"Adenoidi facciali" è un argomento caldo nelle ricerche. Una bocca sporgente significa adenoidi ingrossate?

Compilato da Lv Bingxin New Media Editor: Wang Shan

Di recente, Huo Siyan ha pubblicato un video di suo figlio, Huheng, sul suo account social personale, che ha attirato l'attenzione e scatenato un'accesa discussione tra gli internauti.

Dal video si può vedere che Huheng è cresciuto molto. Alcuni internauti hanno notato che i denti di Huheng sono un po' sporgenti e hanno suggerito a Huo Siyan di portarlo da un dentista per correggere la dentatura, per evitare che il suo aspetto ne risenta quando crescerà. Alcuni internauti hanno anche affermato che Huheng potrebbe soffrire di facies adenoidea, una caratteristica facciale causata dall'ingrossamento delle adenoidi che porta a un alterato sviluppo delle ossa facciali. Huo Siyan ha poi risposto ai netizen nella sezione commenti: "Il dottore ha detto di no". In risposta, gli internauti preoccupati hanno espresso sollievo.

(Fonte della foto: Screenshot del video Douyin di Huo Siyan)

Infatti, negli ultimi due anni, la "facies adenoidica" è stata testimone più volte dell'ansia genitoriale dei genitori sulle piattaforme social online. Cosa sono esattamente le adenoidi? Cos'è la facies adenoidea? Dovrei sottopormi a un intervento chirurgico per le adenoidi ingrossate?

Adenoidi e facies adenoidea

Le adenoidi, chiamate anche tonsille faringee, sono situate nella parte superiore del rinofaringe e sulla parete posteriore della faringe. Appartengono al tessuto linfoide e hanno una superficie simile a un segmento arancione. Come le tonsille, anche le adenoidi crescono progressivamente con l'età dopo la nascita. Proliferano maggiormente tra i 2 e i 6 anni, raggiungono le dimensioni massime all'età di 8 anni e si restringono gradualmente dopo gli 11 anni. Negli adulti, le adenoidi sono sostanzialmente rimpicciolite e non se ne vedono tracce. Per questo motivo, le adenoidi rappresentano un passaggio necessario nella crescita di ogni bambino.

(Fonte della foto: account WeChat ufficiale del "Terzo Ospedale dell'Università di Pechino")

Ma le adenoidi ingrossate non sono una buona cosa! Le adenoidi possono proliferare e ingrossarsi patologicamente a causa della stimolazione ripetuta dell'infiammazione, fenomeno chiamato ipertrofia adenoidea.

La facies adenoidea è causata principalmente dall'ingrossamento delle adenoidi. L'apnea notturna provoca la respirazione orale a lungo termine, che a sua volta provoca disturbi dello sviluppo facciale.

Le caratteristiche facciali delle adenoidi comuni osservate in otorinolaringoiatria sono:

① La rima palpebrale diventa più piccola; ② La distanza tra gli occhi diventa più ampia; ③ Le ali del naso sono rivolte verso l'esterno; ④ Il solco naso-labiale diventa più superficiale; ⑤ Le labbra diventano più spesse; ⑥ Il labbro superiore diventa più corto; ⑦ I denti sono irregolari e sporgenti in avanti.

(Fonte della foto: Screenshot del video da @CCTV.com Weibo)

Quali sintomi richiedono cure mediche immediate?

Colpisce la respirazione

Le adenoidi si trovano alla giunzione tra l'estremità posteriore della cavità nasale e la gola. Le adenoidi ingrossate possono restringere le vie respiratorie, compromettendo la ventilazione e causando sintomi quali respirazione orale, ostruzione dei suoni nasali e russamento durante il sonno. I disturbi della ventilazione influiscono sull'afflusso di ossigeno al sangue dei bambini durante la notte, provocando sintomi quali ritardo nello sviluppo dell'altezza, diminuzione dell'intelligenza e disattenzione.

Respirare a bocca aperta per lungo tempo può portare alla "facies adenoidea", che provoca disturbi dello sviluppo delle ossa facciali, mascelle allungate, palato arcuato, denti irregolari, incisivi superiori sporgenti, labbra spesse e mancanza di espressione, trasformando il viso in un "brutto anatroccolo".

Rinite, sinusite

L'ipertrofia delle adenoidi rilascerà più mediatori infiammatori, indurrà edema della mucosa nasale, causerà raffreddore a lungo termine e persino sinusite. I bambini con naso che cola di lunga durata possono soffrire di rinite allergica, con sintomi quali starnuti continui e prurito al naso. La grande quantità di secrezioni prodotte da rinite e sinusite stimolerà ulteriormente la proliferazione e l'ipertrofia delle adenoidi, formando un circolo vizioso.

Otite media

L'apertura della tromba di Eustachio, il canale di ventilazione dell'orecchio medio, si trova nel rinofaringe. Il tessuto adenoideo ipertrofico comprime l'apertura della tromba di Eustachio, causandone l'ostruzione e compromettendo la funzione di ventilazione dell'orecchio medio, formando così un'otite media secretiva, difficile da guarire.

Quando l'infezione interessa le vie respiratorie superiori, l'infiammazione raggiunge l'orecchio medio attraverso la tromba di Eustachio, causando un'otite media acuta, che provoca forte dolore all'orecchio e, nei casi più gravi, perforazione dell'orecchio, secrezione di pus e perdita dell'udito.

Tosse persistente

Alcuni bambini con adenoidi ingrossate possono soffrire di tosse cronica. Le cause della tosse sono due. Una è la "sindrome della tosse delle vie aeree superiori", ovvero le secrezioni dalla cavità nasale e dal rinofaringe refluiscono all'indietro, irritando la gola e la trachea e provocando una tosse cronica a lungo termine. In alcuni bambini, aprendo la bocca, si può addirittura osservare del muco purulento attaccato alla parete posteriore della faringe.

Un altro tipo di tosse cronica è quella causata dai mediatori infiammatori nelle vie respiratorie superiori che stimolano a lungo il corpo, causando una sensibilità prolungata delle vie aeree, detta "iperreattività delle vie aeree", con conseguente tosse secca e irritante. Nei casi più gravi, possono verificarsi respiro sibilante o addirittura attacchi d'asma.

Prestare attenzione alla correzione della "respirazione orale" dei bambini

Se si respira con la bocca a causa di adenoidi ingrossate, tonsille ingrossate o rinite allergica, è consigliabile recarsi prima in ospedale per curare queste patologie.

Se non si tratta di un fattore patologico ma semplicemente di un'abitudine, allora in futuro bisognerà prestargli maggiore attenzione.

Respirare con la bocca ti renderà davvero brutto. Anche i geni migliori potrebbero essere rovinati da questo! Perché quando si respira attraverso il naso, l'aria scorre nelle seguenti direzioni: naso-rinofaringe-orofaringe-gola-polmoni; e quando si respira attraverso la bocca, l'aria fluisce nella seguente direzione: bocca-orofaringe-gola-polmoni.

(Fonte della foto: account WeChat ufficiale della "Shenzhen Health Commission")

Questo flusso di gas che non passa attraverso la cavità nasale avrà una serie di effetti sulla cavità orale, sulla lingua, sui denti, sulla bocca, sulla mascella superiore e inferiore, ecc., come labbra corte, spesse e avvolte, denti sporgenti, ecc.

Inoltre, respirando con la bocca, poiché l'aria entra direttamente nei polmoni senza essere filtrata attraverso la cavità nasale, è molto facile che si sviluppino malattie orali (carie, malattia parodontale) e respiratorie (sinusite, tracheite, raffreddori frequenti, ecc.).

Soprattutto nei bambini, può compromettere il normale sviluppo fisico, provocando problemi come disattenzione in classe, affaticamento e movimenti eccessivi.

Pertanto, una volta che vi accorgete che voi o vostro figlio avete questa abitudine, dovete correggerla immediatamente.

Durante il giorno, ricordati sempre di "chiudere la bocca" e di respirare con il naso.

Quando vai a letto la sera, puoi imparare da ciò che fa questa madre: copriti la bocca con del nastro adesivo.

(Immagini da Internet)

Se si è già verificata una deformità facciale, si consiglia un trattamento ortodontico, che può avere un certo effetto correttivo sul viso.

I genitori devono prendersi maggiormente cura dei propri figli. Oltre ai promemoria verbali, puoi provare anche questi metodi:

✎Legge sulle maschere

Fate indossare al vostro bambino una mascherina che copra solo le labbra e lasci scoperte le narici.

✎Indossare l'apparecchio ortodontico

Una volta indossato, sigilla le labbra e costringe il bambino a respirare attraverso il naso.

✎Addestra il tuo bambino a tenere la bocca chiusa e a respirare frequentemente

Ad esempio, è possibile ripristinare la funzionalità dei muscoli della lingua, dei muscoli periorali e dei muscoli masticatori fischiettando, suonando una tromba, masticando un chewing gum e soffiando bolle di sapone.

(Vedere la filigrana per la fonte dell'immagine)

Le adenoidi ingrossate richiedono un intervento chirurgico?

Al giorno d'oggi molte persone soffrono di "ansia per l'aspetto". Dopo aver appreso informazioni sulla facies adenoidea dai canali online, prestano particolare attenzione all'ipertrofia delle adenoidi, prendono l'iniziativa di portare i propri figli in ospedale per una visita e addirittura prendono l'iniziativa di richiedere la rimozione delle adenoidi. È positivo che tutti prestino attenzione alle adenoidi, ma non è necessario asportarle direttamente dai bambini.

Ci sono due fattori principali per determinare se un intervento chirurgico è necessario:

1. L'ipertrofia delle adenoidi influisce sulla respirazione e i bambini manifestano sintomi di ipossia, come russare durante il sonno, ritardo fisico o intellettivo e facies adenoidea.

2. Infezioni ricorrenti delle vie respiratorie superiori, come naso che cola, febbre, tosse, ecc. di lunga durata.

Il verificarsi di uno qualsiasi dei due punti sopra indicati costituisce indicazione all'intervento chirurgico. (Affrettatevi a trovare il vostro posto...)

(Fonte della foto: account WeChat ufficiale del "Terzo Ospedale dell'Università di Pechino")

Se l'intervento chirurgico fosse davvero necessario, i genitori inizieranno a preoccuparsi: l'operazione alle adenoidi è rischiosa?

L'adenoidectomia è ormai un intervento chirurgico molto maturo. Oggi i medici utilizzano principalmente endoscopi e radiofrequenza al plasma a bassa temperatura per effettuare rimozioni precise. Non provoca danni al viso e non provoca praticamente sanguinamento. L'operazione è molto rapida: dall'inizio dell'estrazione alla fine dell'emorragia trascorrono circa 20 minuti. Anche le cure postoperatorie non sono difficili.

Molti genitori temono che gli anestetici utilizzati in chirurgia possano rendere stupidi i loro figli, ma l'anestesia occasionale non è dannosa.

Le attuali osservazioni cliniche mostrano che nei bambini di età superiore ai 3 anni l'effetto dell'anestesia sullo sviluppo del cervello è limitato; nei bambini di età inferiore ai 3 anni, l'anestesia per più di 3 ore può avere un impatto sul cervello, oppure l'impatto può essere minore, e necessita comunque di ulteriore osservazione clinica.

L'intervento chirurgico alle adenoidi richiede poco tempo e non ha alcun impatto sul bambino. Se i bambini non vengono curati tempestivamente per paura dell'anestesia, l'ipertrofia adenoidea patologica a lungo termine causerà danni maggiori al cervello.

(Fonte: CCTV.com, Terzo Ospedale dell'Università di Pechino, Commissione sanitaria di Shenzhen, Dingxiangmama, Yangcheng Evening News, ecc.)