Se il mio bambino non cresce più in altezza, posso usare l'ormone della crescita?

L'altezza di mio figlio non è ideale e vorrei che crescesse di più. Posso dargli l'ormone della crescita? Al giorno d'oggi, molti genitori sono sempre preoccupati per l'altezza dei propri figli e desiderano migliorarla utilizzando l'ormone della crescita. Quindi, è davvero necessario che il tuo bambino assuma l'ormone della crescita?

L'ormone della crescita umano (hGH) è un ormone peptidico sintetizzato, immagazzinato e secreto dalle cellule dell'ormone della crescita nella ghiandola pituitaria anteriore. La sua principale funzione fisiologica è quella di promuovere la sintesi proteica e la decomposizione dei grassi nelle cellule recettrici di vari tessuti, organi e ossa del corpo, regolando così il metabolismo, la crescita e lo sviluppo dell'organismo. È l'ormone che promuove la crescita più importante nel corpo umano [1].

L'ormone della crescita umano ricombinante (rh GH), sintetizzato tramite tecnologie di ingegneria genetica, ha la stessa struttura e lo stesso meccanismo d'azione dell'ormone della crescita normalmente secreto dalla ghiandola pituitaria umana e viene utilizzato principalmente per trattare la carenza dell'ormone della crescita nei bambini.

Quali sono le ragioni per cui i bambini non crescono alti?

Le ragioni principali per cui non si cresce in altezza includono fattori genetici, malnutrizione, mancanza di esercizio fisico, mancanza di sonno, stato psicologico, ambiente di crescita, bassi livelli di ormone della crescita, bassi livelli di ormone tiroideo e molte altre ragioni.

In quali situazioni è indicato l'ormone della crescita?

1. I genitori possono fare riferimento autonomamente agli standard di crescita del bambino. L'altezza dei bambini compresa tra P3 e P97 è considerata nella norma, P50 è il valore mediano e P25-P75 è il livello medio. La maggior parte dei bambini di questa età rientra in questo intervallo. Se l'altezza di un bambino è ≥P97 o <P3, ciò indica che la sua altezza sta crescendo troppo velocemente o troppo lentamente [2].

2. Se si riscontra una qualche anomalia nel bambino, quest'ultimo deve recarsi in un normale ospedale per le cure necessarie. Oltre agli esami di routine come l'esame fisico, l'esame del sangue, l'esame delle urine, la funzionalità epatica e renale, il calcio nel sangue, il fosforo e la fosfatasi alcalina, è necessario eseguire anche quanto segue:

① Misurazione della tiroxina

② Determinazione dell'ormone della crescita e del fattore di crescita insulino-simile (IGF-1)

③Esame dell'età ossea

④ Risonanza magnetica della regione della sella turcica del cranio

⑤Esame del cariotipo cromosomico, ecc.

Nota: gli esami richiesti possono variare a seconda delle diverse istituzioni mediche. Per procedure specifiche, fare riferimento ai consigli e alle disposizioni del medico curante.

3. Sulla base dei risultati dell'esame, è necessario chiarire sotto la guida di un medico se sono necessarie iniezioni di ormone della crescita, nonché il piano di trattamento e il corso della terapia. Allo stesso tempo, prestate attenzione alla dieta, al sonno, a un'alimentazione equilibrata, ecc. e sottoponetevi a controlli regolari.

Quali tipi di ormone della crescita esistono?

Attualmente sul mercato sono disponibili tre tipi principali di formulazioni iniettabili: polvere, soluzione acquosa a breve durata d'azione e soluzione acquosa a lunga durata d'azione.

In termini di frequenza di iniezione, polvere = soluzione acquosa a breve durata d'azione > soluzione acquosa a lunga durata d'azione. La polvere e il liquido ad azione rapida devono essere assunti una volta al giorno, mentre il liquido ad azione prolungata deve essere assunto una volta alla settimana.

In termini di efficacia, soluzione acquosa a breve durata d'azione = soluzione acquosa a lunga durata d'azione > polvere. Rispetto alla polvere e alla soluzione acquosa, esiste una differenza qualitativa tra i due. La soluzione acquosa è più sicura, mentre la polvere deve essere sciolta e si contamina facilmente.

In termini di prezzo, polvere > soluzione acquosa a breve durata d'azione > soluzione acquosa a lunga durata d'azione. Le polveri sono le meno costose; i liquidi ad azione prolungata sono più costosi.

Dal punto di vista della compliance del paziente, soluzione acquosa a breve durata d'azione = soluzione acquosa a lunga durata d'azione > polvere. La soluzione liquida ad azione rapida è fornita con una penna meccanica pre-riempita, facile da trasportare e meno dolorosa; la soluzione liquida ad azione prolungata deve essere iniettata solo una volta alla settimana; la polvere è relativamente fastidiosa e più dolorosa. Nel complesso, la soluzione acquosa è più adatta ai bambini e registra una maggiore compliance da parte loro.

L'ormone della crescita ha effetti collaterali?

Poiché l'ormone della crescita viene iniettato per via sottocutanea , solitamente nell'addome, nella coscia o nel braccio, alcuni bambini potrebbero manifestare arrossamento, dolore o gonfiore. In genere non è necessario alcun trattamento speciale e il paziente tornerà alla normalità dopo 3-5 giorni di terapia farmacologica. Sebbene la sicurezza dell'ormone della crescita umano ricombinante sia generalmente buona, si verificano anche alcune reazioni avverse, come ritenzione idrica e di sodio, ipertensione intracranica benigna, ridotta sensibilità all'insulina, aumento del rischio di tumori secondari, scoliosi e scivolamento della testa del femore, quindi deve essere utilizzato con cautela [3].

Quali altri metodi possono aiutare i bambini a crescere più alti?

Oltre ai fattori genetici, la crescita e lo sviluppo dei bambini sono influenzati anche da molti altri fattori, che possono essere migliorati nei seguenti modi.

1. Seguire una dieta equilibrata, prestando particolare attenzione all'integrazione di calcio e proteine ​​di alta qualità, come latte, prodotti a base di soia, noci, carne di manzo e di montone, ecc.

2. Fare esercizio fisico adeguato, in particolare esercizi di stretching all'aperto come salto in alto, tiro a canestro e salto alla corda, e esporsi maggiormente al sole.

3. Dormire a sufficienza. L'ormone della crescita viene secreto principalmente di notte, quindi lasciate che il vostro bambino sviluppi l'abitudine di andare a letto presto e di alzarsi presto.

4. Fattori di malattia: presta attenzione alla salute fisica del tuo bambino, cerca tempestivamente cure mediche e intervieni attivamente.

5. Ambiente sano: i genitori dovrebbero essere pazienti con i propri figli, non biasimarli sempre e creare un'atmosfera rilassata.

Il farmacista ti ricorda

Non c'è bisogno di preoccuparsi troppo dell'altezza del bambino. Si sconsiglia l'uso del farmaco nei bambini di altezza normale. Invece di preoccuparti se prendere o meno i farmaci, da ora in poi potresti prestare più attenzione alla salute fisica e mentale di tuo figlio, iniziare dalle piccole cose e lasciare che abbia un'infanzia felice.

Riferimenti:

[1] Yang Yunxia, ​​Ren Yali. Panoramica della ricerca sui preparati di ormone della crescita a lunga durata d'azione[J]. Rivista cinese di biotecnologia farmaceutica,

2021,16(05):459-464.

[2] WS/T 423—2022, Standard di crescita per i bambini di età inferiore ai 7 anni[S].

[3] Shu Chang, Pan Hui. Sicurezza dell'ormone della crescita umano ricombinante nel trattamento della carenza dell'ormone della crescita e della bassa statura idiopatica nei bambini[J]. Rivista dell'Accademia cinese delle scienze mediche, 2011, 33(02): 123-126.

Dipartimento di Farmacia, Ospedale pediatrico di Tianjin

Autore: Liu Yue Farmacista

Revisore: Sun Yanyan, farmacista capo

Yu He, farmacista capo