Il bambino non riesce ancora a chiamare mamma e papà fino a 18 mesi? Come aiutare questi pazienti chiamati "Bambini delle Stelle"

Esiste un gruppo di bambini autistici che presentano disturbi dell'interazione sociale e della comunicazione, interessi ristretti e comportamenti stereotipati e ripetitivi nella loro vita quotidiana; ma alcuni di questi bambini hanno livelli e abilità straordinari nella musica, nella pittura, nel calcolo, nel calcolo delle date, nella memoria meccanica e nella recitazione. Per questo motivo, alcuni paragonano figurativamente questi bambini ai "bambini delle stelle", descrivendoli come persone che non hanno orecchie sorde, ma che diventano sorde ai suoni; avere occhi che non sono ciechi, ma che chiudono un occhio sulle persone e sulle cose che li circondano; avere voci non rauche, ma non sapere come parlare. Sono come un gruppo di alieni e visitatori provenienti dallo spazio, proprio come le stelle nel cielo, che vivono solo nel loro mondo e nel loro spazio.

Prima dell'arrivo della Giornata mondiale per la consapevolezza sull'autismo, il 2 aprile, il giornalista ha intervistato Guo Xuesong, direttore del Dipartimento di riabilitazione dell'ospedale pediatrico di Harbin, e Shi Wenhong, consulente psicologico nazionale di secondo livello e direttore del Dipartimento di educazione sanitaria pediatrica, e ha chiesto loro di fornire interpretazioni scientifiche sul tema dell'autismo.

Autismo, un problema globale

L'autismo, noto anche come disturbo dello spettro autistico, è un grave disturbo dello sviluppo caratterizzato da capacità comunicative anomale, interessi ristretti, modelli di comportamento ostinati e/o assenza di capacità linguistiche anomale, causate da uno scarso sviluppo delle funzioni cerebrali. Gli studi dimostrano che circa la metà dei bambini affetti da questa malattia presenta disabilità intellettive, circa 1/3 o 1/4 dei bambini soffre di epilessia e percentuali variabili di bambini soffrono di disturbi del sonno, problemi gastrointestinali, ecc. Il direttore Guo Xuesong ha affermato che, essendo una delle malattie in più rapida crescita al mondo, l'autismo è ormai diventato un "problema mondiale" che influisce seriamente sulla qualità della vita e sulla salute della popolazione. L'ultima prevalenza dell'autismo annunciata dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie degli Stati Uniti nel 2021 è 1/44; La stima preliminare della prevalenza nel mio Paese è dello 0,7%, di cui i bambini di 14 anni affetti da autismo sono circa 2 milioni, classificandosi al primo posto tra tutti i tipi di disabilità mentali.

I bambini affetti da autismo sono caratterizzati dall'incapacità di parlare o dal fatto di parlare tardivamente. Un piccolo numero di genitori ha notato che i propri figli non fanno amicizia con i coetanei, non interagiscono e cercano cure mediche; la maggior parte dei genitori crede che "le persone nobili parlino tardi" o che lo sviluppo linguistico dei propri figli sia ritardato e non si recano in ospedale in tempo per la diagnosi e il trattamento e non ricevono un trattamento riabilitativo sistematico. Guo Xuesong ha sottolineato che, poiché l'autismo solitamente non presenta sintomi evidenti prima dell'esordio e viene facilmente ignorato dai genitori, sono necessarie ulteriori valutazioni se le seguenti condizioni si verificano prima dei 2 anni di età: mancanza di risposta ai divertimenti verbali ma particolare sensibilità alla musica e gli piace guardare oggetti che girano; mancanza di interesse per i giocattoli comuni ma affascinato da alcuni giocattoli e oggetti non convenzionali; gli piace correre avanti e indietro o girare su se stesso e non riesce a giocare a giochi interattivi; non ha contatto visivo con gli altri e non risponde quando viene chiamato; non indica attivamente gli oggetti, ma afferra le mani degli adulti per trascinarli verso gli oggetti necessari quando necessario; e non riesce ancora a chiamare mamma e papà fino all'età di 18 mesi.

Se riscontri qualche anomalia, devi consultare immediatamente un medico

Se si riscontrano anomalie negli aspetti sopra menzionati, è necessario recarsi il prima possibile presso un istituto medico specializzato per ottenere una diagnosi da un medico professionista. Il regista Guo Xuesong ha spiegato che l'autismo è il risultato di cambiamenti nello sviluppo cerebrale precoce e di riorganizzazione neurale. Attualmente non esistono biomarcatori. La diagnosi pertinente si basa sulle manifestazioni comportamentali del bambino in questione, in conformità con il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, quinta edizione, o con la Classificazione internazionale delle malattie, decima revisione. La diagnosi viene confermata attraverso la raccolta dell'anamnesi, esami psichiatrici e fisici, valutazioni psicologiche e altri esami ausiliari come TC, RM, EEG, potenziali evocati e altri mezzi. Se necessario, eseguire test correlati alle malattie metaboliche genetiche, come il sequenziamento di nuova generazione dei cromosomi e dell'esoma familiare, la CNV (variazione del numero di copie geniche) e lo screening metabolico del sangue e delle urine. Gli esami neuropsicologici possono aiutarci a comprendere le anomalie neuropsicologiche dei bambini autistici, il che è importante per determinare la gravità e la prognosi della malattia e formulare piani di allenamento personalizzati.

Se a un bambino viene diagnosticato l'autismo, i genitori non devono preoccuparsi troppo, perché il cervello del bambino è in una fase di rapido sviluppo, cambia in modo dinamico ed è altamente plastico. Il direttore Shi Wenhong ha sottolineato: la diagnosi precoce, l'intervento comportamentale precoce e l'istruzione precoce possono migliorare significativamente la prognosi avversa dei bambini affetti da autismo. In genere si ritiene che l'effetto dell'intervento sia più evidente prima dei 6 anni e che il periodo migliore per intervenire sia prima dei 4 anni; e più l'età è giovane, maggiore è l'intensità dell'allenamento e migliore è l'effetto. Il direttore Guo Xuesong ha suggerito di cogliere le "tre fasi" del periodo d'oro dell'intervento, vale a dire la fase intensiva iniziale: principalmente per migliorare le competenze di apprendimento di base dei bambini; la fase di preparazione all'integrazione: mira principalmente ad allenare le competenze di riserva dei bambini per l'inserimento in un ambiente collettivo; fase di integrazione prescolare: principalmente per migliorare la capacità di autoapprendimento e di cura di sé dei bambini in un ambiente collettivo, nonché le abilità sociali tra coetanei.

Sbloccare il “lucchetto del cuore” dei bambini malati con l’amore

Il trattamento dell'autismo si concentra principalmente sulla formazione riabilitativa e sull'intervento psicologico. Shi Wenhong ha affermato che la formazione riabilitativa è uno dei metodi più efficaci, riconosciuti sia in patria che all'estero, per migliorare i sintomi principali dell'autismo e migliorare la qualità della vita dei pazienti. Il suo obiettivo è promuovere lo sviluppo del linguaggio nei bambini, migliorare le loro capacità di interazione sociale e acquisire competenze di base per la vita e capacità di apprendimento. La maggior parte dei bambini autistici non riesce ad adattarsi all'istruzione prescolare prima dell'età scolare e può ricevere una formazione riabilitativa presso istituti riabilitativi o asili nido inclusivi. Dopo che le loro capacità comunicative e sociali sono migliorate durante l'età scolare, alcuni pazienti possono frequentare le normali scuole primarie per studiare con i bambini della loro stessa età.

Per quanto riguarda la psicoterapia, il metodo psicoterapico più classico è l'analisi comportamentale applicata, che consiste nel dare istruzioni al bambino per farlo rispondere, e poi il terapeuta rafforzerà il suo comportamento buono e indebolirà quello cattivo in base al modo in cui risponde. Inoltre, per i bambini autistici, usare giochi come la sabbiera e la pittura, o trovarsi in un ambiente rilassato, favorisce la comunicazione con i terapisti e l'apertura dei loro cuori "chiusi". In particolare, l'intervento artistico rappresenta per questi bambini il miglior mezzo di autoguarigione. Ad esempio, la musica e l'arte sono i modi migliori con cui i bambini possono coordinare mani e cervello. Allo stesso tempo, dovremmo incoraggiare i bambini affetti da questa malattia ad avvicinarsi alla natura e a integrarsi in essa, affinché questi "bambini delle stelle" possano crescere sani, immersi nel profumo della natura, pieni di amore e libertà.

Il direttore Shi ha inoltre suggerito ai genitori di partecipare attivamente, di comprendere e cogliere il nocciolo dei problemi dei propri figli, di apprendere le competenze genitoriali e le tecniche di adattamento appropriate e, attraverso una guida intelligente, di lasciare che i bambini autistici stabiliscano connessioni tra i loro sistemi visivo, uditivo, gustativo, olfattivo e propriocettivo cutaneo e di integrare l'integrazione sensoriale nell'ambiente familiare. La stimolazione dei sensi vestibolari, propriocettivi e tattili dei bambini aiuta a migliorare lo sviluppo coordinato delle funzioni cerebrali nei bambini autistici, promuovendo in ultima analisi la loro adattabilità e lo sviluppo del linguaggio e costruendo per i bambini un mondo emotivo colorato.

Infine, il direttore Guo Xuesong ha commentato che il mistero della causa dell'autismo non è stato ancora risolto e mancano ancora metodi di intervento specifici. A tal fine, a partire dal 2008, l'Assemblea generale delle Nazioni Unite ha approvato una risoluzione per designare il 2 aprile di ogni anno come "Giornata mondiale per la consapevolezza sull'autismo", per sensibilizzare le persone sulla prevenzione, la diagnosi, il trattamento e l'integrazione sociale dei pazienti autistici. L'anno scorso, quando ha condotto un'indagine sugli istituti di riabilitazione di Pechino, Zhang Haidi, presidente della Federazione cinese delle persone disabili, ha sottolineato che sarebbe stato necessario istituire un dipartimento di riabilitazione dell'autismo presso l'Università cinese di riabilitazione per coltivare talenti professionali nella riabilitazione dell'autismo. Nel corso delle "Due sessioni" di quest'anno a Pechino, il numero di progetti di legge e proposte relative all'autismo (spettro) è aumentato in modo significativo rispetto agli anni precedenti e anche la portata delle proposte è stata ampliata. Una dopo l'altra sono state espresse le urgenti esigenze di screening precoce, assicurazione medica, occupazione, ecc. per le persone affette da autismo.

Il direttore Guo ha sottolineato che i bambini affetti da autismo dovrebbero avere pari opportunità di sviluppo e godere di una vita normale. Ha invitato tutti i settori della società a prestare attenzione al gruppo autistico, ad aiutarli attivamente a integrarsi nella società e a usare l'amore per aprire i "lucchetti del cuore" dei bambini autistici!