La menopausa deve essere presa sul serio e la terapia ormonale sessuale è la prima scelta

Gli ormoni sessuali svolgono un ruolo fondamentale per la salute e le funzioni fisiologiche delle donne. Tuttavia, con l'avanzare dell'età, i livelli degli ormoni sessuali nelle donne possono diminuire, scatenando una serie di sintomi fastidiosi, come vampate di calore, secchezza vaginale e sbalzi d'umore. La terapia ormonale sostitutiva è un trattamento comune che può alleviare efficacemente questi sintomi e aiutare le donne a ritrovare gioia e vitalità nella loro vita.

1. Che cos'è la menopausa?

Menopausa è un termine comune, e in medicina viene chiamato perimenopausa. Si riferisce al periodo che va da quando le mestruazioni delle donne iniziano a diventare irregolari dopo i 40 anni fino a un anno dopo la menopausa. Se dopo 12 mesi dall'ultima mestruazione non si presentano ancora le mestruazioni, escludendo la gravidanza e altre malattie, si può diagnosticare clinicamente la menopausa. Un anno dopo la menopausa si parla di postmenopausa. Poiché le donne vivono più a lungo, la postmenopausa può durare fino a tre o quattro decenni.

L'essenza della menopausa è il declino della funzionalità ovarica femminile. Oltre al declino della funzionalità ovarica e alla diminuzione degli estrogeni femminili, oltre l'80% delle donne manifesta sintomi di varia entità, spesso con vampate di calore, sudorazione, insonnia, palpitazioni, stanchezza, irritabilità, rabbia, dolori articolari e muscolari, ripetute infezioni del tratto urinario e riproduttivo e altri sintomi, che prendono il nome di sindrome della menopausa. Questi sintomi possono durare alcuni mesi, alcuni anni, oppure anche trenta o quarant'anni, o addirittura tutta la vita.

Con il prolungarsi della menopausa, si manifestano gradualmente i danni a lungo termine causati dalla carenza di estrogeni, come l'atrofia del tratto urogenitale, la predisposizione alla vaginite atrofica e all'uretrite, la perdita di tessuto osseo, l'osteoporosi e la predisposizione alle fratture. Questi problemi non scompariranno, ma peggioreranno con l'età. Dopo i 60 anni aumentano le malattie croniche negli anziani, come le malattie cardiovascolari e le disfunzioni cognitive.

2. L'importante ruolo degli ormoni sessuali

Con il termine ormoni sessuali si intendono due tipi di ormoni: estrogeni e progesterone. Svolgono un ruolo fondamentale nel corpo delle donne: regolano il ciclo mestruale, mantengono la densità ossea, mantengono l'elasticità della pelle e stabilizzano l'umore. Tuttavia, con l'avanzare dell'età, i livelli degli ormoni sessuali nelle donne diminuiscono gradualmente, provocando una serie di sintomi fisici e psicologici.

3. Principi della terapia sostitutiva degli ormoni sessuali

La terapia ormonale sostitutiva mira ad alleviare i fastidiosi sintomi associati alla diminuzione dei livelli ormonali, reintegrando gli ormoni sessuali carenti nell'organismo. Il trattamento solitamente prevede l'assunzione di estrogeni, progestinici o una combinazione dei due, che possono essere somministrati sotto forma di pillola orale, cerotto, gel o iniezione.

4. Vantaggi e rischi della terapia sostitutiva degli ormoni sessuali

La terapia sostitutiva con ormoni sessuali può migliorare significativamente sintomi fastidiosi come vampate di calore, secchezza vaginale, insonnia e migliorare la qualità della vita. Inoltre, per alcune donne, la terapia sostitutiva degli ormoni sessuali può prevenire l'insorgenza dell'osteoporosi. Tuttavia, non tutti sono idonei alla terapia ormonale sostitutiva e potrebbero essere necessari piani di trattamento diversi a seconda delle diverse condizioni fisiche.

Anche la terapia ormonale sostitutiva presenta delle controindicazioni, come ad esempio il cancro al seno noto o sospetto. Neoplasia maligna nota o sospetta dipendente dagli ormoni sessuali. Malattia tromboembolica venosa o arteriosa attiva negli ultimi 6 mesi. Grave insufficienza epatica e renale. Nei pazienti con funzionalità epatica e renale anomala, si raccomanda la somministrazione della TOS per via transcutanea. Se le misurazioni ripetute della funzionalità epatica e renale risultano da 2 a 3 volte superiori al valore normale, si raccomanda di sottoporsi prima a diagnosi e trattamento di medicina interna.

Pertanto, quando si sceglie una terapia ormonale sostitutiva selettiva, è necessario valutare attentamente le condizioni fisiche individuali e il parere del medico.

5. Raccomandazioni per l'uso razionale della terapia sostitutiva degli ormoni sessuali

(1) Consultare un medico professionista: prima di prendere in considerazione la terapia ormonale sostitutiva, è opportuno consultare un ostetrico e un ginecologo per un esame fisico e una valutazione.

(2) Piano di trattamento personalizzato: il trattamento deve essere personalizzato in base allo stato di salute e ai sintomi del singolo individuo per evitare un trattamento eccessivo o insufficiente.

(3) Revisione e monitoraggio regolari: durante la terapia ormonale sostitutiva, una revisione regolare aiuta a valutare l'effetto del trattamento e a monitorare i potenziali rischi.

(4) Assistenza sanitaria completa: la terapia sostitutiva degli ormoni sessuali è solo una parte del miglioramento della qualità della vita. Altrettanto importanti sono una dieta adeguata, un'attività fisica moderata e un adattamento psicologico.

In breve, la terapia sostitutiva degli ormoni sessuali è un metodo di trattamento efficace per alleviare i sintomi della menopausa. Attraverso l'applicazione scientifica e razionale, le donne possono preservare la salute fisica e mentale durante la menopausa e ritrovare felicità e vitalità nella vita. Tuttavia, è ancora necessario scegliere con cura il trattamento, seguire i consigli di medici professionisti e combinare misure di assistenza sanitaria complete per fare della menopausa una splendida svolta nella vita di una donna.

Autore: Ospedale popolare della contea di Lin Chunyan Linxi