Come si contrae la gonorrea? È facile da curare?

Autore: Wu Hao, primario, Beijing You'an Hospital, Capital Medical University

Membro del comitato permanente della sezione Infezioni e Immunità dell'Associazione medica cinese

Revisore: Chen Yong, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale

Per strada potresti vedere molte pubblicità sulla cura della gonorrea e potresti avere familiarità con la parola gonorrea. Ma sapete che tipo di malattia è la gonorrea?

La gonorrea è un'infiammazione purulenta causata dall'infezione degli organi riproduttivi da parte di gonococchi. Si divide in gonorrea semplice e gonorrea disseminata.

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1. Quali sono i sintomi della gonorrea?

La gonorrea non complicata infetta principalmente l'apparato riproduttivo e il tratto urinario nelle donne e il tratto urinario negli uomini. La gonorrea disseminata non è limitata all'apparato riproduttivo. Se si diffonde alle articolazioni, può causare l'artrite. Se si diffonde alla cavità pelvica, può causare una malattia infiammatoria pelvica. Può anche causare infiammazione agli occhi, faringite, ecc.

La gonorrea infetta solo le cellule epiteliali colonnari. La nostra pelle e la mucosa vaginale femminile sono composte da cellule epiteliali squamose, sulle quali i gonococchi non possono sopravvivere. La cervice è composta da cellule epiteliali colonnari, per cui la parete vaginale femminile generalmente non è infettata dai gonococchi. Tuttavia, lo strato di 1 cm all'interno della cervice può essere infettato da gonococchi.

Le donne infette da gonococchi non presentano alcun sintomo né secrezione di pus, ma presentano maggiori perdite vaginali e occasionalmente dolori alla schiena. Durante una visita ginecologica, noterai che la cervice è molto rossa.

Se un uomo è infetto da gonococchi e non assume farmaci entro 24 ore dall'infezione, dall'uretra uscirà del pus. Dopo aver assunto farmaci anti-gonococcici, si verificheranno secrezioni nell'uretra, ma non pus. Potrebbero verificarsi anche lievi dolori durante la minzione e fastidio all'uretra. Negli uomini, è raro che la gonorrea si diffonda alla cavità addominale.

2. Come si contrae la gonorrea?

La gonorrea è la malattia sessualmente trasmissibile più comune ed è altamente contagiosa. Se un uomo o una donna è infettato dai gonococchi, c'è una probabilità su 2/3 di contrarre la gonorrea dopo un rapporto sessuale non protetto. Alcune persone credono anche che dopo 3-6 rapporti sessuali non protetti, la probabilità di infezione sia quasi del 100%.

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Il 95% dei casi di gonorrea si trasmette attraverso rapporti sessuali non protetti. In alcuni casi la trasmissione avviene senza contatto, ad esempio quando una madre affetta da gonorrea condivide un asciugamano o una bacinella con la figlia per lavarsi la vulva, trasmettendo così l'infezione alla bambina. Questa situazione è molto comune nella pratica clinica. In teoria, la gonorrea può essere trasmessa anche indirettamente attraverso altri canali, come i gonococchi che contaminano piscine, servizi igienici, ecc. In realtà, la condivisione di questi oggetti generalmente non trasmette la gonorrea, il che è molto raro.

La gonorrea tipica non è difficile da diagnosticare. Se un uomo presenta pus e secrezioni dall'uretra, uno striscio rivelerà diplococchi Gram-negativi e potrà essere diagnosticata un'infezione gonococcica. I sintomi della gonorrea nelle donne sono un aumento delle perdite vaginali, ma i sintomi non sono evidenti, quindi è necessaria una coltura batterica per differenziarla dalla vaginite.

La gonorrea provoca pochi danni all'organismo ed è facile da curare.

3. Come curare la gonorrea?

La gonorrea è molto facile da curare. Esistono molti farmaci orali e iniezioni che possono curarla. La malattia può essere curata tramite un'iniezione al giorno oppure assumendo il medicinale una volta al giorno.

Esistono molti tipi di farmaci orali, tra cui un farmaco simile al cloramfenicolo chiamato sulfametoxazolo, che si assume in dieci compresse alla volta. Il tiamfenicolo è efficace solo contro i gonococchi ed è pressoché inefficace contro gli altri batteri. Esistono anche cefalosporine e chinoloni di terza o seconda generazione che possono curare la gonorrea.

L'iniezione è in realtà un antibiotico aminoglicosidico chiamato spectinomicina, noto anche come grandiflorina. La gonorrea può essere curata anche con un'iniezione. Esistono anche le iniezioni di penicillina. Metà delle penicilline comuni sono diventate resistenti e non possono essere utilizzate per curare la gonorrea. Si dovrebbero usare penicilline semisintetiche, come l'ampicillina. Il farmaco più comunemente utilizzato è l'iniezione di ceftriaxone. Questo farmaco ha una lunga emivita. Molti pazienti provano ancora fastidio il giorno dopo l'iniezione. Spesso ci vogliono tre giorni prima che i sintomi scompaiano completamente. Alcuni pazienti possono guarire con una sola iniezione.

Quasi tutti gli antibiotici sono efficaci contro la gonorrea, ma gli antibiotici sopra menzionati possono curarla.

Inoltre, è obbligatorio che la coppia venga curata insieme. Se non vengono curati contemporaneamente, anche se l'uomo guarisce, verrà nuovamente infettato dalla donna e continuerà a infettarsi ripetutamente.

La gonorrea guarisce spontaneamente se non viene curata? In un numero limitato di casi la malattia guarisce spontaneamente, ma nel 90-95% degli uomini la malattia non guarisce spontaneamente e si verifica una secrezione di pus che richiede un trattamento; le donne presentano sintomi meno evidenti e possono essere portatrici del batterio per molti anni. In genere non guariscono da soli e necessitano comunque di farmaci per guarire.

La gonorrea può essere curata, ma se si contrae nuovamente l'infezione da gonococchi, questa si ripresenterà, proprio come un raffreddore. La gonorrea è una malattia sessualmente trasmissibile che si trasmette principalmente attraverso i rapporti sessuali ed è altamente contagiosa. Il modo più importante per prevenire la gonorrea è avere rapporti sessuali sicuri. Cos'è il sesso sicuro? Se si tratta di un rapporto sessuale senza scambio di fluidi corporei, l'uso del preservativo può prevenire la gonorrea quasi al 100%.

La gonorrea non è una malattia spaventosa, la cosa più importante è prevenirla.