I pazienti colpiti da ictus possono bere alcolici? La guida ti dirà

Autore: Wang Lei, vice primario, Ospedale universitario forestale di Pechino

L'ictus è una malattia comune che ha gravi ripercussioni sulle condizioni fisiche e sulla qualità della vita dei pazienti. Durante la convalescenza dopo un ictus, molti pazienti si chiedono se potranno continuare a bere alcolici. Per rispondere a questa domanda, combineremo i più recenti riferimenti nazionali e internazionali e le "Linee guida per la prevenzione secondaria dell'ictus ischemico e dell'attacco ischemico transitorio in Cina 2022" per fornirvi un'interpretazione scientifica.

Per prima cosa, cerchiamo di capire come calcolare il contenuto di alcol e il volume bevuto. L'unità di misura dell'alcol qui è il grammo, l'unità di misura della quantità bevuta è il millilitro e la concentrazione di alcol è quella che spesso chiamiamo 45 gradi, 50 gradi, ecc. Ad esempio, se qualcuno beve 100 ml, o 2 tael, di liquore con una concentrazione di alcol del 50%, la quantità di alcol che beve è uguale a 100 ml*50%*0,8=40 g, dove 0,8 è la densità dell'alcol. Quindi, secondo i calcoli, 24 grammi di alcol equivalgono a 71 ml di liquore a 42 gradi e a 58 ml di liquore a 52 gradi.

Consumo di alcol e rischio di ictus

Una meta-analisi ha dimostrato che bere moderatamente sembra essere un fattore protettivo contro l'ictus ischemico. Gli uomini che bevono meno di 3 drink standard al giorno e le donne che bevono meno di 1 drink standard al giorno (1 drink standard = 12 g di alcol) possono ridurre significativamente il rischio di ictus ischemico. Tuttavia, questa relazione non è un semplice collegamento diretto: è necessario considerare le differenze individuali e altri fattori. Ma ciò che è chiaro è che bere eccessivamente aumenta il rischio di ictus. Rispetto agli astemi, bere più di 60 g di alcol al giorno era chiaramente associato a un aumento del rischio relativo di ictus e di ictus ischemico.

Nei pazienti con ictus ischemico, il consumo di alcol deve essere valutato su base individuale. Nello specifico, ecco alcuni punti chiave:

1. Differenze individuali: persone diverse hanno risposte e capacità metaboliche diverse all'alcol. Alcune persone potrebbero essere più sensibili all'alcol e più inclini agli effetti negativi. Pertanto, la valutazione personalizzata è fondamentale.

2. Raccomandazioni personalizzate: nei pazienti colpiti da ictus, la quantità specifica e la frequenza del consumo di alcol devono essere valutate in base alle circostanze individuali e, in base ai risultati della valutazione, il medico fornirà raccomandazioni personalizzate. Per alcuni pazienti potrebbe essere necessaria l'astinenza completa dall'alcol, in particolare per coloro che hanno già problemi correlati all'alcol o che presentano fattori di rischio elevati. Per altri pazienti, i medici potrebbero raccomandare di limitare la quantità e la frequenza del consumo di alcol per restare entro limiti di sicurezza. Le "Linee guida per la prevenzione secondaria dell'ictus ischemico e dell'attacco ischemico transitorio in Cina, edizione 2022" raccomandano ai pazienti con ictus ischemico o attacco ischemico transitorio (TIA) di smettere di bere o di ridurre l'assunzione di alcol. Per chi non ha ancora smesso di bere, il consumo dovrebbe essere moderato: gli uomini non dovrebbero superare i 24 g di alcol al giorno, mentre le donne la metà.

3. Stato di salute: i pazienti con problemi di salute preesistenti (come ipertensione, malattie cardiache, ecc.) dovrebbero evitare o limitare il consumo di alcol. Queste condizioni sono di per sé fortemente associate al rischio di ictus e il consumo di alcol può aggravare tali rischi.

4. Intervento farmacologico: alcuni farmaci possono produrre effetti avversi se assunti contemporaneamente all'alcol. Quando i pazienti colpiti da ictus assumono farmaci, dovrebbero consultare il proprio medico per valutare se possono assumerli mentre bevono alcol.

5. Prestare attenzione ad altri fattori di salute: per i pazienti colpiti da ictus, bere è solo uno degli aspetti del mantenimento di uno stile di vita sano. Oltre a controllare il consumo di alcol, i pazienti dovrebbero concentrarsi su altri importanti fattori di salute, come smettere di fumare, controllare il peso, fare regolarmente attività fisica e seguire una dieta sana.

6. Controlli regolari: i controlli regolari sono molto importanti per i pazienti colpiti da ictus che scelgono di bere moderatamente. Il medico verificherà se stai bevendo come raccomandato e osserverà eventuali reazioni avverse o ulteriori problemi di salute.

In sintesi, la relazione tra consumo di alcol e rischio di ictus non è una semplice relazione causa-effetto, ma richiede una considerazione approfondita di molteplici fattori. Pertanto, la possibilità o meno per i pazienti colpiti da ictus di bere alcolici deve essere valutata in base alle circostanze individuali e al parere di medici professionisti. Che si tratti di alcol o di altri fattori legati allo stile di vita, mantenere uno stile di vita sano è molto importante per la guarigione e la prevenzione dei pazienti colpiti da ictus.

Riferimenti

1. Società cinese di neurologia, Gruppo di malattie cerebrovascolari della Società cinese di neurologia. Linee guida per la prevenzione secondaria dell'ictus ischemico e dell'attacco ischemico transitorio in Cina 2022. Chinese Journal of Neurology, 2022, 55(10): 1071-1110.

2. Larsson S.C., et al. (2019). Consumo di alcol e rischio di fibrillazione atriale: studio prospettico e meta-analisi dose-risposta. Rivista dell'American College of Cardiology, 73(22), 2277-2286.

3. Klatsky,AL, et al. (2015). Alcol e malattie cardiovascolari: a che punto siamo oggi? Rivista di medicina interna, 278(3), 238-250.

4. Mukamal, KJ, et al. (2006). Consumo di alcol e rischio di malattia coronarica negli anziani: lo studio sulla salute cardiovascolare. Rivista della Società Americana di Geriatrics, 54(1), 30-37.