La “forfora” è preoccupante? Questo articolo ti mostrerà come trattare la "colpevole" della forfora: la dermatite seborroica

Autore: Liu Shuai, Secondo ospedale affiliato dell'Università di Nanchang

Revisore: Wang Xiaozhong, Professore del Secondo Ospedale Affiliato dell'Università di Nanchang

Il protagonista maschile del drama sugli idoli si è alzato i capelli e ha sorriso malvagiamente, ammaliando immediatamente migliaia di ragazze. Ciò suscita invidia in molti giovani, ma se si toccano i capelli, potrebbero ritrovarsi con una scena imbarazzante di "neve che vola" sulle spalle. Il "colpevole" di tutto questo è molto probabilmente la dermatite seborroica che affligge molte persone.

1. Patogenesi e manifestazioni della dermatite seborroica

Attualmente la comunità medica non ha ancora scoperto un meccanismo chiaro per l'insorgenza della dermatite seborroica, ma è stato sostanzialmente stabilito clinicamente che la dermatite seborroica è il risultato di un "gioco" tra Malassezia, ghiandole sebacee e sistema immunitario.

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La Malassezia è un fungo che vive naturalmente sulla pelle umana. Secerne sostanze che proteggono la pelle e anche il sistema immunitario lo considera un "fratello". Ma per qualche motivo sconosciuto, il sistema immunitario e la Malassezia, che in origine erano reciprocamente benefici, diventano nemici, provocando infiammazioni, arrossamenti e gonfiori della pelle e, con l'"interferenza" delle ghiandole sebacee, producono la fastidiosa forfora.

La dermatite seborroica si manifesta solitamente nelle zone ricche di ghiandole sebacee, più comunemente sul cuoio capelluto e sulla pelle su entrambi i lati del naso. È generalmente distribuito in modo simmetrico e si manifesta con un eritema nettamente delimitato e squame untuose giallastre. La malattia si manifesta sul cuoio capelluto con arrossamento e gonfiore della pelle e croste gialle e untuose e, nei casi più gravi, può anche causare la caduta dei capelli. Ai lati del naso la malattia si manifesta con un aumento delle particelle di grasso giallo e con un eritema perenne nelle zone di secrezione sebacea.

2. Trattamento della dermatite seborroica

Le aree in cui è più probabile che si verifichi la dermatite seborroica sono tutte legate all'immagine delle persone! Ma niente panico: nella pratica clinica esiste già una serie completa di metodi di trattamento. In questo articolo verranno presentati i trattamenti più comuni per la dermatite seborroica. Naturalmente, il trattamento effettivo dovrà basarsi sul consiglio del medico.

1. Indebolire il nemico - sterilizzare

Una volta scoperto che la Malassezia non riesce a coesistere armoniosamente con il corpo umano, dobbiamo prendere misure energiche e usare unguenti antimicotici per uccidere i batteri e proteggere la pelle. Questi farmaci antimicotici hanno anche effetti antinfiammatori e presentano effetti collaterali minimi se usati per via topica. Sono adatti non solo per l'uso in combinazione con farmaci antinfiammatori durante periodi infiammatori attivi, ma anche per l'uso durante periodi stabili per consolidare l'effetto terapeutico.

2. Ferma la lotta - antinfiammatorio

Prurito, desquamazione e rossore della pelle sono spesso indice di infiammazione e richiedono un trattamento con farmaci antinfiammatori per evitare che la situazione peggiori. Attualmente, i farmaci antinfiammatori più comunemente utilizzati rientrano in due categorie: unguenti ormonali deboli e inibitori non ormonali della calcineurina. Entrambi i tipi di farmaci hanno determinati effetti collaterali e in genere è sconsigliato acquistarli e utilizzarli autonomamente. È necessario utilizzarli con cautela, seguendo le istruzioni del medico.

3. Pulizia del campo di battaglia - terapia fotoelettrica

Dopo le due fasi di sterilizzazione e antinfiammatoria, l'infiammazione cutanea del paziente dovrebbe essere sostanzialmente stabile. Anche se la pelle del paziente può ancora presentare un po' di rossore, non si notano evidenti sintomi di desquamazione o prurito. A questo punto, gli unguenti antibatterici e antinfiammatori hanno completato la loro "missione". Il passo successivo è ricorrere a metodi di medicina estetica professionale, utilizzando laser con specifiche lunghezze d'onda per ripristinare i vasi sanguigni paralizzati nella "battaglia" tra Malassezia e sistema immunitario.

In genere, per curare i pazienti affetti da dermatite seborroica, i medici utilizzano il laser a colorante pulsato (PDL) e il fotoringiovanimento. La PDL utilizza un laser con una lunghezza d'onda di 595 nm per rimuovere efficacemente i vasi sanguigni rossi, ma la zona trattata potrebbe presentare evidenti sintomi di "macchie viola" dopo il trattamento e richiede circa mezz'ora per riprendersi. È anche meno popolare e più costoso. Il fotoringiovanimento sfrutta la luce pulsata intensa (lunghezza d'onda compresa tra 400 e 1200 nm) per alleviare i sintomi delle strie rosse e questo metodo dà buoni risultati.

3. Strategie di prevenzione della dermatite seborroica

Chi non desidera mantenere una pelle sana? Come dice il proverbio, prevenire è peggio che curare. Quindi, nel prossimo articolo presenteremo le strategie di prevenzione della dermatite seborroica.

1. Rafforzare la "linea di difesa" della pelle - cura delicata della pelle

Essendo l'organo più grande del corpo umano, la pelle è esposta ogni giorno a diversi stimoli, tra cui i raggi ultravioletti. Per questo motivo è necessario prendersi cura adeguatamente della pelle per ridurre i danni causati dall'irritazione.

(1) Pulizia ragionevole

Utilizzare detergenti più delicati ed evitare detergenti per il viso, gel doccia e shampoo altamente irritanti contenenti sapone e solfati. Quando rimuovi il trucco dal viso, strofinalo delicatamente senza strofinare ripetutamente; quando nel pomeriggio la secrezione di sebo è maggiore, lavare il viso con acqua pulita.

(2) Protezione solare adeguata

Se si esce quando il sole è forte (ad esempio in estate), è necessario adottare le misure di protezione solare necessarie e indossare un cappello, ma fare attenzione a non applicare una quantità eccessiva di crema solare sulla stessa parte, poiché potrebbe essere controproducente.

(3) Idratare accuratamente

Nelle zone con clima più secco, occorre prestare particolare attenzione alla pelle. Si consiglia di utilizzare quotidianamente prodotti idratanti rinfrescanti e poco irritanti.

(4) Evitare la stimolazione

La dermatite seborroica ha la caratteristica di danneggiare la barriera cutanea, quindi è necessario ridurre l'irritazione cutanea ed evitare ulteriori danni alla pelle. Nella fase acuta della malattia bisogna evitare vento e sole, scottature e graffi sulla pelle e non usare detergenti per il viso altamente irritanti per la pulizia della pelle.

2. Torna alle basi: vivi una vita normale

Oltre a prestare attenzione alla cura delicata della pelle, dobbiamo anche mantenere un programma regolare (non restare alzati fino a tardi) e una dieta equilibrata. Dopotutto, il corpo umano è come una sinfonia. Solo quando c'è armonia in ogni aspetto il corpo umano può rimanere sano.

Per proteggere la nostra pelle dovremmo seguire una dieta leggera, evitare cibi piccanti e irritanti e non bere alcolici. Le persone senza tabù dovrebbero mangiare più cibi ricchi di fibre grezze, cibi ricchi di proteine ​​e vitamine, come cereali integrali, latte, uova, carne magra, pesce, verdura fresca e frutta. Aumentare adeguatamente il contenuto di fibre nella dieta può favorire la motilità intestinale e ridurre l'assorbimento dei lipidi. Solo respingendo la tentazione di cibi ipercalorici e ricchi di grassi possiamo evitare il "disastro della forfora".

L'incidenza della dermatite seborroica negli adulti è compresa tra il 2% e il 5%, il che rappresenta una grave minaccia per la salute della pelle. Negli ultimi anni, grazie al continuo miglioramento degli standard medici, innumerevoli pazienti affetti da "forfora" sono riusciti a liberarsi dalla malattia. Credo che con il continuo sviluppo della tecnologia medica in futuro e la crescente consapevolezza pubblica della dermatite seborroica, la prevenzione e il trattamento della dermatite seborroica miglioreranno sicuramente sempre di più!

Riferimenti

[1]Wikramanayake TC, Borda LJ, Miteva M, et al. Dermatite seborroica: uno sguardo oltre la Malassezia[J]. Dermatologia sperimentale, 2019, 28(9): 991-1001. DOI:10.1111/exd.14006.

[2] Zhang Fan, Li Yuanhong, Li Shurun ​​et al. Progressi della ricerca nella diagnosi clinica e nel trattamento della dermatite seborroica[J]. Rivista cinese di estetica medica, 2022, 12(10):83-90.