Un lavoratore nello Zhejiang è morto per insufficienza multiorgano dovuta a un colpo di calore: attenzione! Fa davvero un caldo da morire

Quest'anno si sono verificati casi di colpi di calore in molte zone e alcune persone sono morte a causa di ciò. Ad oggi, lo Zhejiang ha emesso 51 allerte rosse per temperature elevate, stabilendo un nuovo record storico. Anche la notizia che #Un lavoratore nello Zhejiang è morto per insufficienza multiorgano dovuta a un colpo di calore# è diventata un argomento di attualità.

Un paziente maschio di 49 anni è stato portato in ospedale dai suoi colleghi nel pomeriggio del 6 luglio. È svenuto improvvisamente mentre lavorava in officina. Quando è stato ricoverato in ospedale, la sua temperatura corporea era di 40,7 °C ed era sotto shock. Soffriva di insufficienza multiorgano e coagulazione intravascolare disseminata. Dopo 31 ore di soccorso, morì nelle prime ore del mattino dell'8.

Molte persone potrebbero non sapere cosa sia il colpo di calore, e ancora meno che questa malattia può portare alla morte, e il tasso di mortalità è molto alto.

Cos'è esattamente il colpo di calore? In che cosa si differenzia dal colpo di calore? Come possiamo prevenirlo nella vita quotidiana?

1. Che cosa è il colpo di calore?

Ciò di cui parliamo di più è la prevenzione del "colpo di calore". Il colpo di calore è una serie di cambiamenti fisiologici nella regolazione della temperatura corporea umana, nel metabolismo dell'acqua e del sale, nel sistema circolatorio, nell'apparato digerente, nel sistema nervoso, nel sistema urinario, ecc., causati da temperature elevate, che portano a disturbi nelle normali funzioni fisiologiche e a una temperatura corporea anormalmente elevata.

Il colpo di calore può essere inteso come un colpo di calore grave. Si tratta di una malattia grave e mortale causata da fattori di danno termico che agiscono sul corpo. Presenta un alto tasso di mortalità ed è più frequente durante gli addestramenti militari e le competizioni sportive. Si divide in colpo di calore classico (CHS) e colpo di calore da sforzo (EHS). [1]

Il tasso di mortalità dovuto a colpo di calore è molto alto. Secondo dati limitati di indagini all'estero, il tasso di incidenza della CHS nella popolazione durante le ondate di calore estive è (17,6~26,5)/100.000, il tasso di mortalità ospedaliera è del 14%~65% e il tasso di mortalità dei pazienti in terapia intensiva è >60%; la percentuale di EHS nei pazienti con malattie indotte dal calore durante lo sforzo è dell'8,6%~18% e il tasso di mortalità è >30% se associato a ipotensione. [2]

In altre parole: se si tratta di persone esposte solo passivamente a un ambiente caldo, senza svolgere attività fisica intensa, solo 4 persone su 10 sopravvivono a un grave colpo di calore.

Il sintomo principale del colpo di calore è l'aumento della temperatura corporea, che può generalmente raggiungere i 40~42 ℃. La temperatura corporea normale è compresa tra 36 e 37 °C, ma varia a seconda della parte misurata.

La temperatura normale della cavità orale è: 35,5~37,5℃

La temperatura normale dell'ascella è: 34,7~37,3℃

La temperatura normale della fronte è: 35,8~37℃

La temperatura normale della coclea è: 35,8~37,5℃

La temperatura normale dell'ano è: 36,6~38℃

I pazienti colpiti da colpo di calore avranno febbre e soffriranno anche di nausea, vomito, svenimenti, diarrea, confusione e, nei casi più gravi, insufficienza cardiaca, insufficienza renale, rabdomiolisi e persino la morte.

2. Cosa devo fare se qualcuno soffre di colpo di calore?

Per prima cosa, chiama il 120 per chiamare un'ambulanza. Durante l'attesa del trattamento, non somministrare acqua al paziente per evitare convulsioni involontarie, che potrebbero causare soffocamento e compromettere la respirazione. Puoi fare quanto segue: [1]

① Per prima cosa, trascina la persona in un luogo fresco: preferibilmente una stanza con aria condizionata con una temperatura impostata a 16-20 ℃

② Misurare la temperatura del paziente: è preferibile misurare la temperatura rettale, inserendola ad almeno 15 cm di profondità.

③ Aiutare il paziente a raffreddarsi: alcuni studi hanno dimostrato che se la temperatura corporea può essere abbassata al di sotto dei 40,0℃ entro 30 minuti, la morte potrebbe non verificarsi.

Puoi usare un flacone spray pieno di acqua fredda per spruzzarla sulla pelle e rinfrescarla; puoi anche asciugarti il ​​corpo con un asciugamano bagnato e ventilarlo con un ventilatore per aiutarti a rinfrescarti; oppure puoi pulirlo con alcol diluito e lasciare che l'alcol evapori per abbassare la temperatura; è possibile utilizzare anche una coperta di ghiaccio elettronica o una calotta di ghiaccio.

A questo punto dovrebbe essere arrivata l'ambulanza e il resto sarà lasciato al personale medico.

3. Come prevenire il colpo di calore?

Sebbene il colpo di calore abbia un alto tasso di mortalità, è prevenibile. La misura preventiva più efficace è prevenire i colpi di calore, evitare l'esposizione prolungata alle alte temperature e prestare attenzione all'idratazione e alla ventilazione. Per prevenire il colpo di calore, si raccomandano i seguenti sei punti:[3]

① Bere abbastanza acqua:

Le "Linee guida dietetiche per i residenti cinesi" raccomandano di bere 1500~1700 ml di acqua al giorno, lentamente, a piccoli sorsi. Non aspettare di avere sete per bere. Aggiungere sempre acqua. Quando fa caldo, evita di bere bevande contenenti etanolo o grandi quantità di zucchero, poiché possono farti perdere più liquidi corporei.

Inoltre, non bere acqua troppo fredda per evitare crampi allo stomaco.

② Adatto per integrare il sale:

Se devi svolgere un lavoro fisico o un esercizio faticoso in un ambiente ad alta temperatura, bevi almeno 2-4 bicchieri di acqua fresca (da 500 a 1000 ml) ogni ora. La temperatura dell'acqua non deve essere troppo alta e bisogna berne piccole quantità e più volte. Se la vostra dieta abituale è povera di sale, si consiglia di integrarla con acqua salata, preferibilmente con una concentrazione di cloruro di sodio pari allo 0,1%.

Inoltre, puoi aggiungere delle zuppe alla tua dieta, come la zuppa di verdure, la zuppa di pesce, la zuppa all'uovo, ecc.

Se di solito si preferiscono i sapori forti e si consuma molto sale, in genere non c'è bisogno di integrare.

③ Segui una dieta leggera:

Mangia meno cibi ricchi di grassi e di oli e mantieni una dieta il più leggera possibile. Gli alimenti difficili da digerire mettono a dura prova l'organismo. Prestate attenzione all'integrazione di proteine, vitamine e calcio. Mangia più frutta e verdura fresca e dormi a sufficienza.

④ Prestare attenzione alla protezione solare:

Quando si esce in estate, è possibile applicare una protezione solare ≥SPF15 (protezione UVA/UVB), portare un ombrellone e un cappello da sole e indossare abiti chiari, preferibilmente larghi. È possibile indossare indumenti protettivi solari sottili e traspiranti, assicurandosi di prestare attenzione alla norma sugli indumenti protettivi solari: GB/T18830.

È opportuno notare che, poiché le misure di protezione solare possono influire sulla sintesi di vitamina D nella pelle, si raccomanda di assumere quotidianamente un'integrazione di 10 microgrammi di vitamina D, ovvero 400 unità internazionali.

⑤ Non lasciare neonati e animali domestici da soli in macchina:

Sotto il sole, la temperatura all'interno dell'auto aumenta rapidamente e può rappresentare un pericolo. Anche se ci sono delle fessure nei finestrini, la temperatura all'interno dell'auto può comunque aumentare di quasi 7°C entro 10 minuti dal parcheggio. Qualsiasi persona o animale domestico lasciato in auto in questo momento corre il rischio di subire gravi colpi di calore o addirittura di morire.

⑥ Porta con te medicinali anti-calore e rinfrescanti:

Come le pillole Huoxiang Zhengqi, Rendan, Shidi Shui, Fengyoujing, ecc.

Se noti che la tua temperatura corporea è anormalmente alta e raggiunge i >40 ℃ entro 10-15 minuti, accompagnata da sintomi avversi quali nausea, vertigini, pelle rossa e calda e confusione, allora dovresti stare attento a non rischiare un colpo di calore. Rivolgersi immediatamente a un medico, altrimenti si rischia la morte.

4. La zuppa di fagioli mungo è efficace per alleviare il calore?

I fagioli mungo sono spesso considerati un "ottimo rimedio contro il caldo estivo". Bere una ciotola di rinfrescante zuppa di fagioli mungo può non solo "togliere" il calore, ma anche reintegrare acqua e sostanze nutritive. È semplicemente meraviglioso.

Il potassio e le vitamine del gruppo B presenti nei fagioli mungo sono nutrienti benefici che possono compensare la perdita di nutrienti causata dalla sudorazione dovuta alle alte temperature.

Pertanto, ha senso affermare che la zuppa di fagioli mungo può alleviare il calore. Tuttavia, c'è chi diffonde la voce che bere "zuppa di fagioli mungo" possa disintossicare, il che è un po' esagerato.

La definizione di "veleno" è molto vaga. In realtà, nel corpo di una persona sana non ci sono molti "veleni" da eliminare. I rifiuti prodotti dal normale metabolismo e alcune sostanze nocive ingerite possono essere espulsi normalmente attraverso il sistema metabolico del corpo umano. Secondo le attuali ricerche accademiche, i fagioli mungo non hanno alcun effetto disintossicante.

"Dove sono i discendenti! Venite a lavorare!"

Riepilogo: Non sottovalutare le alte temperature estive. Un colpo di calore grave può provocare un colpo di calore e persino essere fatale. Il detto "fa così caldo che uccide la gente" non è uno scherzo. Oltre ad adottare le misure preventive consigliate nell'articolo, è opportuno evitare di viaggiare a mezzogiorno, quando il sole è più forte.

Riferimenti:

[1] Liu Shuyuan, Song Jingchun, Mao Handing, Zhao Jinbao. Consenso degli esperti sulla diagnosi e il trattamento del colpo di calore in Cina[J]. Rivista medica PLA, 2019, 44(03): 181-196.

[2] Gruppo di esperti per la prevenzione e il trattamento del colpo di calore dell'intero esercito, gruppo di consenso di esperti per la diagnosi di emergenza e il trattamento del colpo di calore. Consenso degli esperti sulla diagnosi di emergenza e il trattamento del colpo di calore (edizione 2021) [J]. Rivista cinese di medicina d'urgenza, 2021, 30(11): 1290-1299.

[3] Dong Haiyuan, Ling Jianchun, Kou Linyuan. Guida pubblica alla prevenzione e al trattamento di emergenza del colpo di calore [J]. Guida alla salute, 2014, 20(04): 48-51.