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Ieri è venuto a trovarmi a Jinan un paziente di 40 anni affetto da epatite B. Poiché la funzionalità epatica era normale, il paziente non aveva ricevuto alcun trattamento antivirale. Di recente è venuto da me per una visita perché accusava un dolore persistente nella parte superiore destra dell'addome. Considerata l'età del paziente, anche se non ci sono grossi problemi con i risultati del test, finché la sua carica virale è ancora positiva e l'antigene di superficie dell'epatite B non è diventato negativo, è necessario sottoporsi a un trattamento antivirale. Allo stesso tempo, deve anche controllare l'ecografia del fegato, l'elasticità del fegato e quattro elementi della fibrosi epatica per vedere se c'è fibrosi epatica. Dal punto di vista clinico, sono molti i pazienti, come questo, che pensano che vada tutto bene finché la funzionalità del loro fegato è normale. Tuttavia, il dottor Zhu vuole dirvi che i test di funzionalità epatica non sono una panacea. Sono solo uno dei nostri test ausiliari per le patologie epatiche nella pratica clinica. Per comprendere le condizioni del fegato, è necessario effettuare ulteriori esami: emocromocitometrico, ecografia epatica e alfa-fetoproteina. Solo quando i risultati di questi 3 esami saranno normali potremo essere certi che non ci siano problemi importanti al fegato! Se il livello di alfa-fetoproteina è elevato, bisogna prestare attenzione, perché è un marcatore tumorale e il valore normale non supera 7! |
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