La malattia renale può influire sulla mia vita sessuale?

Una vita sessuale normale e moderata non solo favorisce il coordinamento del rapporto tra marito e moglie e garantisce un matrimonio felice, ma può anche migliorare la salute e ritardare l'invecchiamento. Se la malattia renale possa influire sulla vita sessuale è una questione che preoccupa molto molti pazienti giovani e di mezza età e le loro famiglie. In realtà, l'impatto della malattia renale sulla vita sessuale riguarda principalmente due aspetti: la malattia renale stessa e i farmaci utilizzati per la cura.

01L'impatto della malattia renale stessa sulla vita sessuale

La malattia renale cronica e l'insufficienza renale che ne consegue hanno una progressione lenta e un decorso lungo, e alcuni pazienti ne soffrono da decenni. L'impatto della malattia renale sulla funzione sessuale è direttamente correlato alla gravità della malattia. In generale, se il paziente presenta una semplice ematuria o una semplice proteinuria e non presenta particolari disturbi fisici, non ci saranno effetti evidenti sulla funzione sessuale e il paziente potrà condurre una vita normale.

Con il progredire della malattia, o quando alcuni pazienti presentano già una compromissione renale da moderata a grave all'esordio della malattia, possono manifestarsi vari gradi di disfunzione sessuale, che influiscono sulla normale vita sessuale. Nei pazienti con insufficienza renale cronica non trattata, i sintomi di disfunzione sessuale sono particolarmente significativi, manifestandosi più spesso come diminuzione della libido, impotenza o incapacità di mantenere un'erezione prolungata nei pazienti maschi, e atrofia della mucosa vaginale e mancanza di interesse per la vita sessuale nelle pazienti femmine. Dopo che l'insufficienza renale entra nella fase di dialisi, la funzione sessuale migliorerà in una certa misura e il miglioramento sarà più evidente dopo il trapianto di rene.

Le malattie renali con esordio acuto e rapida progressione, come la glomerulonefrite acuta, la glomerulonefrite rapidamente progressiva, l'insufficienza renale acuta o la sindrome nefrosica, sono gravi e presentano sintomi evidenti. Dal punto di vista della patologia, oltre a un trattamento farmacologico efficace, anche il riposo adeguato è una delle misure terapeutiche di base più importanti. Per questo motivo, i rapporti sessuali sono sconsigliati durante la fase acuta.

02L'impatto dei farmaci terapeutici sulla vita sessuale

Le diverse patologie renali richiedono trattamenti molto diversi. I pazienti con ematuria microscopica semplice o piccole quantità di proteinuria non necessitano di un trattamento farmacologico speciale; la maggior parte dei pazienti con proteinuria massiva o sindrome nefrosica richiede l'uso di glucocorticoidi (prednisone, metilprednisolone, ecc.) e alcuni necessitano di un trattamento combinato con immunosoppressori quali ciclofosfamide, ciclosporina A, ciclosporina e tripterygium wilfordii. I pazienti affetti da ipertensione devono assumere vari farmaci antipertensivi per mantenere la pressione sanguigna a un livello ideale. Quando soffrono di insufficienza renale, devono assumere più farmaci per sostituire alcune delle funzioni renali dopo il declino della funzionalità renale. Farmaci diversi possono causare reazioni avverse diverse, come segue:

01Glucocorticoidi

Può causare ipertensione, diabete da steroidi, obesità, ecc. Se assunto in dosi elevate, può interferire con il desiderio sessuale maschile e con il normale ciclo mestruale femminile;

02Immunosoppressori

In particolare il ciclofosfamide e i poliglicosidi di tripterygium wilfordii, che hanno evidenti effetti collaterali quali la soppressione delle gonadi e l'influenza sulla vita sessuale;

03 Farmaci antipertensivi

L'uso prolungato di farmaci antipertensivi da parte di pazienti affetti da ipertensione può compromettere le normali erezioni negli uomini e causare eiaculazione precoce. Ad esempio, l'uso di metildopa e guanetidina può causare aneiaculazione o difficoltà nell'eiaculazione. Nelle donne si verificano evidenti reazioni avverse, come calo della libido e perdita dell'orgasmo.