Lao Wang ha il fiato corto e un raffreddore che non guarisce mai. Il medico ha detto che la causa era un'insufficienza cardiaca. Quali sintomi indicano che potrebbe trattarsi di insufficienza cardiaca?

Nel mio Paese ci sono attualmente 13,7 milioni di pazienti affetti da insufficienza cardiaca. Come possiamo evitare che l'insufficienza cardiaca diventi una malattia fastidiosa?

Una settimana fa, il signor Wang, 66 anni, ha preso un raffreddore. Dopo un po' di attività gli mancava il fiato e doveva riposarsi a metà di ogni rampa di scale. A volte si svegliava di notte per via del soffocamento e si sentiva meglio quando si sedeva. A poco a poco la mancanza di respiro divenne sempre più grave. Ogni volta che mi muovevo, mi mancava l'aria e i miei piedi si gonfiavano. Andò a farsi visitare da un medico e, dopo aver ascoltato la sua descrizione, il medico gli disse che la sua pressione alta poteva arrivare fino a 190/95 mmHg, ma che non gli piaceva prendere medicine. Quando occasionalmente si sentiva stordito, prendeva una compressa di nicardipina e non prendeva medicine quando non aveva sintomi. Dopo la visita, il medico diede a Lao Wang una diagnosi: "insufficienza cardiaca".

1. Che cos'è l'insufficienza cardiaca?

L'insufficienza cardiaca è una sindrome clinica complessa causata da alterazioni anomale della struttura e/o della funzione cardiaca dovute a vari motivi, che determinano disturbi della funzione sistolica e/o diastolica ventricolare. Si tratta di una manifestazione grave o di uno stadio avanzato di varie patologie cardiache.

La popolazione ad alto rischio di insufficienza cardiaca è costituita principalmente da anziani con patologie cardiache sottostanti, come coronaropatia, miocardite, cardiomiopatia, valvulopatia, cuore polmonare, ecc. Può essere riscontrata anche in persone con altre patologie sottostanti, come ipertensione, diabete, ipertiroidismo, ecc. La progressione di queste patologie sottostanti può aumentare il carico di lavoro sul cuore, portando all'insufficienza cardiaca.

2. È possibile prevenire e curare l'insufficienza cardiaca?

L'insufficienza cardiaca può essere prevenuta e curata. L'insufficienza cardiaca non solo comporta un elevato tasso di disabilità e mortalità, ma la sua prevalenza è anche in aumento con l'invecchiamento della popolazione.

1. Il primo aspetto è quello di trattare le cause e i fattori scatenanti dell'insufficienza cardiaca.

Ad esempio, se si soffre di pressione alta, è necessario tenere sotto controllo la pressione sanguigna. Le infezioni e le aritmie possono causare insufficienza cardiaca, ma anche un trattamento attivo può migliorare l'insufficienza cardiaca.

La causa principale dell’insufficienza cardiaca del signor Wang è l’ipertensione. Soffre di pressione alta da più di 10 anni, ma non ha mai assunto alcun medicinale per tenerla sotto controllo. Il medico ha eseguito un esame cardiologico ecografico e ha scoperto che il suo cuore era molto grande e che lo spessore della parete ventricolare era notevolmente aumentato.

I fattori di rischio modificabili dell'insufficienza cardiaca includono la pressione sanguigna, la glicemia e lo stile di vita. Controllare la glicemia e la pressione sanguigna, smettere di fumare, smettere di bere, tenere sotto controllo il peso, non stare seduti per lunghi periodi di tempo e seguire una dieta povera di grassi, zuccheri e sale può prevenire l'insorgenza e lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca. Questi svolgono un ruolo importante nell'insorgenza e nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca. Adottando alcune misure volte a contrastare questi fattori sarà possibile prevenire efficacemente l'insufficienza cardiaca, tenere sotto controllo la patologia e ritardare la progressione della malattia.

2. Trattare l'insufficienza cardiaca stessa.

Esistono ormai molti farmaci in grado di migliorare la prognosi a lungo termine dei pazienti affetti da insufficienza cardiaca, ovvero di prolungare il tempo di sopravvivenza dei pazienti affetti da insufficienza cardiaca. Questi medicinali devono essere assunti per un lungo periodo e il dosaggio appropriato deve essere regolato sotto la supervisione di un medico.

Anche l'assunzione di diuretici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEI), antagonisti del recettore dell'angiotensina II (ARB), statine, inibitori del trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 (SGLT-2), ecc. sotto la guida di un medico per controllare la pressione sanguigna o la glicemia può aiutare a prevenire l'insorgenza e lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

3. Autogestione dei pazienti con insufficienza cardiaca.

1) I pazienti affetti da insufficienza cardiaca devono controllare attentamente l'assunzione di acqua e sale nella vita quotidiana.

Tieni sotto controllo regolarmente il tuo peso e prendilo sul serio se aumenti di più di 1-2 kg in una settimana.

2) Se si verificano sintomi che indicano un peggioramento della condizione, come mancanza di respiro, affaticamento, sudorazione, risvegli notturni, peggioramento della tosse, espettorato schiumoso, stanchezza, sonnolenza, edema degli arti inferiori, ecc., consultare immediatamente un medico.

3) I pazienti affetti da insufficienza cardiaca devono inoltre svolgere un'attività fisica adeguata e seguire una dieta leggera e nutriente.

4) Mantenere una mentalità equilibrata. Si raccomanda di controllare le proprie emozioni ed evitare ansia, depressione, tensione ed eccitazione eccessiva.

In breve, i pazienti affetti da insufficienza cardiaca devono seguire le istruzioni del medico quando assumono farmaci. Per la stragrande maggioranza dei pazienti, un trattamento precoce e attivo può garantire una buona prognosi. Richiede fede ferma e pazienza.