Ultime ricerche: questi 3 tipi di attività fisica non solo non migliorano la salute, ma possono addirittura danneggiare l'organismo!

L'ipertensione è un importante fattore di rischio per le malattie cardiovascolari e la morte prematura. Attualmente, circa 250 milioni di adulti nel mio Paese soffrono di ipertensione. Pertanto, è fondamentale comprendere ed esplorare i fattori di rischio più modificabili che influenzano il rischio di ipertensione e raggiungere una prevenzione proattiva e precoce dell'ipertensione .

L'attività fisica è un fattore di stile di vita modificabile che comprende quattro categorie: trasporto, lavori domestici, attività lavorativa e attività fisica ricreativa . Studi precedenti hanno dimostrato che l'attività fisica nel tempo libero può aiutare a ridurre il rischio di ipertensione. Tuttavia, nella maggior parte dei paesi in via di sviluppo, tra cui la Cina, la percentuale della popolazione che partecipa ad attività fisiche ricreative è molto bassa (meno del 10%) . Al contrario, le principali fonti di consumo energetico sono i trasporti, i lavori domestici e l'occupazione. Vale la pena notare che questi tre tipi di attività fisica sono molto diversi dalle attività fisiche svolte nel tempo libero. Ad esempio, le attività fisiche ricreative sono principalmente movimenti dinamici ritmici e ad alta intensità dei grandi gruppi muscolari del corpo, mentre le attività fisiche domestiche e lavorative sono principalmente movimenti intermittenti, non ritmici, a bassa intensità, monotoni e ripetitivi di piccoli gruppi muscolari della parte superiore del corpo e spesso durano a lungo. Pertanto, ipotizziamo che quantità eccessive di questi tre tipi di attività fisica non solo non migliorino la salute, ma possano addirittura essere dannose . Tuttavia, fino ad oggi, nessuno studio ha valutato in modo sistematico l'associazione tra l'intensità e la durata di questi tre tipi di attività fisica e il rischio di ipertensione.

Sulla base di quanto sopra esposto, la Facoltà di Sanità Pubblica dell'Università Medica di Anhui, l'Istituto di Scienze Biomediche di Anhui e il Centro Nazionale di Ricerca Clinica per le Malattie Renali dell'Ospedale di Nanfang hanno condotto congiuntamente una serie di studi, pubblicati successivamente su Hypertension (primo autore: Li Qinqin), Hypertension Research (primo autore: Li Rui) e American Journal of Medicine (primo autore: Li Rui). Gli studi hanno dimostrato che esiste un livello di attività ottimale per tutti e tre i tipi di attività fisica. Un valore troppo alto o troppo basso aumenta il rischio di ipertensione.

Questa serie di studi basata sul China Health and Nutrition Survey Project ha coinvolto circa 9.000 partecipanti adulti senza ipertensione di base. Le informazioni sui diversi tipi di attività fisica (attività fisica nel tempo libero, domestica, di trasporto e lavorativa) sono state raccolte tramite un questionario. I vari livelli di attività fisica vengono valutati tramite il prodotto dell'intensità dell'attività fisica (MET, equivalente metabolico) e della durata (ore, ore; minuti) dell'equivalente metabolico-ore o dell'equivalente metabolico-minuti (MET-ore o MET-minuti). L'ipertensione di nuova insorgenza è stata definita come pressione arteriosa sistolica ≥140 mmHg o pressione arteriosa diastolica ≥90 mmHg oppure diagnosi di ipertensione da parte di un medico o assunzione di farmaci antipertensivi.

Dopo circa 8 anni di follow-up, circa 2.900 partecipanti hanno sviluppato ipertensione. Abbiamo scoperto che gli effetti dei tre livelli di attività fisica (occupazione, trasporto e lavori domestici) sull'ipertensione di nuova insorgenza sono indipendenti l'uno dall'altro e che esiste un intervallo ottimale per ciascuno. I risultati specifici della ricerca sono i seguenti:

1. Attività fisica occupazionale

Nel complesso, la relazione tra il livello di attività fisica sul lavoro e il rischio di ipertensione aveva una forma a L nei partecipanti maschi (Figura 1A) e una forma a U nelle partecipanti femmine (Figura 1B). La popolazione è stata divisa in quattro gruppi in base alle ore metaboliche equivalenti settimanali (<80, 80-<160, 160-<240, ≥240 ore metaboliche equivalenti/settimana). Tra gli uomini, solo i partecipanti con ore metaboliche equivalenti settimanali <80 presentavano un rischio significativamente aumentato di ipertensione; ma tra le donne, il rischio di ipertensione era più basso quando le ore metaboliche settimanali equivalenti erano 80-240, cioè il rischio di ipertensione aumentava significativamente quando le ore metaboliche settimanali equivalenti erano <80 e ≥240 ore.

Figura 1. Figura 1. Relazione tra attività fisica occupazionale e ipertensione di nuova insorgenza negli uomini (A) e nelle donne (B).

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2. Trasporto attività fisica

Nel complesso, l'attività fisica durante il trasporto ha mostrato un'associazione a forma di U con il rischio di ipertensione di nuova insorgenza (Figura 2). Il livello ottimale di attività fisica settimanale è di 213-394 minuti metabolici equivalenti. Sia livelli elevati che bassi di attività fisica durante il traffico aumentano significativamente il rischio di ipertensione di nuova insorgenza. Inoltre, 3 diversi tipi di attività fisiche basate sul trasporto (camminare, andare in bicicletta e guidare veicoli meccanici) hanno mostrato associazioni simili a forma di U con l'insorgenza di ipertensione.

Figura 2. Relazione tra attività fisica correlata al traffico e ipertensione di nuova insorgenza

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3. Lavori domestici e attività fisica

Nel complesso, è stata riscontrata un'associazione inversa a forma di J tra il livello di attività fisica svolta durante i lavori domestici e l'insorgenza di ipertensione sia negli uomini (Figura 3A) che nelle donne (Figura 3B). Prendendo come gruppo di riferimento attività domestiche moderate (30-90 ore metaboliche equivalenti) a settimana, nella popolazione maschile, il rischio di ipertensione di nuova insorgenza nei gruppi con attività domestiche <10, 10-30 e ≥90 ore metaboliche equivalenti a settimana è aumentato rispettivamente di 2,15 volte, 1,28 volte e 1,30 volte; tra la popolazione femminile, il rischio di ipertensione di nuova insorgenza nei gruppi con attività domestiche <10, 10-30 e ≥90 ore metaboliche equivalenti a settimana è aumentato rispettivamente di 4,88 volte, 2,05 volte e 1,39 volte. Lo studio incoraggia la popolazione cinese, sia uomini che donne, a dedicarsi ai lavori domestici con moderazione e, d'altro canto, a evitare lavori domestici eccessivi.

Figura 3. Relazione tra attività fisica domestica e ipertensione di nuova insorgenza negli uomini (A) e nelle donne (B).

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" La prevenzione è la strategia sanitaria più economica ed efficace ." Sotto l'influenza di molteplici fattori, quali le abitudini di vita, la natura del lavoro e la pressione della vita, l'ottimizzazione dei livelli di attività fisica semplicemente adattando i metodi di esercizio nel tempo libero presenta alcuni limiti nella promozione. La nostra serie di studi suggerisce che, nel contesto in cui le attività fisiche occupazionali, domestiche e di trasporto sono le principali forme di attività fisica per la maggior parte dei cinesi, è necessario raccomandare al pubblico di ottimizzare questi tre tipi di livelli di attività fisica attraverso politiche di sanità pubblica o linee guida e raccomandazioni sanitarie pertinenti, da un lato per evitare i rischi per la salute che comportano, ma, cosa ancora più importante, quando questi tre tipi di attività fisica sono mantenuti a livelli appropriati, possono anche apportare significativi benefici per la salute.

Riferimenti:

[1] Li Q, Li R, Zhang S, Zhang Y, He P, Zhang Z, Liu M, Zhou C, Li H, Liu C, Qin X. Attività fisica occupazionale e ipertensione di nuova insorgenza: uno studio di coorte nazionale in Cina. Ipertensione . Luglio 2021;78(1):220-229.

[2] Li R, Zhang S, Li Q, Meng Q, Zu C, Zhang Y, He P, Liu M, Zhou C, Ye Z, Wu Q, Yang S, Zhang Y, Liu C, Qin X. Attività fisica durante il trasporto e ipertensione di nuova insorgenza: uno studio di coorte a livello nazionale in Cina. Ricerca sull'ipertensione. Settembre 2022;45(9):1430-1440.

[3] Li R, Li Q, Zhang S, Zhang Y, He P, Zhang Z, Liu M, Zhou C, Ye Z, Wu Q, Yang S, Zhang Y, Li H, Liu C, Qin X. Attività fisica domestica e ipertensione di nuova insorgenza: uno studio di coorte nazionale in Cina. Rivista americana di medicina . 2022 novembre;135(11):1362-1370.e6.

Redattore | Li Rui, Li Qinqin, Liu Chengzhang, Huang Yu

Revisione contabile | Qin Xianhui

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