Il numero di persone guarite dall'infezione da nuovo coronavirus sta gradualmente aumentando. Chi è abituato a fare regolarmente attività fisica non vede l'ora di ricominciare, mentre chi teme una recidiva della malattia spera di riuscire a stare sdraiato ancora per qualche giorno per riprendersi completamente. Infatti, iniziare a fare esercizio fisico troppo presto dopo l'infezione può peggiorare la condizione, mentre iniziarlo troppo tardi può ritardare il recupero delle funzioni corporee . Il momento migliore dipende principalmente dallo stato di salute abituale del soggetto, dalla gravità dell'infezione e dalla durata dei sintomi. Di seguito puoi trovare, in base alla tua situazione, il momento più opportuno per iniziare a fare esercizio, come aumentare la quantità di esercizio e i segnali di pericolo che ti inducono a interrompere immediatamente l'attività fisica. 01 Ci sono sintomi Non fare nessun esercizio Dopo che il corpo umano è stato infettato dal nuovo coronavirus, quando i sintomi non sono scomparsi o sono sotto controllo con i farmaci, l'organismo ha bisogno di riposo per resistere al virus e completare le riparazioni. Si sconsiglia di svolgere attività fisica intenzionale durante questo periodo. In questo caso, per "sintomi" si intendono febbre, tosse, mal di gola, congestione nasale, raffreddore e diarrea. La perdita dell'olfatto o del gusto non è inclusa perché questi due elementi possono durare a lungo e non hanno alcun impatto evidente sul movimento. Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Anche per le attività quotidiane, si raccomanda di completare solo ciò che si riesce a fare durante questo periodo . Se avverti palpitazioni e mancanza di respiro mentre svolgi lavori domestici come lavare il pavimento, cerca di non farli subito e di terminarli quando i sintomi saranno migliorati. Quando la vita o il lavoro richiedono molta attività fisica, come ad esempio sollevare e trasportare oggetti pesanti, andare in bicicletta o correre a lungo ad alta velocità, si consiglia di recuperare lentamente seguendo i passaggi indicati di seguito per tornare a fare esercizio. 02 I sintomi sono scomparsi Riposare per almeno altri 7 giorni Una volta scomparsi i sintomi, è possibile provare a svolgere più attività quotidiane, come camminare e fare semplici pulizie, e tornare gradualmente al normale livello di attività senza provare disagio. Per quanto riguarda l'attività fisica, la maggior parte delle persone può utilizzare le seguenti informazioni per stabilire quando riprendere a fare attività fisica, ma ci sono tre tipi di persone che necessitano del permesso del medico per ricominciare a fare attività fisica in sicurezza. La prima categoria è quella delle persone affette da patologie concomitanti , come malattie cardiovascolari e respiratorie croniche. Una volta che i pazienti avvertono un miglioramento dei sintomi del COVID-19, è comunque necessario che i medici valutino quando iniziare a fare attività fisica in base alle condizioni delle loro patologie di base. La seconda categoria è quella dei soggetti con gravi sintomi di COVID-19 : se necessitano del ricovero ospedaliero a causa del COVID-19, se viene loro diagnosticata una polmonite o un'insufficienza respiratoria, ecc., devono seguire le istruzioni di dimissione per completare la visita di controllo e riprendere l'attività fisica con il permesso del medico. La terza categoria è quella di coloro che hanno manifestato sintomi cardiopolmonari dopo l'infezione : tra cui dolore al petto, senso di costrizione toracica, palpitazioni, difficoltà respiratorie, vertigini o svenimenti, edema, ecc. che non sono correlati alla tosse. Prima di iniziare l'attività fisica, si raccomanda di effettuare esami appropriati per escludere danni al miocardio e problemi polmonari. Dopo che i giovani sani sono stati contagiati dal nuovo coronavirus, circa lo 0,7% ha sviluppato risultati anomali negli esami cardiaci e lo 0,045% ha sviluppato miocardite. Il danno miocardico può essere aggravato dall'esercizio fisico e può persino portare all'arresto cardiaco. Se la miocardite viene confermata, sarà necessario osservare un periodo di riposo di almeno 3-6 mesi. Se non rientri nelle tre categorie sopra menzionate e i sintomi dell'infezione sono solo febbre, mal di gola, tosse o dolori muscolari, puoi provare a riprendere a fare esercizio fisico se soddisfi tutte le seguenti condizioni : Riposare per almeno 10 giorni dopo la comparsa dei sintomi; Riposare per almeno 7 giorni dopo la scomparsa dei sintomi; I farmaci che alleviano i sintomi sono stati sospesi; Nessun disagio durante le attività quotidiane; Camminare per 500 metri su terreno pianeggiante senza evidente stanchezza o difficoltà respiratorie. Per le persone infette che non presentano alcun sintomo, si raccomanda di sospendere l'attività fisica per 10 giorni dopo che il test dell'acido nucleico o dell'antigene risulta positivo . Inoltre, per il bene della salute degli altri, vi preghiamo di mettervi in quarantena secondo le disposizioni di prevenzione dell'epidemia prima di uscire o di praticare sport di gruppo. 03 Inizia ad allenarti Recupero lento attraverso 5 fasi Il momento giusto per iniziare l'attività fisica dipende dallo stato di salute prima dell'infezione, dalla gravità e dalla guarigione dopo l'infezione; il momento giusto per riprendere completamente le abitudini di allenamento originali è correlato anche alla frequenza, alla quantità e all'intensità dell'esercizio precedente. Le persone che solitamente fanno meno esercizio fisico e più delicatamente recuperano relativamente in fretta . Si consiglia di scegliere prima tipi di esercizi con cui si ha familiarità, di dimezzare la durata e l'intensità per la prima, la seconda e la terza volta, e di aumentarle al 75% del livello pre-infezione per la quarta, la quinta e la sesta volta . Puoi provare a guarire completamente quando non avverti più alcun disagio. Se prima di contrarre l'infezione ti allenavi regolarmente ogni settimana, per un lungo periodo di tempo ogni volta, a volte con un'intensità vicina alla tua frequenza cardiaca massima, e hai anche partecipato frequentemente a competizioni, ti consigliamo di recuperare a un ritmo più lento secondo le seguenti cinque fasi (frequenza cardiaca massima = 220-età [anni]) . Mappa: Guokr Le prime fasi possono sembrare facili da completare, ma non dovresti saltarne nessuna e prendere in considerazione la partecipazione alla competizione solo dopo averne completate 5. Dopo aver raggiunto ogni fase, completare almeno 1 o 2 esercizi utilizzando gli standard sopra indicati. Solo quando ti senti rilassato puoi prendere in considerazione di passare alla fase successiva . Il tempo di avanzamento può essere breve, da uno o due giorni a diverse settimane. In questo modo, ci vorrà almeno quindici giorni dall'insorgenza dei sintomi per tornare alla precedente quantità e intensità di esercizio . Il momento specifico varia da persona a persona. Ad esempio, i giovani che si sono limitati ad allenarsi camminando a passo svelto e presentano lievi sintomi di infezione potrebbero guarire in più di una settimana, mentre le persone più anziane che si stanno preparando a partecipare a una maratona o a una partita di calcio e presentano sintomi gravi potrebbero aver bisogno di diversi mesi. Non sforzarti di raggiungere gli altri solo perché li vedi bravi nell'attività fisica. Inoltre, anche se non si è malati, le persone che fanno regolarmente attività fisica vedranno la loro forma fisica e le loro capacità deteriorarsi se non si allenano per quindici giorni. Se si è troppo ansiosi quando si ricomincia, si rischia di subire infortuni sportivi ai muscoli e alle articolazioni. Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 04 Questi segnali di pericolo appaiono Interrompere immediatamente l'esercizio fisico Quando si riprende ad allenarsi, ci sono due tipi di segnali d'allarme a cui fare attenzione: i segnali di malattia correlati al COVID-19 e i segnali di affaticamento dovuto a sforzo eccessivo . Tra le persone infette dal nuovo coronavirus, una piccolissima percentuale svilupperà miocardite o embolia polmonare dopo che i sintomi, come la febbre, saranno migliorati. Sebbene il rischio complessivo nei giovani sia basso, queste condizioni possono essere aggravate dall'esercizio fisico e persino mettere in pericolo la vita. Pertanto, se durante la ripresa dell'attività fisica si manifestano i seguenti segnali di pericolo, è necessario interrompere immediatamente l'attività fisica e consultare tempestivamente un medico: dolore al petto, palpitazioni evidenti o battito cardiaco accelerato, difficoltà respiratorie non proporzionali all'intensità dell'esercizio, gonfiore alle gambe, ecc. Anche se il recupero è normale, riprendere l'attività fisica troppo presto e troppo velocemente supererà la tolleranza dell'organismo. I seguenti sintomi indicano la necessità di riposare: affaticamento o dolori muscolari significativamente più elevati rispetto a prima dell'infezione, la qualità del sonno diminuisce e la frequenza cardiaca a riposo aumenta di oltre 10 battiti al minuto la mattina successiva all'esercizio fisico . In questo momento, si consiglia di sospendere l'attività fisica e riposare per almeno 1 o 2 giorni, per poi riprendere la fase precedente o tornare indietro di una fase dopo la scomparsa dei sintomi sopra descritti. Per confrontare più facilmente i livelli di affaticamento prima e dopo l'infezione, quando riprendi l'attività fisica, cerca di scegliere prima tipi e metodi a te familiari. 05 Bambini e adolescenti Inizia a giocare e ad allenarti prima Di seguito sono riportati i tempi e i metodi sicuri per far sì che gli adulti tornino a fare sport. Poiché i bambini solitamente manifestano sintomi più lievi del COVID-19 rispetto agli adulti, potrebbero riuscire a riprendere prima le attività fisiche. Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa I bambini e gli adolescenti non devono praticare attività fisica finché i sintomi dell'infezione non siano scomparsi (ad eccezione della perdita dell'olfatto e del gusto). Un giorno dopo la scomparsa dei sintomi, le persone infette asintomatiche o lievemente sintomatiche (temperatura corporea superiore a 38°C per <4 giorni, altri sintomi di durata <1 settimana) possono riprendere a giocare e praticare sport se hanno completato l'isolamento richiesto dalle misure di prevenzione dell'epidemia e non hanno alcun disagio nella loro vita quotidiana . Se i sintomi sono più gravi, richiedono il ricovero ospedaliero o sono presenti patologie preesistenti, si consiglia di ottenere il permesso del medico prima di iniziare l'attività fisica. Per quanto riguarda la velocità di recupero, i bambini sotto i 12 anni possono aumentare gradualmente la quantità di esercizio in base alle proprie sensazioni. Si raccomanda alle persone infette di età pari o superiore a 12 anni di provare prima a fare mezz'ora di esercizio aerobico leggero da sole, poi di riprendere l'attività fisica quotidiana completa e, infine, di praticare sport di gruppo. Durante la ripresa dell'attività fisica, si consiglia di prolungare gradualmente il tempo e di aumentare l'intensità. Si chiede a bambini e adolescenti, ai loro genitori, insegnanti e allenatori di osservare reazioni anomale durante l'esercizio fisico . In caso di dolore al petto, palpitazioni, difficoltà respiratorie anomale o svenimenti, è necessario interrompere immediatamente l'attività fisica e consultare tempestivamente un medico. Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa Quest'anno, infatti, diverse organizzazioni autorevoli hanno suggerito, sulla base delle caratteristiche dei recenti ceppi virali e dei nuovi dati di ricerca, che il momento di iniziare l'attività fisica dopo "Yang Kang" può essere anticipato a quando i sintomi scompaiono. Dal primo al terzo giorno, eseguire l'esercizio al 50% dell'intensità precedente all'infezione per 15-30 minuti e dal quarto al sesto giorno, aumentare al 75% dell'intensità per 30 minuti. Recupererai completamente senza alcun disagio. Ciò riflette il tentativo di trovare un equilibrio tra i rischi e i benefici dell'attività fisica. Tuttavia, per gli atleti non professionisti, lo sport è sempre lì ad aspettarci e in futuro ci saranno opportunità di allenamento e di competizione. La salute a lungo termine e un ritorno confortevole e senza intoppi potrebbero essere più importanti. Riferimenti: [1] Gluckman T, Bhave N, et al. Percorso decisionale consensuale degli esperti ACC 2022 sulle conseguenze cardiovascolari del COVID-19 negli adulti: miocardite e altro coinvolgimento miocardico, conseguenze post-acute dell'infezione da SARS-CoV-2 e ritorno al gioco. J Am Coll Cardiol. 2022 maggio, 79 (17) 1717–1756. [2] Elliott N, Martin R, Heron N, Elliott J, Grimstead D, Biswas A. Infografica. Linee guida per un ritorno graduale al gioco dopo l'infezione da COVID-19. Medico sportivo Br J. Ottobre 2020;54(19):1174-1175. [3] Guida alla gestione pratica del Dipartimento della Difesa per la gestione clinica del COVID-19. 2020. [4] Ritorno allo sport e all’esercizio fisico durante la pandemia di COVID-19: linee guida per i programmi sportivi delle scuole superiori e dei college. American College of Sports Medicine, 2020. [5] Hughes DC, Orchard JW, Partridge EM, La Gerche A, Broderick C. Ritorno all'esercizio dopo l'infezione da COVID-19: un approccio pragmatico a metà del 2022. Laurea in Scienze Mediche Sportive. Luglio 2022;25(7):544-547. [6] Metzl JD, McElheny K, Robinson JN, Scott DA, Sutton KM, Toresdahl BG. Considerazioni sul ritorno all'attività fisica dopo infezione da COVID-19 da lieve a moderata negli atleti amatoriali. HSS J. 2020 novembre;16(Suppl 1):102-107. [7] Moulson N, Petek BJ, Drezner JA, Harmon KG, Kliethermes SA, Patel MR, Baggish AL; Registro degli esiti per le patologie cardiache negli atleti ricercatori. Coinvolgimento cardiaco del SARS-CoV-2 nei giovani atleti agonisti. Circolazione. 27 luglio 2021;144(4):256-266. [8] Jewson J, McNamara A, Fitzpatrick J. La vita dopo il COVID-19: l'importanza di un ritorno sicuro all'attività fisica. Praticante del Giudice Gen. Australiano. 25 novembre 2020;49. [9] Cantante ME, Taub IB, Kaelber DC. Rischio di miocardite da infezione da COVID-19 in persone di età inferiore ai 20 anni: un'analisi basata sulla popolazione. medRxiv [Preprint]. 2022 Mar 21:2021.07.23.21260998. [10] https://www.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/clinical-guidance/covid-19-interim-guidance-return-to-sports/ (2022.09.09) Autore: Dai Tianyi, ex medico curante del Dipartimento di Cardiologia presso l'Ospedale Anzhen di Pechino, certificato dall'American Strength and Conditioning Association come esperto di forza e condizionamento Fonte: Guokr |
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