La polvere presente ovunque può causare pneumoconiosi?

Autore: Ye Qiao, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale

Revisore: Mi Yuhong, primario, Ospedale Anzhen di Pechino, Università di Medicina della Capitale

Le tempeste di sabbia dovrebbero essere fenomeni naturali che si verificano nelle zone desertiche, ma a causa dell'influenza della circolazione atmosferica, dei forti venti e di altri fattori, ogni anno si verificano diversi giorni di tempeste di sabbia anche in molte zone pianeggianti.

Quando la situazione è grave, il cielo si riempie di sabbia gialla. Non appena esci, senti che il naso, le orecchie e la bocca sono pieni di sabbia, il che ti crea un disagio enorme.

1. Le forti tempeste di sabbia possono causare pneumoconiosi?

Come suggerisce il nome, la pneumoconiosi è causata dall'inalazione di polvere minerale. In realtà non si tratta di una malattia, bensì di una classe di malattie.

Ad esempio, l'inalazione di silice e silicati può causare silicosi, asbestosi, pneumoconiosi da talco, ecc.; l'inalazione di polvere di carbonio può causare pneumoconiosi dei minatori di carbone, pneumoconiosi da grafite, ecc.; l'inalazione di polvere metallica può causare pneumoconiosi da alluminio, pneumoconiosi del saldatore, ecc.

Il componente principale della sabbia gialla è il biossido di silicio. Se le persone vivono a lungo in zone desertiche e sono spesso esposte a tempeste di sabbia e inalano grandi quantità di sabbia gialla, possono sviluppare la silicosi.

Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

La maggior parte delle persone incontra tempeste di sabbia solo occasionalmente e può indossare maschere e proteggersi adeguatamente quando esce, quindi in genere non soffre di pneumoconiosi.

Pertanto, il gruppo ad alto rischio di pneumoconiosi è costituito principalmente dai lavoratori impegnati in attività minerarie, edili, di fusione, saldatura, lavorazione della pietra e altre attività e che sono esposti alla polvere minerale per lungo tempo.

2. Quale tipo di pneumoconiosi è il più grave?

La silicosi è una forma relativamente grave di pneumoconiosi che ha un impatto maggiore sulla patologia e sulla fisiologia dei polmoni. I pazienti manifestano sintomi gravi e la malattia progredisce rapidamente, con riduzione della funzionalità polmonare, ipossiemia, insufficienza respiratoria e persino la morte.

Ad esempio, i lavoratori addetti alla decorazione d'interni, quando installano i ripiani della cucina, spesso utilizzano metodi a secco per macinare e tagliare la pietra di quarzo artificiale, ovvero utilizzano un coltello da taglio per tagliare la pietra e installarla senza acqua o spruzzi.

Si formerà una grande quantità di polvere fine con un diametro inferiore a 15 micron. Se il cantiere è scarsamente ventilato e i lavoratori non adottano misure di protezione efficaci, la polvere verrà inalata direttamente nelle vie respiratorie inferiori e danneggerà i polmoni.

La componente di polvere del quarzo artificiale è costituita principalmente da silice cristallina, che può causare la silicosi, una forma relativamente grave di fibrosi polmonare. La silicosi progredisce molto rapidamente e può spesso rivelarsi fatale nel giro di mesi o anni.

Tuttavia, per alcuni altri tipi più lievi di pneumoconiosi, se la quantità di polvere inalata dal paziente è relativamente piccola, i sintomi potrebbero non essere eccessivi e il paziente può generalmente tornare alla vita e al lavoro normali.

3. Come si cura generalmente la pneumoconiosi?

In generale, la pneumoconiosi richiede un piano di trattamento completo.

Se si soffre di pneumoconiosi, la prima cosa da fare è smettere immediatamente di lavorare con la polvere e abbandonare tale lavoro. Se la pneumoconiosi è causata dall'esposizione a un ambiente polveroso, è opportuno abbandonare tale ambiente. In breve, evitare il contatto con la polvere. Poiché il fumo e la polvere hanno un effetto patogeno sinergico, cioè causano un doppio danno, le persone che vivono in ambienti polverosi dovrebbero anche evitare di fumare o di fumare passivamente.

In secondo luogo, è necessario valutare se il paziente affetto da pneumoconiosi soffre di ipossia. Se si è verificata ipossiemia o addirittura insufficienza respiratoria, è necessaria un'ossigenoterapia a lungo termine e l'inalazione di ossigeno, il che è molto importante.

Inoltre, i pazienti affetti da pneumoconiosi necessitano di un'alimentazione equilibrata, in particolare di alimenti ricchi di proteine ​​e nutrienti, come carne, uova e latte, per migliorare la propria resistenza. I pazienti affetti da pneumoconiosi non devono solo seguire una dieta sana, ma anche svolgere esercizi di riabilitazione. Gli esercizi di riabilitazione possono alleviare i sintomi respiratori e sistemici, migliorare in una certa misura le condizioni mentali e psicologiche e migliorare la qualità della vita del paziente.

Nei pazienti affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva, ipertensione polmonare, tubercolosi, malattie del tessuto connettivo o altre malattie polmonari, è necessario somministrare tempestivamente un trattamento farmacologico o non farmacologico appropriato, trattare attivamente le complicazioni, stabilizzare la funzionalità polmonare del paziente e migliorare le sue condizioni fisiche.

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4. A cosa dovrebbero prestare attenzione i pazienti affetti da pneumoconiosi nella loro vita quotidiana?

Per prima cosa, evitare la riesposizione all'ambiente polveroso. Ad esempio, in caso di pneumoconiosi causata dal lavoro nelle miniere di carbone, dopo il trattamento è sconsigliato che i pazienti svolgano lavori polverosi come la saldatura.

Secondo, smettere di fumare. Il tabacco è chiaramente cancerogeno e, insieme alla pneumoconiosi, è un fattore patogeno sinergico. Studi hanno dimostrato che 1/3 dei pazienti affetti da pneumoconiosi soffre anche di broncopneumopatia cronica ostruttiva. Nei pazienti affetti da pneumoconiosi che fumano, il rischio di sviluppare una broncopneumopatia cronica ostruttiva aumenta di 4,5 volte.

Terzo, fate il vaccino antinfluenzale. La pneumoconiosi è una malattia polmonare cronica. Prima che arrivi l'influenza annuale, vaccinarsi può non solo prevenire l'influenza, ma anche prevenire o ridurre l'insorgenza della polmonite, proteggendo così i polmoni.

Quarto, alimentazione equilibrata e attività fisica adeguata. Naturalmente questo vale per tutti. È importante sottolineare che se si eseguono esercizi di riabilitazione respiratoria professionali, per garantirne l'efficacia è necessario eseguirli sotto la guida di un medico professionista.