Se un paziente affetto da epatite B assume entecavir per più di un anno e mezzo o due anni e la carica virale è inferiore a 500, è necessario effettuare tempestivamente un test quantitativo virale ad altissima sensibilità per verificare se il virus è inferiore a questo numero! Qualche tempo fa Lao Song ha ricevuto un paziente. Al paziente era stata diagnosticata l'epatite B da sette o otto anni. Stava assumendo entecavir come terapia antivirale. Per questo motivo, qualche tempo fa la sua famiglia lo ha portato in ospedale per sottoporlo a degli accertamenti, perché il bianco dei suoi occhi era diventato giallo. Si scoprì che aveva la cirrosi epatica! Il paziente era molto confuso. Ha detto: "Ho fatto controlli regolari e la carica virale è ben controllata. Come posso avere la cirrosi?" Infatti, gli ultimi dati clinici dimostrano che nei pazienti affetti da epatite B, solo quando il valore quantitativo del virus dell'epatite B è inferiore a 10 non si verificano danni evidenti al fegato. Ciò significa che anche se il livello di virus è inferiore a 500, non è sicuro. È necessario effettuare in tempo un test quantitativo del virus ad altissima sensibilità per verificare se la viremia è bassa. In tal caso, cambia tempestivamente la terapia farmacologica per ridurre il livello di virus al di sotto di 10 il prima possibile! |
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