L'aumento della prevalenza dell'insufficienza cardiaca è dovuto in parte all'epidemia di sovrappeso e obesità. Uno studio norvegese lo sottolinea ancora una volta: il sovrappeso cronico aumenta il rischio di danni miocardici subclinici. Questo è il risultato dei ricercatori che hanno monitorato per quasi 40 anni 9.739 persone che erano sempre state di peso normale, sovrappeso o obese. Lo studio ha scoperto che, rispetto alle persone che mantenevano un peso normale, le persone in sovrappeso persistente avevano un rischio aumentato del 27% di danno miocardico subclinico, mentre le persone in obesità persistente avevano un rischio aumentato del 70%. Lo studio ha individuato il danno al muscolo cardiaco misurando i livelli di troponina I nel sangue. Quando si verifica un danno o una necrosi miocardica, la troponina I viene rilasciata nel sangue e livelli elevati di troponina indicano un danno miocardico. Lo studio ha dimostrato che il sovrappeso era associato a livelli elevati di troponina cardiaca I, indipendentemente dal fatto che la persona fosse affetta da diabete o obesità addominale. I ricercatori sottolineano che ciò sottolinea l'importanza del controllo del peso nella prevenzione di gravi malattie cardiache come l'insufficienza cardiaca. Figura 1 Livelli medi di troponina cardiaca I (giallo) e percentuale di partecipanti con troponina cardiaca I rilevata (verde) in diverse traiettorie di peso L'obesità è associata a diverse malattie cardiovascolari e articoli precedenti hanno ipotizzato l'esistenza di una patologia chiamata "cardiomiopatia da obesità" che si sviluppa indipendentemente dall'ipertensione, dalla coronaropatia e da altre malattie cardiache. L'obesità può avere effetti negativi sul cuore da più angolazioni, tra cui il deposito ectopico di grasso viscerale metabolicamente attivo che aumenta il carico di pompaggio, alterazioni emodinamiche, cambiamenti anomali nell'alimentazione, nella flora intestinale e alterazioni neuroumorali che influiscono negativamente sul metabolismo energetico cardiaco, sulla funzione sistolica e diastolica e sulla sopravvivenza miocardica, nonché effetti sull'elettrofisiologia miocardica che aumentano il rischio di fibrillazione atriale. Fonte: Rivista China Circulation |
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