Se hai raffreddore o febbre, puoi effettuare il test per 12 agenti patogeni respiratori a casa! L'autoispezione precisa è affidabile?

Attualmente siamo ancora nel periodo di punta delle malattie respiratorie e molteplici agenti patogeni respiratori continueranno ad alternarsi o a co-epidemizzarsi. Alcune persone hanno solo un leggero colpo di tosse e non vogliono andare in ospedale per fare la fila e affrontare il rischio di infezioni crociate; Alcune persone sono entrate in contatto con soggetti suscettibili e temono di essere infettate: come possono scoprire rapidamente la causa della malattia? Molte persone hanno rivolto la loro attenzione ai servizi di test porta a porta sui virus e sui batteri respiratori offerti dalle piattaforme di e-commerce.

Il servizio "test domestico 12 in 1 per virus e batteri respiratori", che arriva a casa tua entro 90 minuti, è condotto da un'agenzia di test professionale e produce risultati entro 3 ore, e ha ormai coperto molte città, tra cui Pechino, Shanghai, Hangzhou e Guangzhou. Un servizio di analisi sanitarie domiciliari così comodo e veloce ha in una certa misura alleviato la carenza di risorse mediche, ma possiamo davvero fare affidamento esclusivamente sui risultati degli autotest per "prescrivere la medicina giusta"?

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01 Puoi sapere da quale virus sei infetto senza uscire di casa. Il risultato è affidabile?

Questo tipo di test assomiglia un po' al test dell'acido nucleico porta a porta effettuato durante il periodo del COVID-19: il test dell'acido nucleico viene eseguito dal personale medico che si reca alla porta delle persone potenzialmente infette per raccogliere campioni utilizzando tamponi sterili e il sito di raccolta sono le secrezioni nasali o della gola per il test dell'antigene.

Fonte dell'immagine: una piattaforma di e-commerce

Dalla promozione sulle piattaforme di e-commerce, possiamo vedere che questo test per virus e batteri respiratori ha un'ampia gamma e può rilevare da 6 a 17 agenti patogeni alla volta. Oltre all'influenza e alla polmonite da Mycoplasma, ci sono anche l'adenovirus, il virus sinciziale, il rinovirus, ecc. In secondo luogo, è comodo e veloce. La procedura di appuntamento mostra che, dopo aver effettuato un ordine, l'utente sceglie di fissare un appuntamento per la campionatura porta a porta. Il personale (il fattorino dell'e-commerce) si recherà alla porta e attenderà che l'utente completi i passaggi indicati nelle istruzioni, quindi preleverà il campione e lo invierà per l'ispezione. Il risultato può poi essere verificato direttamente sul cellulare.

In passato, se non ci si sentiva bene, bisognava recarsi in ospedale per registrarsi, attendere che il medico rilasciasse una prescrizione per l'esame e poi mettersi in coda (o fissare un appuntamento) per l'esame. Ora i pazienti possono eseguire autonomamente il test per rilevare la presenza di agenti patogeni a casa, scoprendo in modo rapido e pratico se sono infetti dal virus, riducendo così il numero di visite mediche e i tempi di attesa. Tuttavia, esiste una certa lacuna nell'accuratezza dei risultati dei test sugli antigeni e sugli acidi nucleici, ed è necessario monitorare attentamente i cambiamenti nella malattia ed effettuare analisi combinate.

02 Se il risultato del test è positivo, è necessario consultare un medico o sottoporsi a un trattamento?

Quando il risultato di un test è positivo, di solito significa che nel campione è presente l'RNA o il DNA di un agente patogeno specifico. Tuttavia, non tutti i risultati positivi implicano direttamente che l'individuo sia affetto dalla malattia in questione. In alcuni casi, soprattutto nelle persone asintomatiche, un risultato positivo potrebbe semplicemente rappresentare un virus residuo anziché un'infezione attiva, e questo viene definito "falso positivo". Oppure, per i "batteri colonizzati" come lo Streptococcus pneumoniae che risiedono a lungo nelle nostre vie respiratorie, anche se il test è positivo, non è necessariamente la causa diretta di sintomi come febbre e tosse. In questo caso è necessaria un'analisi completa basata sui sintomi e sui segni clinici.

Naturalmente, anche il metodo di rilevamento, la qualità del campionamento, ecc. possono portare a risultati di test "falsi positivi", solitamente nelle seguenti situazioni:

1. Funzionamento non corretto: durante la rilevazione del virus, il tampone con il campione viene inserito nella provetta di estrazione contenente la soluzione di conservazione per la miscelazione e la spremitura, quindi gocciolato verticalmente nel foro di rilevazione. Se l'operazione non viene standardizzata durante questo processo, il risultato del campione potrebbe essere influenzato dal valore del pH e causare errori.

2. Contaminazione del campione. Quando si esegue il primo test del virus o dell'antigene, se il campione entra in contatto con altri oggetti o viene esposto all'aria per troppo tempo dopo la raccolta, potrebbe contaminarsi, con conseguenti risultati errati.

3. Attualmente, il rilevamento dell'antigene virale viene utilizzato come metodo supplementare per il rilevamento dell'acido nucleico virale. Consente un certo grado di tolleranza nella sensibilità e nei risultati del test potrebbero comparire falsi positivi.

Allo stesso modo, ciò porterà naturalmente a "falsi negativi". Ad esempio, per il virus dell'influenza, la quantità di virus influenzale nel rinofaringe è più alta entro 24-96 ore dalla comparsa dei sintomi. La possibilità di ottenere un risultato positivo se il campione viene raccolto per l'analisi durante questo periodo di tempo è la più alta. Anche se il metodo di campionamento non è corretto o viene raccolto solo il tampone orofaringeo, è probabile che si ottenga un risultato falso negativo.

Pertanto, un risultato positivo o negativo non significa sempre che sia necessario un intervento medico urgente o che non si tenga conto del risultato. Si consiglia ai pazienti di contattare il personale medico. Il personale medico specializzato può effettuare esami più approfonditi o riesami sulla base dei sintomi del paziente, della sua storia clinica e di altre informazioni pertinenti, per fornire una diagnosi completa e accurata. Non usare antibiotici quando vedi batteri, né usare antivirali quando vedi virus, perché ciò causerebbe un sovratrattamento o rallenterebbe la malattia.

03 Punti chiave: Se ti trovi nelle seguenti situazioni, puoi prendere in considerazione l'idea di fare un autoesame "pacchetto" a casa

Da un punto di vista clinico, non tutti i patogeni respiratori causano gravi sintomi respiratori (ad esempio, il comune virus del raffreddore può causare sintomi lievi, ma i pazienti possono guarire da soli senza trattamenti speciali), quindi non tutti i sintomi del raffreddore o della febbre richiedono lo screening per i patogeni respiratori. In genere, i giovani o le persone con un sistema immunitario forte e sintomi lievi non hanno bisogno di sottoporsi al test del pacchetto patogeno respiratorio.

Tuttavia, potresti prendere in considerazione l'idea di effettuare il test se:

(1) Pazienti con sintomi gravi che temono l'infezione crociata. Se il test eziologico eseguito a casa risulta positivo, è opportuno rivolgersi tempestivamente al medico. Una volta confermata la diagnosi, seguire scrupolosamente le istruzioni del medico per quanto riguarda il trattamento, per garantire che la patologia venga trattata in modo efficace. Se il risultato del test è negativo, si raccomanda di osservare attentamente eventuali cambiamenti nei sintomi. Se i sintomi continuano a peggiorare o non migliorano, si consiglia comunque di recarsi presso un istituto medico per sottoporsi agli esami appropriati per ulteriori diagnosi e trattamenti.

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(2) Gli anziani, i bambini e i pazienti con malattie di base. Alcuni virus respiratori sono spesso soggetti ad altre complicazioni. Per queste persone, se presentano sintomi simili ma sono in condizioni mentali migliori, è molto utile identificare l'agente patogeno il più presto possibile e attuare un trattamento preciso per la cura delle malattie respiratorie.

Con la popolarità del turismo attraverso il sud e l'imminente corsa ai viaggi per le vacanze invernali e il Festival di Primavera, ci troveremo di fronte a spostamenti e assembramenti di persone su larga scala, che potrebbero accelerare la diffusione di malattie respiratorie. Quando si ha a che fare con tali virus, le persone dovrebbero apprendere e padroneggiare le conoscenze scientifiche pertinenti, comprendere correttamente e razionalmente i patogeni respiratori e adottare una serie di misure preventive, come mantenersi al caldo, indossare mascherine, evitare luoghi affollati, vaccinarsi, assumere regolarmente farmaci, sottoporsi a controlli regolari e sviluppare sane abitudini di vita, come praticare un moderato esercizio fisico, seguire una dieta equilibrata, dormire a sufficienza e mantenere un buon atteggiamento, ridurre lo stress e migliorare l'immunità dell'organismo, che sono misure fondamentali per prevenire e resistere alle malattie respiratorie.

autore:

Yan Yusheng, primario, reparto di medicina respiratoria e terapia intensiva, Changsha First Hospital

Li Nannan è ricercatore di secondo livello presso l'Associazione per la scienza e la tecnologia dello Hunan e direttore dell'Associazione degli scrittori scientifici dello Hunan.

Revisore: Chen Yuefei, ricercatore, membro della Hunan Science Writers Association

Prodotto da: Science Popularization China

Prodotto da: China Science and Technology Press Co., Ltd., China Science and Technology Publishing House (Pechino) Digital Media Co., Ltd.