Quali cambiamenti si verificano nell'organismo se le statine vengono assunte per un lungo periodo? A cosa dovremmo prestare attenzione?

Alcuni amici si lamentavano di Huazi, dicendo che parlava sempre degli effetti delle statine, ma raramente menzionava gli effetti avversi. Non dovremmo anche chiederci se l'uso a lungo termine delle statine sia positivo o negativo per l'organismo e a cosa dobbiamo prestare attenzione? Huazi disse che questo suggerimento era molto buono. Ogni medicina ha due facce. Da un lato, può esercitare la sua efficacia e prevenire e curare le malattie; d'altro canto, potrebbe anche avere effetti collaterali estranei allo scopo del farmaco, provocando reazioni avverse.

1. Chi ha bisogno di assumere statine? Le statine possono abbassare i livelli di colesterolo, rallentare la progressione dell'aterosclerosi e rinforzare le placche aterosclerotiche già formate, rendendole meno inclini a rompersi, impedendo così alla superficie delle placche rotte di indurre l'aggregazione piastrinica e formare trombi. Inoltre, le statine possono aumentare la densità delle placche e ridurne il volume, invertendo così l'effetto delle placche.

Pertanto, per le persone affette da ipercolesterolemia, aterosclerosi, coronaropatia, infarto cerebrale, infarto del miocardio e altre patologie, le statine sono farmaci "fondamentali" molto importanti. Se non ci sono controindicazioni, devono essere assunti per prevenire l'insorgenza di incidenti cardiovascolari e cerebrovascolari come l'infarto cerebrale e l'infarto del miocardio.

2. Cosa succede se si assumono statine per un lungo periodo? Le placche aterosclerotiche non si formano da un giorno all'altro, ma solitamente impiegano più di dieci anni o addirittura decenni. Il trattamento delle placche non sarà "immediato" e richiederà un processo di cura a lungo termine. Di solito sono necessari più di 2-4 anni di assunzione di statine per produrre un effetto significativo di inversione della placca, che può ridurre l'incidenza di infarto cerebrale e infarto del miocardio.

Esistono studi rilevanti che dimostrano che più a lungo si assumono statine, maggiori saranno i benefici che se ne trarranno. Pertanto, l'attuale consenso medico è che l'uso a lungo termine di statine può stabilizzare efficacemente le placche e ridurre l'incidenza di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari e che più a lungo vengono assunte, migliore sarà l'effetto.

Tuttavia, quando si assumono statine, è importante assicurarsi che il livello di colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL-C) raggiunga i livelli standard, in modo che possa svolgere un ruolo migliore nella prevenzione delle malattie. Si raccomanda di mantenere il livello di LDL-C al di sotto di 1,8 mmol/L. Quando il colesterolo LDL scende a questo livello, il colesterolo LDL libero che entra nell'endotelio arterioso viene trasferito nuovamente nel sangue e inviato al fegato per la decomposizione.

Se non si è sofferto di infarto cerebrale, infarto del miocardio, malattia coronarica o altre patologie, è accettabile tenere sotto controllo l'LDL-C a 2,6 mmol/L. Tuttavia, secondo le ricerche attuali, più basso è il livello di LDL-C, migliore è l'effetto di inversione delle placche. Per le persone ad alto rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, il livello di LDL-C può essere abbassato a 1,4 mmol/L.

3. Reazioni avverse da tenere presente quando si assumono statine per un lungo periodo. Indipendentemente dal tipo di statina utilizzata, possono verificarsi reazioni avverse. I sintomi più comuni includono irritazione gastrointestinale, disturbi addominali, diarrea, ecc.; può anche colpire il sistema nervoso centrale, provocando sintomi di vertigini e sonnolenza. Tuttavia, questi sintomi solitamente non sono gravi e gradualmente saranno tollerati, alleviati o scompariranno con il proseguimento della terapia farmacologica. A causa delle differenze individuali, persone diverse hanno sensibilità diverse alle diverse statine. Se i sintomi sono gravi, si può prendere in considerazione il passaggio a un'altra statina.

Per agire, le statine devono entrare nelle cellule del fegato, quindi durante la somministrazione possono avere un certo impatto sulla funzionalità epatica e causare un aumento delle transaminasi (ALT, AST). Tuttavia, questo effetto sulla funzionalità epatica è reversibile e non provoca danni reali al fegato; inoltre, guarisce dopo la sospensione del farmaco. Durante la terapia, se la transaminasi supera le 3 volte (120 U/L), la terapia deve essere interrotta. Una volta che i livelli delle transaminasi tornano alla normalità, è possibile continuare ad assumere il farmaco o passare ad altre statine.

Le statine possono causare danni muscolari e durante l'assunzione si possono manifestare dolori muscolari e affaticamento. Ma la maggior parte delle persone presenta sintomi lievi e riesce a tollerarli. È importante notare che se si verificano forti dolori muscolari e affaticamento, bisogna fare attenzione alla rabdomiolisi (probabilità di insorgenza 0,5%). È necessario monitorare i livelli di creatina chinasi (CK). Se superano di 5 volte il valore normale (1000 U/L), il farmaco deve essere sospeso. Una volta che il valore della CK torna alla normalità, è possibile riprendere ad assumere il farmaco o passare ad altre statine.

Le statine possono influenzare il metabolismo dello zucchero nel sangue e aumentare dello 0,38% la probabilità di insorgenza di diabete. Durante la somministrazione del farmaco, è necessario monitorare la glicemia e intervenire tempestivamente qualora si riscontrino anomalie. Rispetto all'aumento della glicemia, l'effetto protettivo delle statine sulle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari è più importante. Per controllare la glicemia si possono aggiungere farmaci ipoglicemizzanti, ma non è raccomandata l'interruzione della terapia con statine.

Riassumendo, il cambiamento più significativo nell'organismo dovuto all'uso prolungato di statine è l'inibizione della progressione delle placche e la riduzione della probabilità di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Durante l'assunzione del medicinale, è necessario prestare attenzione al monitoraggio delle reazioni avverse, ma la maggior parte delle reazioni avverse sono lievi e reversibili e la probabilità di reazioni avverse gravi è molto bassa. Assicuratevi di assumere il medicinale sotto la supervisione di un medico. Se si riscontrano problemi durante l'assunzione del medicinale, consultare tempestivamente un medico o un farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.