Giornata nazionale contro l'ipertensione | Quanto ne sai sulla prevenzione e il trattamento dell'ipertensione? Sii il primo responsabile della salute della tua pressione sanguigna

L'8 ottobre è la Giornata nazionale contro l'ipertensione istituita nel nostro Paese. L’8 ottobre di quest’anno è la 23a Giornata nazionale dell’ipertensione nel nostro Paese. L'intento originario dell'istituzione della Giornata mondiale dell'ipertensione è quello di ricordare a tutti di prestare attenzione all'ipertensione.

L'ipertensione è una delle malattie più diffuse nel nostro Paese. Secondo l'ultimo "Rapporto sulla salute e le malattie cardiovascolari in Cina 2022" pubblicato dal Centro nazionale per le malattie cardiovascolari nel giugno 2023, circa 245 milioni di adulti nel mio Paese soffrono di ipertensione e il numero di persone con valori normali elevati arriva a 435 milioni. Nel mio Paese l'ipertensione presenta ancora le caratteristiche dei "tre massimi": elevata incidenza, elevato tasso di disabilità e elevato tasso di mortalità; al contrario, il tasso di consapevolezza, il tasso di trattamento e il tasso di controllo dell'ipertensione negli adulti di età superiore ai 18 anni nel mio Paese sono rispettivamente solo del 51,6%, 45,8% e 16,8%. L'ipertensione è la malattia cardiovascolare più diffusa e il principale fattore di rischio per ictus, malattie cardiache e malattie renali. I "tre alti" e i "tre bassi" dell'ipertensione ci ricordano di attribuire grande importanza alla prevenzione e al trattamento dell'ipertensione.

Parlando di pressione alta, tutti potrebbero pensare che la pressione alta sia un problema che si diagnostica in ospedale e che, ovviamente, bisogna prendere le medicine e ricevere le cure in ospedale. Tuttavia, molte persone temono che "bisogna assumere farmaci per lungo tempo in giovane età" e che "l'assunzione di farmaci antipertensivi danneggi il fegato e i reni", quindi ignorano intenzionalmente o meno il trattamento dell'ipertensione. Non sanno che trascurare la pressione alta può avere conseguenze più gravi. In questa giornata dedicata all’ipertensione, vogliamo dirvi che “Sta a voi prevenire e curare l’ipertensione”.

Prevenire l'ipertensione dipende da te

L'incidenza dell'ipertensione è legata a due fattori principali: uno è rappresentato dai fattori genetici. Se uno dei genitori soffre di ipertensione, la probabilità che anche i figli ne soffrano aumenta di 1,5-2 volte. Se entrambi i genitori soffrono di ipertensione, la probabilità che anche i loro figli ne soffrano aumenta di 2-3 volte. Considerando che nel nostro Paese l'attuale prevalenza dell'ipertensione tra gli adulti è del 27%, se i genitori soffrono di ipertensione, la probabilità che anche i loro figli sviluppino l'ipertensione è molto alta. Tuttavia, l'insorgenza dell'ipertensione è legata anche a un altro fattore: i fattori ambientali.

Studi attuali hanno dimostrato che l'insorgenza dell'ipertensione è correlata allo scompenso dei meccanismi di regolazione della pressione sanguigna, all'attivazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone, all'iperattività del sistema nervoso simpatico, alla ritenzione di sodio, alla funzionalità endoteliale compromessa e alla resistenza all'insulina. Tuttavia, è anche influenzata da molti fattori legati allo stile di vita, come la dieta, l'eccessiva assunzione di sodio, l'obesità, il fumo, l'alcol, la mancanza di esercizio fisico, il lavoro e il riposo irregolari a lungo termine e l'elevato stress mentale. Pertanto, se adattiamo attivamente il nostro stile di vita, possiamo evitare il più possibile l'attivazione della patogenesi dell'ipertensione e quindi prevenirla. In particolare, dovremmo seguire una dieta equilibrata, limitare l'assunzione di sodio, controllare il peso, smettere di fumare e limitare il consumo di alcol, fare esercizio fisico in modo appropriato, dormire a sufficienza, ridurre lo stress lavorativo, mantenere un atteggiamento ottimista e uno stile di vita sano, e possiamo prevenire l'ipertensione. Non è facile? Se anche tu vuoi evitare la pressione alta, inizia a muoverti fin da ora.

Monitora tu stesso la pressione alta

Rispetto ad altre patologie, l'ipertensione è una delle più facili da diagnosticare. Per misurare la pressione sanguigna ci serve uno sfigmomanometro: se vuoi sapere se hai la pressione alta, devi misurare la pressione sanguigna; Se vuoi sapere se la tua pressione sanguigna è ben controllata, devi comunque misurarla. Date un'occhiata al misuratore di pressione sanguigna che avete a casa. È ancora il vecchio misuratore di pressione sanguigna a mercurio? In tal caso, ti consigliamo di modificarlo. Da un lato, l'uso prolungato di uno sfigmomanometro a mercurio può causare invecchiamento e perdite, con conseguente misurazione imprecisa della pressione. Allo stesso tempo, eventuali perdite di mercurio possono causare avvelenamento da mercurio e inquinamento ambientale. Inoltre, se si misura la propria pressione sanguigna mentre si ascolta il battito cardiaco e si preme l'airbag con la mano, i risultati della misurazione della pressione sanguigna verranno influenzati.

Come risolvere quindi il problema della misurazione della pressione sanguigna? Il modo più semplice è utilizzare un misuratore elettronico della pressione sanguigna da braccio completamente automatico. Riposare tranquillamente per qualche minuto prima di ogni misurazione, sedersi, allacciare il bracciale, premere "start" e il misuratore della pressione sanguigna misurerà automaticamente e la pressione sistolica, la pressione diastolica e il polso saranno chiaramente visibili. Se la pressione sanguigna è instabile o se si è ipertesi e si stanno assumendo farmaci antipertensivi, si consiglia di preparare un diario e annotare i valori della pressione sanguigna e del polso misurati. In questo modo, quando li riesamineremo dopo un certo periodo di tempo, saremo in grado di indirizzare con chiarezza la tua situazione di controllo della pressione sanguigna.

Un semplice "legare e premere" può aiutarti a scoprire se la tua pressione sanguigna è alta o meno, o quando è alta, qual è il suo andamento e come viene controllata la pressione sanguigna. Non è comodo? Se anche la tua pressione sanguigna ti preoccupa, controllala il prima possibile.

Curare l'ipertensione in autonomia

Tutti sanno che la pressione alta richiede farmaci antipertensivi, ma la maggior parte delle persone non sa quali farmaci assumere, quanto assumerne e quando, quindi molte persone vanno in ospedale per chiedere al medico quali farmaci assumere. Ma sapevi che sono proprio queste le domande che il medico ti "farà"? Per prima cosa, dobbiamo conoscere la tua pressione sanguigna più alta e quella abituale per determinare il grado della tua ipertensione. Dobbiamo anche conoscere gli altri fattori di rischio, se si hanno danni agli organi bersaglio e se si hanno altre patologie cliniche per determinare la stratificazione del rischio di ipertensione. In questo modo possiamo dirti se hai bisogno di assumere farmaci, quali farmaci prendere e in che quantità. Poi, dobbiamo anche capire il ritmo della tua pressione sanguigna, quando è alta e quando è bassa, così da poterti dire qual è il momento migliore per assumere i farmaci. Vedete, in realtà siete voi a "ordinare" la medicina, e il piano del medico è inscindibile dalla misurazione della vostra pressione sanguigna. Solo se fornisci informazioni precise sulla pressione sanguigna il medico può "aiutarti" a elaborare il miglior piano terapeutico.

Tuttavia, la maggior parte dei pazienti non desidera ancora assumere farmaci antipertensivi. Chi può evitare di assumere farmaci antipertensivi? In parole povere, le persone la cui pressione sanguigna è aumentata di recente, la cui pressione sanguigna non è aumentata molto e che presentano relativamente pochi fattori di rischio, possono prima essere curate modificando il loro stile di vita, utilizzando la medicina cinese e alcune terapie non farmacologiche della medicina cinese. Molti pazienti ipertesi in fase iniziale possono ottenere un miglioramento dei sintomi e un controllo efficace dell'ipertensione attraverso la differenziazione e il trattamento della sindrome nella medicina cinese; inoltre, la pratica costante di Tai Chi, Ba Duan Jin, ecc. può migliorare significativamente la pressione sanguigna. Le linee guida del mio Paese sull'ipertensione raccomandano inoltre che le persone con fattori di rischio per l'ipertensione e tutti i pazienti ipertesi, compresi quelli sottoposti a terapia farmacologica, cambino il loro stile di vita. Ecco anche un set di dati per tutti:

L'impatto dello stile di vita sulla pressione sanguigna

Una dieta povera di sale <6 g/giorno può ridurre la pressione sanguigna di 2-8 mmHg

Una perdita di peso di 5 kg può ridurre la pressione sanguigna di 5-20 mmHg

Limitare il consumo di alcol a <50 ml/giorno può ridurre la pressione sanguigna di 2-4 mmHg

Fare esercizio fisico per 18-25 minuti al giorno può ridurre la pressione sanguigna di 4-9 mmHg

Dopo aver visto questi dati, sei tentato anche tu? È meglio agire che pensare. Allora facciamolo.

Ora sai che, dalla prevenzione dell'ipertensione al monitoraggio dell'ipertensione fino al trattamento dell'ipertensione, l'intero processo per combattere l'ipertensione richiede che tu lo faccia da solo. La prevenzione e il controllo dell'ipertensione iniziano da me.

Autore: Li Yan: Vice primario, Dipartimento di cardiologia, Ospedale orientale, Università di medicina cinese di Pechino

Consulente scientifico: Yan Yan, Università di Medicina Cinese di Pechino