Come effettuare lo screening del rischio di osteoporosi quando le donne hanno una densità ossea maggiore rispetto agli uomini?

L'osteoporosi è una malattia ossea sistemica caratterizzata da ridotta massa ossea, danni alla microstruttura del tessuto osseo, maggiore fragilità ossea e suscettibilità alle fratture.
Il "China Osteoporosis Epidemiological Survey Report (2018)" mostra che il tasso di prevalenza dell'osteoporosi nelle persone con più di 40 anni nel mio Paese è del 12,6%, di cui il 4,4% per gli uomini e il 20,9% per le donne, con le caratteristiche di "più alto per le donne e più basso per gli uomini" e "più alto nelle aree rurali che nelle città". Il tasso di prevalenza aumenta significativamente con l'età e nelle persone con più di 60 anni raggiunge il 27,4%.

Quali sono le conseguenze dell’osteoporosi?

La conseguenza più grave dell'osteoporosi è la frattura. La frattura osteoporotica è una delle principali cause di disabilità e morte nei pazienti anziani; la frattura dell'anca è la frattura osteoporotica più grave.

Entro un anno dalla frattura dell'anca, il 20% dei pazienti potrebbe morire a causa di varie complicazioni; circa il 50% dei pazienti diventerà disabile e la loro qualità di vita sarà notevolmente ridotta. Negli ultimi anni, l'incidenza delle fratture dell'anca nel mio Paese ha mostrato un trend in forte aumento.

Test di un minuto!

Corri un rischio elevato di osteoporosi?

L'autovalutazione e la comprensione della propria condizione sono uno dei modi più efficaci per prevenire l'osteoporosi.

Fai il test di un minuto qui sotto. Se tu o i tuoi familiari rispondete "sì" a una qualsiasi di queste domande, siete ad alto rischio di osteoporosi.

【Test di un minuto】
1. La tua età effettiva è superiore a 60 (donna) / 70 (uomo)?

2. Ci sono state delle fratture dopo i 50 anni?

3. Sei sottopeso (BMI inferiore a 19 kg/m2)?

4. La tua altezza è diminuita di più di 4 cm dall'età di 40 anni?

5. Uno dei genitori ha avuto in passato una frattura dell'anca?

6. Soffri di una delle seguenti patologie: artrite reumatoide, malattia del tratto digerente (malattia infiammatoria intestinale, celiachia), diabete, malattia renale cronica, malattia della tiroide o delle paratiroidi (ipertiroidismo), malattia polmonare (broncopneumopatia cronica ostruttiva), immobilizzazione prolungata (ad esempio, riposo a letto prolungato, paralisi), AIDS (HIV)?

7. Hai mai assunto i seguenti farmaci: ormoni steroidei (come l'uso continuo di prednisone per 3 mesi o più), tiazolidinedioni, immunosoppressori dopo il trapianto di organi, antidepressivi, anticonvulsivanti, farmaci antiepilettici?

8. Risposta della donna: Soffri di una delle seguenti condizioni: cancro al seno, trattamento con inibitori dell'aromatasi per il cancro al seno, menopausa precoce, amenorrea anomala, ovariectomia o bassi livelli di estrogeni dovuti a ipogonadismo?

9. Risposta maschile: Soffri di una delle seguenti condizioni: cancro alla prostata, terapia di deprivazione androgenica per il cancro alla prostata, basso livello di testosterone (ipogonadismo), consumo eccessivo di alcol (più di 3 unità al giorno, equivalenti a 1,5 liang di liquore ad alto contenuto alcolico, 2 liang di liquore a basso contenuto alcolico, 2 bottiglie di birra, 9 liang di vino o 2 jin di vino d'orzo delle Highlands) e/o fumi?

Quanto sopra è un test di un minuto della International Osteoporosis Foundation https://riskcheck.osteoporosis.foundation/form

Come viene diagnosticata l'osteoporosi?

Per individuare la colonna lombare, il collo del femore e l'anca totale si raccomanda la radiografia a doppia energia (DXA).

I pazienti con un risultato del test (valore T) delle tre parti inferiore a -2,5 possono essere diagnosticati con osteoporosi.