Se ho gli occhi secchi, posso semplicemente mettere un po' di collirio?

"Ho gli occhi secchi, quindi posso semplicemente mettermi un po' di collirio?"

Al giorno d'oggi, gli occhi di molte persone tendono a seccarsi quando guardano prodotti elettronici. Questa è la sindrome dell'occhio secco. Esistono molti colliri che possono alleviare la secchezza e puoi usarli a tuo piacimento.

Analisi delle voci

Questa affermazione non è rigorosa.

Gli occhi secchi e astringenti possono essere causati dalla sindrome dell'occhio secco. Nei casi di sindrome dell'occhio secco lieve, è possibile scegliere colliri per alleviare i sintomi, ma nei casi più gravi è necessario consultare un medico per evitare di ritardare la malattia e compromettere la salute degli occhi.

Al giorno d'oggi molti dei miei amici sono costretti a guardare a lungo lo schermo del computer mentre lavorano. Anche se non svolgono questo tipo di lavoro, sicuramente utilizzeranno quotidianamente dispositivi elettronici come telefoni cellulari e tablet. Molti amici potrebbero provare un forte fastidio per gli occhi secchi e astringenti dopo aver utilizzato i prodotti per la pulizia degli occhi per un lungo periodo. A questo proposito, su Internet circola un detto secondo cui questa condizione è chiamata "sindrome dell'occhio secco" e può essere risolta applicando del collirio. Questa affermazione è corretta? Ne parleremo più in dettaglio più avanti.

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Cos'è l'occhio secco?

Quando si parla di sindrome dell'occhio secco, dobbiamo prima comprendere la composizione e la funzione del film lacrimale, in modo da poter comprendere meglio la definizione, la causa, la classificazione e il trattamento della sindrome dell'occhio secco. Il cosiddetto "film lacrimale" è una sottile pellicola liquida che ricopre la superficie anteriore del bulbo oculare, importante per lubrificare e nutrire la superficie oculare e garantire una visione nitida. Lo spessore normale del film lacrimale è di circa 6-10 micron. Sebbene il film lacrimale sia sottile, può essere suddiviso in strato lipidico, strato acquoso e strato mucinico, dall'esterno verso l'interno. Lo strato acquoso rappresenta circa il 98% dello spessore dell'intero film lacrimale ed è secreto principalmente dalle ghiandole lacrimali e dalle ghiandole lacrimali accessorie; lo strato lipidico superficiale è secreto principalmente dalle ghiandole di Meibomio; lo strato di mucina più interno è secreto principalmente dalle cellule caliciformi congiuntivali; Sebbene lo strato interno di mucina e lo strato lipidico superficiale rappresentino solo il 2% dello spessore del film lacrimale, sono fondamentali per mantenerne la stabilità; qualsiasi anomalia in uno qualsiasi degli strati del film lacrimale causerà instabilità del film stesso, provocando fastidio agli occhi e/o disfunzione visiva, ciò che chiamiamo sindrome dell'occhio secco. Questi sintomi fastidiosi includono principalmente la sensazione come se sabbia o spray al peperoncino fossero entrati negli occhi, o la sensazione di essere punti da aghi, ammiccamento frequente, occhi rossi, vista offuscata, ecc. Citando la discussione sugli occhi secchi nel "Definition and Classification of Dry Eye Expert Consensus in China" del 2020, la definizione è la seguente: gli occhi secchi sono una malattia cronica della superficie oculare causata da molteplici fattori. È causata da anomalie nella qualità, quantità e dinamica delle lacrime, che determinano instabilità del film lacrimale o squilibrio del microambiente della superficie oculare. Può essere accompagnato da infiammazione della superficie oculare, danni ai tessuti e anomalie nervose, causando una serie di sintomi di disagio agli occhi e/o disfunzione visiva.

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Naturalmente, per la maggior parte delle persone che non hanno una formazione medica, non c'è bisogno di discutere questo testo. Parliamo solo delle questioni che più preoccupano tutti. Quali sono le cause specifiche della secchezza oculare? Come prevenirlo? Come posso ottenere un trattamento efficace e alleviare i sintomi della secchezza oculare?

Quali persone sono più soggette a soffrire di secchezza oculare?

I fattori di rischio per la secchezza oculare possono essere grossolanamente suddivisi nei seguenti tipi: Nella maggior parte dei casi, la comparsa di occhi secchi è il risultato della combinazione di più fattori.

1. Fattori sistemici

Le persone affette da determinate malattie sistemiche hanno maggiori probabilità di soffrire di secchezza oculare, in particolare quelle affette da malattie sistemiche del sistema immunitario ed endocrino, come l'artrite reumatoide, la sindrome di Sjögren, la funzionalità tiroidea anomala e il diabete. Anche le donne dopo la menopausa sono soggette a secchezza oculare a causa dei cambiamenti nei livelli ormonali e di una diminuzione della secrezione lacrimale da parte dell'organismo.

2. Fattori locali dell'occhio

Le persone affette da alcune patologie oculari hanno maggiori probabilità di soffrire di secchezza oculare. Queste malattie oculari includono infezioni locali e malattie correlate al sistema immunitario, come congiuntivite infettiva, congiuntivite allergica, blefarite, ecc. Dopo che le lacrime sono state secrete dalle ghiandole lacrimali, entrano nei canalicoli lacrimali attraverso l'effetto sifone dei punti lacrimali e infine scorrono nella cavità nasale attraverso il dotto nasolacrimale; Anche alcune patologie che influenzano la dinamica lacrimale possono portare alla comparsa di occhi secchi, come il rilassamento cutaneo e congiuntivale delle palpebre, l'iperplasia della caruncola lacrimale, il blefarospasmo, ecc.

3. Fattori ambientali

I fattori ambientali includono principalmente l'inquinamento atmosferico, le alte temperature, le radiazioni, l'alta quota, la bassa umidità e il vento forte. Ad esempio, i lavoratori che lavorano a lungo in un ambiente con forte inquinamento atmosferico e quelli che lavorano a lungo in un ambiente ad alta temperatura, come la fusione, hanno maggiori probabilità di soffrire di secchezza oculare.

4. Fattori legati allo stile di vita

Alcuni casi di secchezza oculare sono correlati allo stile di vita e alle abitudini della persona. Con la diffusione dell'elettronica, dispositivi elettronici come telefoni cellulari, computer e tablet sono diventati una parte indispensabile della nostra vita. Quando utilizziamo questi dispositivi elettronici per un lungo periodo, la frequenza con cui ammicchiamo diminuisce involontariamente. La riduzione della frequenza del battito delle ciglia porterà a una secrezione lacrimale insufficiente e a una rapida evaporazione delle lacrime. Allo stesso tempo, la radiazione di luce blu dei dispositivi elettronici può causare secchezza oculare anche attraverso altri meccanismi. Inoltre, il ritmo accelerato della vita sta gradualmente riducendo il tempo dedicato al sonno e alle attività all'aria aperta; Alcune persone soffrono di insonnia a causa dell'ansia, che porta a dormire in modo insufficiente e a non avere abbastanza tempo per fare attività fisica all'aria aperta. Queste abitudini di vita possono portare alla secchezza oculare. Ad alcune giovani donne piace truccarsi e indossare le lenti a contatto. Anche queste abitudini di vita sono fattori che causano secchezza oculare. Pertanto, i fattori che causano la secchezza oculare sono presenti ovunque nella vita. La maggior parte di noi può iniziare dalle proprie abitudini di vita per prevenire la secchezza oculare.

5. Fattori correlati all'intervento chirurgico

Alcuni interventi chirurgici agli occhi possono danneggiare le cellule caliciformi della congiuntiva e i nervi della cornea, compromettendo così la stabilità del film lacrimale e causando secchezza oculare. Ad esempio, l'incidenza di secchezza oculare dopo un intervento di chirurgia refrattiva corneale laser e un intervento di cataratta è relativamente alta e la maggior parte dei pazienti può guarire in 3-6 mesi.

6. Fattori correlati ai farmaci

Alcuni farmaci sistemici e topici possono causare secchezza oculare. Farmaci sistemici, come antidepressivi, antipsicotici, contraccettivi, farmaci chemioterapici sistemici, ecc.; farmaci oftalmici locali, come l'uso a lungo termine di farmaci antivirali, farmaci antiglaucoma e colliri e pomate oftalmiche contenenti conservanti.

7. Altri fattori

Oltre ai fattori sopra menzionati, anche altri fattori possono causare secchezza oculare, come ansia, depressione e altre emozioni. Da quanto detto sopra possiamo dedurre che, a parte questi fattori incontrollabili, per prevenire la secchezza oculare dobbiamo iniziare a prestare attenzione e a migliorare il nostro stile di vita.

È possibile curare la secchezza oculare con l'uso di colliri?

Con i cambiamenti nell'ambiente e nelle abitudini di vita delle persone e la crescente attenzione rivolta alla salute degli occhi, l'incidenza della secchezza oculare è in graduale aumento. Oltre alle misure preventive sopra menzionate, come si devono trattare gli occhi secchi? Il trattamento per gli occhi secchi comprende terapia fisica, terapia assistita da dispositivi, farmaci e intervento chirurgico. La terapia fisica comprende la pulizia del margine palpebrale, la fumigazione con impacchi caldi, il massaggio delle ghiandole di Meibomio e altri metodi. La SPA per gli occhi di cui sentiamo parlare quotidianamente appartiene a questo tipo di metodo di trattamento. I trattamenti assistiti da strumenti includono la terapia con luce pulsata intensa (trattamento OPT) e la terapia con pulsazione termica (lipiflow). Questi due tipi di metodi si basano principalmente sul miglioramento della funzionalità delle ghiandole di Meibomio, migliorando così lo strato lipidico del film lacrimale.

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Il principale trattamento farmacologico per gli occhi secchi sono le lacrime artificiali; esistono molti tipi di lacrime artificiali, come i comuni colliri al sodio ialuronato, i colliri al polietilenglicole, i colliri alla carbossimetilcellulosa, ecc.; sul mercato sono disponibili vari prodotti con concentrazioni diverse, realizzati da diversi produttori. Questo tipo di farmaco viene utilizzato principalmente per migliorare lo strato acquoso del film lacrimale. Allo stesso tempo, sul mercato sono disponibili anche alcune lacrime artificiali che integrano lo strato lipidico del film lacrimale e favoriscono la secrezione di mucina. In caso di secchezza oculare lieve, acquistare e utilizzare autonomamente questo tipo di lacrime artificiali può aiutare ad alleviare i sintomi della secchezza oculare. Tuttavia, quando la secchezza oculare raggiunge un certo grado, le sole lacrime artificiali non saranno in grado di alleviare i sintomi. In base alla patogenesi dell'occhio secco, in questo momento è necessario aggiungere alcuni farmaci antinfiammatori. Tra questi farmaci rientrano i glucocorticoidi (come il fluorometolone a bassa concentrazione), i farmaci non steroidei, gli immunosoppressori e altri farmaci. Questo tipo di farmaco deve essere utilizzato sotto la supervisione di un oculista. Pertanto, se soffri di secchezza oculare e non noti alcun sollievo dopo aver applicato autonomamente le lacrime artificiali, devi recarti in un ospedale specializzato per ulteriori cure mediche. Per quanto riguarda il trattamento chirurgico dell'occhio secco, si tratta generalmente di un'opzione terapeutica adottata quando i metodi tradizionali sono inefficaci o l'occhio secco si sviluppa in misura più grave e compromette seriamente la vista del paziente. Questo tipo di intervento chirurgico comprende la resezione del rilassamento congiuntivale, l'embolizzazione del dotto lacrimale o la chiusura del punto lacrimale, il trapianto della membrana amniotica e altri metodi chirurgici. Oltre ai metodi sopra descritti, anche l'uso di lenti a camera umida e lenti a contatto corneali terapeutiche può aiutare ad alleviare i sintomi dell'occhio secco. Con il ritmo di vita sempre più veloce, l'ansia generalizzata, le cattive abitudini di vita e di cura degli occhi, nonché la crescente attenzione delle persone alla salute degli occhi, l'incidenza della secchezza oculare è in aumento di anno in anno. Per la maggior parte dei pazienti giovani e di mezza età affetti da occhi secchi, sviluppare buone abitudini di lavoro e di riposo, garantire un tempo di sonno adeguato e ridurre il tempo trascorso davanti a terminali video come telefoni cellulari e computer può alleviare efficacemente l'insorgenza e lo sviluppo della secchezza oculare. Se si avvertono sintomi quali secchezza oculare e fastidio, e l'uso di lacrime artificiali non allevia i sintomi o addirittura li peggiora, è consigliabile recarsi tempestivamente in ospedale e farsi aiutare da un oculista a individuare le cause e a sviluppare un piano di trattamento appropriato.

Guardando nello specchio delle voci

Quando non ci si sente bene, ci sono effettivamente alcuni modi per alleviare i sintomi e mettersi "a proprio agio", ma non bisogna dimenticare di scoprire cosa sta succedendo e di cercare con decisione l'assistenza medica quando necessario. Non rimandare mai una malattia minore finché non diventa grave.

Autore: Jia Changkai, vice primario del Xiamen Eye Center affiliato all'Università di Xiamen

Recensione丨Jin Xiuming, Vicedirettore del Centro di oftalmologia, Secondo ospedale dell'Università di Zhejiang