali.

Inoltre, anche fattori come il viso freddo, la stanchezza e lo stress mentale possono indurre la neurite facciale.

2. Sintomi della neurite facciale

La neurite facciale solitamente ha un esordio acuto e i pazienti spesso presentano una bocca storta e sbavano quando si lavano i denti e il viso al mattino . Spesso è accompagnato da dolore nella zona mastoidea dietro l'orecchio, all'interno dell'orecchio o all'angolo della mandibola sul lato paralizzato, da 1 a 3 giorni prima dell'insorgenza.

3. Patogenesi della neurite facciale

La neurite facciale coinvolge principalmente processi quali ischemia, edema e compressione dei nervi . Quando il nervo facciale è danneggiato o infiammato, le fibre nervose si gonfiano e degenerano, con conseguente ostruzione della funzione di conduzione nervosa. Allo stesso tempo, anche l'afflusso di sangue ai muscoli facciali verrà compromesso, aggravando ulteriormente la disfunzione muscolare.

Le principali manifestazioni sono la paralisi dei muscoli mimici facciali da un lato, la scomparsa delle rughe sulla fronte, l'incapacità di aggrottare la fronte, l'ingrossamento della rima palpebrale, l'incapacità di chiudere o la chiusura incompleta delle palpebre; eversione della palpebra inferiore e traboccamento di lacrime; il bulbo oculare sul lato paralizzato ruota verso l'alto quando gli occhi sono chiusi, esponendo la sclera bianca; il solco naso-labiale sul lato interessato diventa poco profondo, l'angolo della bocca si abbassa e la saliva fuoriesce dalla bocca; l'angolo della bocca si inclina verso il lato sano quando i denti sono esposti; la paralisi del muscolo orbicolare della bocca provoca perdite d'aria nella guancia o quando si fischia; la paralisi del muscolo buccinatore fa sì che il cibo rimanga facilmente tra i denti e la guancia del lato interessato; In alcuni pazienti si riscontra una riduzione del gusto nei 2/3 anteriori della lingua sul lato interessato, iperacusia, dolore nel condotto uditivo esterno e herpes durante gli esami fisici.

4. Come prevenire la neurite facciale

1. Evitare di prendere raffreddore, stare al caldo, tenere il viso caldo durante la stagione autunnale e invernale ed evitare l'esposizione diretta all'acqua fredda sul viso;

2. Rafforzare l'esercizio fisico per migliorare la propria immunità;

3. Evita la stanchezza, fai attenzione al riposo e non restare sveglio fino a tardi;

4. In estate, non è consigliabile utilizzare contemporaneamente condizionatori e ventilatori per lungo tempo, soprattutto quando l'aria fredda soffia direttamente sulla testa e sul viso;

5. Seguire una dieta equilibrata e prestare attenzione all'equilibrio nutrizionale.

5. Come trattare la neurite facciale

La neurite facciale è una malattia neurologica comune e il suo trattamento comprende terapia fisica, terapia corporea, agopuntura, terapia farmacologica e altri trattamenti .

1. Fisioterapia : nella fase acuta, applicare impacchi caldi, irradiazione infrarossa o calore a onde corte sulla zona vicina al forame stilomastoideo per favorire la circolazione sanguigna locale e dissipare l'infiammazione. Durante il periodo di recupero, può essere somministrata la terapia di permeazione di ioni di iodio per favorire ulteriormente il recupero della funzionalità nervosa;

2. Fisioterapia : massaggiare i muscoli facciali paralizzati più volte al giorno, per 5-10 minuti ogni volta. Quando la funzionalità nervosa inizia a recuperare, il paziente può praticare il movimento volontario di ogni singolo muscolo facciale del muscolo paralizzato davanti a uno specchio per favorire il recupero della funzionalità muscolare;

3. Trattamento di agopuntura : il trattamento di agopuntura ha un certo effetto sulla neurite facciale, che può stimolare i punti di agopuntura e favorire il recupero della funzione nervosa;

4. Trattamento farmacologico : nella fase acuta, l'uso a breve termine di corticosteroidi come il prednisone può essere efficace e può ridurre l'infiammazione e l'edema. Allo stesso tempo, anche i farmaci neurotrofici come il complesso vitaminico B e il dimetoato possono essere utilizzati per promuovere la rigenerazione dei nervi e il recupero funzionale;

5. Altri trattamenti : utilizzare cerotti, colliri, pomate oftalmiche, ecc. per proteggere la cornea esposta da danni o infezioni e impedire che i muscoli facciali paralizzati vengano tirati eccessivamente dai muscoli sani.

La neurite facciale ha generalmente una buona prognosi: circa l'80% dei pazienti guarisce entro poche settimane o 1-2 mesi . La paralisi facciale incompleta può guarire o guarire entro 1 o 2 mesi, mentre la paralisi facciale completa richiede in genere dai 2 agli 8 mesi o addirittura 1 anno per guarire. La prognosi è infausta e spesso lascia delle sequele.

Se il paziente soffre di patologie concomitanti come diabete, ipertensione, arteriosclerosi, infarto del miocardio, ecc., la prognosi sarà infausta. Nei pazienti con prognosi sfavorevole, l'intervento precoce e la formazione riabilitativa sono particolarmente importanti per ridurre al minimo l'impatto delle sequele.

Riferimenti

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Autore speciale della chat medica di Hunan: Xiong Chuangyu dell'ospedale centrale di Yiyang

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(Modificato da YH)