Cosa devo fare se non riesco a dormire dopo aver scoperto di avere la malattia?

Da quando la signora Zhang ha scoperto di avere un tumore alle ovaie, non riesce più a dormire bene la notte. Non appena si sdraia, inizia a preoccuparsi della sua salute fisica, del fallimento dell'operazione e così via. In seguito, grazie al conforto e all'incoraggiamento del medico, suor Zhang ha acquisito una comprensione più approfondita della malattia e ha acquisito maggiore fiducia nell'intervento chirurgico e nel recupero postoperatorio.

Tuttavia, sorella Zhang non riusciva ancora a dormire bene la notte. La sua mente era piena di pensieri prima di addormentarsi, ma il suo cuore non riusciva ad addormentarsi. Inoltre, si svegliava nel cuore della notte e non riusciva più a riaddormentarsi, qualunque cosa accadesse. A causa della mancanza di sonno di qualità per un lungo periodo, Suor Zhang ha delle pesanti occhiaie che la fanno sembrare un panda gigante. Due giorni fa, suor Zhang non ce l'ha fatta più e si è recata al Centro di salute mentale di Shanghai per sottoporsi alle cure.

Dopo la diagnosi del medico, suor Zhang si rese conto di soffrire di insonnia.

L'insonnia è un problema del sonno comune che colpisce tutti i tipi di persone, indipendentemente dall'età e dal sesso. Le malattie fisiche sono spesso accompagnate da ansia, e ancora più difficile è sfuggire alle grinfie dell'insonnia. Ora suor Zhang è confusa: l'insonnia richiede l'uso di sonniferi per essere curata? L'assunzione di sonniferi può avere un impatto negativo sulla salute?

Innanzitutto, hai bisogno di chiarire se soffri di insonnia?

L'insonnia è un disturbo del sonno caratterizzato da difficoltà frequenti e persistenti ad addormentarsi e/o a mantenere il sonno, che porta a un sonno insoddisfacente. e manifestare uno o più dei seguenti sintomi come conseguenza della difficoltà a dormire durante la notte: stanchezza o mancanza di energia; diminuzione della concentrazione o della memoria; funzionamento sociale, familiare, lavorativo o accademico compromesso; irritabilità o irritabilità; sonnolenza diurna; problemi comportamentali (iperattività, impulsività o aggressività); mancanza di grinta, energia o motivazione; tendenza a commettere errori o ad avere incidenti; e preoccupazioni sulla qualità del sonno. I problemi di sonno e i sintomi notturni si verificano almeno 3 volte alla settimana.

L'insonnia può manifestarsi isolatamente o essere associata a disturbi psichiatrici, malattie mediche o abuso di sostanze e può essere associata a una serie di disturbi funzionali durante la veglia. Se hai difficoltà ad addormentarti la notte, dormi poco o poco, e questo influisce negativamente sulla tua vita il giorno dopo, dovresti recarti in ospedale per cure e assumere farmaci.

In secondo luogo, come scegliere un sonnifero adatto?

Per curare l'insonnia è necessario innanzitutto identificarne la causa, ed è meglio curarla. I farmaci sono uno dei trattamenti per l'insonnia. In generale, i sonniferi più comunemente utilizzati si dividono in: barbiturici, benzodiazepine e non benzodiazepine. A seconda delle diverse manifestazioni e cause dell'insonnia, anche i farmaci per il trattamento sono diversi.

Suggerimenti 1 Selezione del farmaco:

1. Per chi ha difficoltà ad addormentarsi, è possibile scegliere farmaci che hanno un'azione rapida e una breve durata d'azione: come zolpidem, zopiclone e s-zopiclone.

2. Per chi ha difficoltà a mantenere il sonno, si possono scegliere farmaci con una durata d'azione più lunga: come diazepam, alprazolam e clonazepam.

3. Per i pazienti che hanno un sonno leggero e si svegliano facilmente, possono essere utilizzati farmaci ad azione media: come estazolam e alprazolam.

4. Altre opzioni includono gli agonisti del recettore della melatonina, tra cui ramelton e agomelatina, che possono stabilizzare il ritmo sonno-veglia e ridurre la latenza del sonno. Tuttavia, mancano ricerche sul trattamento dei pazienti con insonnia correlata all'ictus e la sua efficacia non è ancora chiara.

Come accennato in precedenza, se proprio non sopporti l'insonnia e questa ha un impatto negativo sul tuo lavoro e sullo studio il giorno dopo, allora, con l'aiuto di un medico, la scelta dei sonniferi giusti può migliorare notevolmente la tua qualità di vita. Ecco alcuni consigli sui farmaci:

Suggerimenti 2 Come utilizzare:

1. Assumere il medicinale 5 minuti prima di coricarsi.

2. Se non riesci ad addormentarti entro 30 minuti da quando sei andato a letto, puoi anche assumere dei farmaci.

3. Se ti svegli di notte e non riesci più a riaddormentarti e sono trascorse più di 5 ore da quando ti sei alzato, puoi assumere per tempo un farmaco ad azione rapida.

4. Assumere il medicinale solo quando necessario. Non prenderlo se riesci a dormire meglio.

I sonniferi influiscono sulla salute?

L'uso standardizzato di sonniferi non comprometterà la salute né peggiorerà i tumori maligni esistenti. Al contrario, la mancanza di un buon sonno a lungo termine ha un impatto maggiore sul sistema nervoso, sul sistema respiratorio, sul sistema circolatorio e sul sistema endocrino. Studi hanno dimostrato che l'insonnia è un fattore di rischio elevato per l'ictus. Tuttavia, dobbiamo stare attenti ad altri effetti che i sonniferi possono avere sull'organismo, come ad esempio la dipendenza da essi; dosi eccessive di sonniferi che causano depressione del centro respiratorio e apnea respiratoria; e riduzione dello stato di veglia dopo l'assunzione dei farmaci, con conseguenti cadute, fratture, ecc. Pertanto è necessario adottare delle precauzioni.

Suggerimenti3 Note:

1. Quando si assumono sonniferi, assicurarsi di seguire le istruzioni del medico, assumere il medicinale sotto la sua supervisione e fare attenzione alla tossicodipendenza.

2. Assumere farmaci ad azione rapida, come lo zolpidem, prima di andare a letto, e sdraiarsi e prepararsi ad addormentarsi dopo aver assunto il medicinale.

3. Dopo aver preso dei sonniferi, potresti sentirti lento e stordito quando ti svegli nel cuore della notte. Muoversi lentamente per evitare di cadere.

4. Non modificare a piacimento il dosaggio dei sonniferi.

5. Per evitare incidenti, gli aiuti per dormire devono essere tenuti fuori dalla portata dei bambini.

Riferimenti

1. Linee guida per la diagnosi e il trattamento dell'insonnia in Cina. Rivista medica cinese, 2017, 97(54): 1844-1854

2. Istruzioni per la medicazione clinica. Edizione 2015

3.Ayako Furugen 1, Ayako Nishimura 2, Masaki Kobayashi. Quantificazione di otto benzodiazepine nel latte materno umano e nel plasma mediante estrazione liquido-liquido e spettrometria di massa tandem con cromatografia liquida: applicazione alla valutazione del trasferimento di alprazolam nel latte materno. Rivista di analisi farmaceutica e biomedica 168 (2019) 83–93

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Autore: Wang Yun, Jin Jin, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Mental Health Center

Informazioni sull'autore

Wang Yun

Primario presso lo Shanghai Mental Health Center, laurea magistrale. Si occupa da molto tempo di diagnosi clinica e trattamento della psichiatria e di insegnamento agli studenti di medicina.

Competenze: Diagnosi clinica e trattamento di depressione e disturbi d'ansia, nevrosi, schizofrenia e consulenza su questioni psicologiche generali quali studio, lavoro, matrimonio e amore.

Docente eccezionale del 2019 presso la Facoltà di Medicina di Shanghai, Università di Fudan. Segretario della CSNP Chinese Depression Researchers Alliance e primo autore di oltre dieci articoli pubblicati su riviste nazionali e straniere.

Jin-Jin

Medico curante e psicoterapeuta clinico presso il Centro di salute mentale affiliato alla Facoltà di medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai, impegnato nella prevenzione e nel trattamento dei disturbi mentali.

Direzione della ricerca: prevenzione e trattamento della salute mentale a tre livelli, ricerca correlata ai disturbi d'ansia.

Finanziato dal Progetto di divulgazione scientifica della Commissione per la scienza e la tecnologia di Shanghai

(Numero progetto: 20DZ2311100)