La pressione sanguigna oscilla in autunno e in inverno. A cosa bisogna fare attenzione quando si misura la pressione sanguigna?

Con l'abbassarsi delle temperature, l'escursione termica tra mattina e sera diventa notevole e la pressione sanguigna tende a fluttuare.

L'ipertensione è una delle malattie croniche più diffuse e spesso viene definita il killer silenzioso. L'ipertensione precoce può essere asintomatica, ma quella a lungo termine può avere gravi effetti su organi importanti del corpo umano, come cuore, cervello e reni.

La pressione sanguigna aumenta quando ci si agita quando fa freddo?

Come distinguere l'ipertensione vera da quella falsa?

Una volta confermata la diagnosi, devo assumere immediatamente i farmaci?

Posso continuare a fare attività fisica se soffro di pressione alta?

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Tecniche di misurazione errate possono portare a una falsa ipertensione

Secondo il "Rapporto sulla salute e le malattie cardiovascolari in Cina 2021" pubblicato dal Centro nazionale per le malattie cardiovascolari, nel mio Paese il numero di persone affette da ipertensione è di circa 245 milioni e un numero considerevole di adulti non sa di soffrire di ipertensione.

"Dal punto di vista del trattamento clinico, in passato la maggior parte dei pazienti con ipertensione erano anziani. Ora, sempre più pazienti di mezza età e giovani con ipertensione vengono visitati in ambulatori. Ciò potrebbe essere correlato al nostro stile di vita malsano e all'elevata pressione lavorativa", ha affermato Cha Daogang.

Per le persone che non sono sicure di avere la pressione alta, gli esperti ricordano che è molto importante sottoporsi a controlli regolari della pressione sanguigna. Una volta scoperto che la pressione sanguigna supera i valori normali, bisogna innanzitutto stabilire se si tratta di ipertensione vera o falsa.

Cha Daogang ha sottolineato che l'ipertensione falsa può essere causata da metodi di misurazione errati e strumenti imprecisi .

Nella pratica clinica, possiamo vedere che molti pazienti non padroneggiano il metodo corretto di misurazione della pressione sanguigna:

Ad esempio, durante la misurazione, il bracciale della pressione sanguigna viene legato al gomito (posizione corretta: il bordo inferiore del bracciale della pressione sanguigna è a 2 cm di distanza dal gomito e il bracciale viene legato in modo che sia possibile inserirvi un dito);

Ad esempio, il misuratore di pressione sanguigna utilizzato non è preciso (il misuratore di pressione sanguigna dovrebbe essere calibrato una volta all'anno, secondo necessità);

Anche la scelta del bracciale per la pressione sanguigna, ad esempio, è particolare. In genere, gli adulti hanno bracciali standardizzati, ma i pazienti troppo magri o troppo grassi dovrebbero essere dotati di un bracciale più piccolo o più grande. Il bracciale più adatto deve essere scelto in base allo spessore del braccio.

Inoltre, quando si misura la pressione sanguigna, bisogna fare attenzione a farlo in un ambiente silenzioso. Se ci si siede durante un'attività all'aperto, si consiglia di rimanere in silenzio per almeno 5-10 minuti prima di effettuare la misurazione.

Quando le misurazioni standard confermano l'ipertensione, i medici eseguiranno una valutazione graduale del rischio di malattie cardiovascolari del paziente in base al grado di aumento della pressione sanguigna, ai fattori di rischio esistenti (come obesità, fumo, glicemia anomala, lipidi nel sangue anomali, anamnesi familiare, ecc.) e ai danni al cuore, al cervello, ai reni e ad altri organi causati dall'ipertensione. I medici classificheranno poi il rischio in quattro livelli: rischio basso, rischio moderato, rischio alto e rischio molto alto, a seconda della gravità della malattia. Sulla base di ciò verranno sviluppati piani di trattamento personalizzati.

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La misurazione della pressione sanguigna a casa può essere leggermente abbassata

Vale la pena notare che esiste un gruppo di persone clinicamente definito "ipertensione da camice bianco"**. Questo gruppo di persone non soffre realmente di pressione alta, ma diventa psicologicamente nervoso dopo l'arrivo in ospedale, il che porta all'ipertensione. Se si tratta di ipertensione da camice bianco semplice, in genere non è necessario alcun trattamento speciale.

Un'altra situazione è l'opposto: la persona inizialmente soffriva di pressione alta, ma dopo essere andata in ospedale e aver consultato il personale medico, si è sentita rassicurata e la sua pressione è effettivamente scesa.

Cha Daogang ha affermato che, in generale, da un punto di vista clinico, senza l'uso di farmaci antipertensivi, l'ipertensione può essere diagnosticata quando la pressione sanguigna sistolica (cioè la pressione alta) è ≥140 mmHg (millimetri di mercurio) o la pressione sanguigna diastolica (pressione bassa) è ≥90 mmHg (millimetri di mercurio) misurata in clinica tre volte in giorni diversi.

In generale, l'automisurazione della pressione sanguigna a casa è più significativa per la misurazione e la gestione dell'ipertensione. I residenti dovrebbero anche imparare a gestire correttamente il monitoraggio della pressione sanguigna a domicilio. "Lo standard per la pressione sanguigna a casa può essere leggermente inferiore. Se la pressione sanguigna misurata a casa è superiore a 135/85 mmHg, la vigilanza dovrebbe essere aumentata."

Inoltre, per avere una visione più completa della situazione della pressione sanguigna, è possibile avviare anche la misurazione dinamica della pressione sanguigna nell'arco delle 24 ore. Il paziente deve solo indossare uno speciale misuratore della pressione sanguigna, che raccoglierà automaticamente i dati con una frequenza preimpostata durante il giorno e la notte, in modo che il medico possa valutare meglio le condizioni specifiche del singolo individuo.

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Non è necessario assumere farmaci immediatamente dopo la diagnosi di ipertensione

Vale la pena sottolineare che una volta diagnosticata l'ipertensione non è necessariamente necessario assumere immediatamente i farmaci.

Gli esperti hanno affermato che, dopo la valutazione di uno specialista, se il paziente è un paziente a basso rischio , è possibile prevedere un periodo di osservazione di 2-3 mesi per verificare se la pressione sanguigna può essere riportata alla normalità migliorando lo stile di vita. Se l'effetto è buono, il paziente può continuare a mantenere uno stile di vita sano senza assumere farmaci.

Il periodo di osservazione per i pazienti a rischio moderato dovrebbe essere abbreviato. Se dopo circa un mese non si riscontra alcun miglioramento, si deve prendere in considerazione un trattamento farmacologico.

Nei pazienti ad alto e ad altissimo rischio è necessario migliorare lo stile di vita e iniziare il trattamento farmacologico il più presto possibile.

Se un paziente affetto da ipertensione si sottopone a una visita di controllo, si raccomanda di misurare la pressione sanguigna una volta al mattino e una volta alla sera una settimana prima e di fornire la cartella clinica al medico come riferimento per la diagnosi. L'ipertensione richiede un trattamento personalizzato e ogni paziente ha il proprio obiettivo nel controllare la pressione sanguigna.

Nei pazienti affetti da ipertensione cronica di lunga durata, occorre prestare attenzione al controllo della pressione sanguigna, agli effetti collaterali dei farmaci e alla comparsa di nuove malattie di recente. È opportuno effettuare visite di controllo regolari presso specialisti o medici della comunità. Se la pressione sanguigna non è ben controllata e sono presenti molti fattori di rischio cardiovascolare, è opportuno ridurre la frequenza dei controlli e consultare un medico per rivalutare il piano di trattamento farmacologico e adattare i farmaci in modo appropriato.

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Quando la pressione sanguigna raggiunge il valore target, dovresti fare esercizio regolarmente

Per prevenire l'ipertensione, dovresti tenere a mente i "sei passaggi" di uno stile di vita sano: limitare l'assunzione di sale, perdere peso, fare più esercizio fisico, smettere di fumare e bere e mantenere la calma.

Tra queste, la limitazione dell'assunzione di sodio è una cosa che spesso trascuriamo. Un consumo eccessivo di sale sodico aumenta il rischio di ipertensione. L'assunzione di sale a lungo termine può rallentare la velocità con cui la pressione sanguigna aumenta con l'età. L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda che ogni persona non consumi più di 5 grammi di sale al giorno.

I pazienti affetti da ipertensione possono fare esercizio fisico? In clinica, i pazienti pongono spesso questa domanda. Cha Daogang ha affermato che i pazienti affetti da ipertensione possono fare esercizio fisico e li incoraggia a farlo regolarmente.

Una volta che la pressione sanguigna dei pazienti ipertesi è sotto controllo, è possibile iniziare a fare attività fisica sana dopo essere stati valutati da un medico. "L'esercizio deve raggiungere una certa intensità. La raccomandazione generale è (220-età)*60% o 70% della frequenza cardiaca target . Ad esempio, per un giovane iperteso di 40 anni, la sua frequenza cardiaca target dovrebbe essere 108-126, 30 minuti ogni volta, 5-7 volte a settimana. Questa intensità è adatta ai pazienti ipertesi."