Hai qualcuno di questi 10 dubbi sull'uso delle lenti ortocheratologiche?

Molti genitori vorrebbero far scegliere ai propri figli lenti ortocheratologiche per inibire la rapida progressione della miopia, ma dopotutto si tratta di "lenti a contatto" che si indossano di notte quando si dorme, quindi molti genitori hanno ancora molte preoccupazioni. Oggi, l'Aier Eye Hospital affiliato all'Università di Wuhan ti aiuterà a eliminare "le dieci preoccupazioni principali che ti preoccupano".

Problema 1: le lenti ortocheratologiche sono un tipo di lenti a contatto. I bambini possono farlo da soli?

Per poter indossare le lenti ortocheratologiche, il requisito di età richiesto è che il bambino abbia più di 8 anni. Se il bambino ha una certa capacità di prendersi cura di sé, può imparare a indossare e prendersi cura delle lenti da solo, lasciando che il bambino lo faccia in modo indipendente. Se il bambino è piccolo e non è in grado di muoversi autonomamente, i genitori possono farlo al posto loro, indossandolo prima di andare a letto la sera e togliendolo al mattino appena svegli.

Preoccupazione 2: Che tipo di fastidio può verificarsi agli occhi dopo aver indossato lenti ortocheratologiche? Come affrontarlo?

Lo specchio ortocheratologico indossato durante il sonno notturno viene posizionato sulla cornea come uno stampo e la rimodella durante il sonno. Dopo averlo rimosso, il centro della cornea diventerà piatto e la periferia diventerà più curva, così da consentirti di vedere chiaramente durante il giorno. Tuttavia, si tratta di un processo graduale. Nelle prime fasi dell'uso degli occhiali, potresti riscontrare visione doppia, visione instabile (ad esempio, la vista potrebbe peggiorare nel pomeriggio), una leggera sensazione di corpo estraneo e secrezioni oculari leggermente maggiori. Si tratta di reazioni normali e molto comuni nelle prime fasi dell'uso delle lenti ortocheratologiche. I genitori non devono preoccuparsi troppo. Man mano che indossiamo gli occhiali per un periodo di tempo più lungo, in genere dopo una settimana, il potere refrattivo diventa gradualmente stabile e questi sintomi scompaiono gradualmente.

Problema 3: le lenti ortocheratologiche vengono indossate direttamente sulla cornea del bambino. Aumenteranno il rischio di infezioni agli occhi?

Secondo la maggior parte delle pubblicazioni scientifiche nazionali ed estere, l'incidenza delle infezioni corneali causate dall'uso di lenti ortocheratologiche è di circa 4 su 10.000, il che è relativamente basso. Inoltre, rispetto alle normali lenti a contatto morbide, le lenti ortocheratologiche non aumentano il rischio di infezioni corneali. Dal punto di vista clinico, la maggior parte delle reazioni avverse alle lenti a contatto è causata da una cura impropria e le lenti ortocheratologiche non fanno eccezione. Pertanto è importante prestare attenzione all'uso corretto e alla cura attenta per ridurre al minimo il rischio di infezioni agli occhi. Tuttavia, ti ricordiamo anche che se il tuo bambino avverte dolore agli occhi, occhi rossi, fotofobia o lacrimazione dopo aver indossato gli occhiali, devi smettere immediatamente di indossarli e recarti in ospedale per una visita di controllo in tempo utile affinché il medico possa formulare la diagnosi e stabilire il trattamento corretti.

Preoccupazione 4: L'uso prolungato di lenti ortocheratologiche può influire sullo sviluppo degli occhi dei bambini?

La crescita in altezza del bambino e l'uso eccessivo degli occhi a distanza ravvicinata causeranno un rapido aumento della lunghezza assiale. Tuttavia, l'uso di lenti ortocheratologiche modifica la forma della superficie anteriore della cornea, rendendo il centro più piatto e la periferia più inclinata. Grazie a questa speciale modifica morfologica, non solo si garantisce l'imaging della retina centrale, ma si consente anche che gli oggetti periferici vengano visualizzati sulla retina o addirittura che cadano davanti alla retina, controllando e rallentando così la crescita della lunghezza assiale. Non è questo che vogliono i genitori: che i loro figli crescano più alti ma più piccoli?

Preoccupazione 5: le lenti ortocheratologiche sono un tipo di lente a contatto che provoca il "soffocamento" della cornea?

Alcune lenti a contatto sono realizzate con materiali ermetici, che possono facilmente causare ipossia e infiammazione corneale. Sebbene le lenti ortocheratologiche siano un tipo di lenti a contatto, sono molto diverse dalle altre lenti a contatto. Per quanto riguarda il materiale, si tratta di lenti a contatto rigide, realizzate con un materiale con buona permeabilità all'ossigeno, che non provoca ipossia corneale.

Lo spessore delle lenti ortocheratologiche tradizionali è compreso tra 0,22 e 0,25 mm. Le lenti sono leggere e sottili e non si avverte alcuna sensazione di corpo estraneo quando le si indossa. Il valore di permeabilità all'ossigeno può generalmente superare 100, valore superiore al valore di permeabilità all'ossigeno 90 richiesto dallo Stato per le lenti a contatto notturne. È un materiale altamente permeabile all'ossigeno. La maggior parte delle lenti a contatto comuni ha una permeabilità all'ossigeno pari a circa 50; una bassa permeabilità all'ossigeno può compromettere la respirazione degli occhi.

Domanda 6: la cornea diventerà più sottile dopo aver indossato lenti ortocheratologiche per un lungo periodo?

Dopo aver indossato le lenti ortocheratologiche, le cellule epiteliali centrali della cornea migrano verso la periferia media: la parte centrale diventa più sottile e quella periferica più spessa. Una volta completata la rimodellazione, la chioma si stabilizza e non continuerà ad assottigliarsi. Ritornerà al suo spessore originale dopo aver smesso di indossarlo. Lo spessore della cornea di una persona normale è compreso tra 500 e 550 micron. Dopo la rimodellazione, la cornea diventa più sottile di 8-9 micron. Tale variazione di spessore dovrebbe essere considerata minima.

Preoccupazione 7: in genere, le lenti ortocheratologiche devono essere indossate per 8-10 ore, ma alcuni bambini hanno un carico scolastico elevato e dormono meno di 8 ore. Possono ancora indossarli?

Dipende dalla vista del bambino dopo aver tolto gli occhiali il giorno dopo. Se il bambino non indossa gli occhiali per 8 ore o più, ma gli occhiali soddisfano le sue esigenze visive durante il giorno, non è necessario prolungarne l'uso. Se alcuni bambini con miopia elevata non riescono a soddisfare le loro esigenze visive diurne dopo aver indossato gli occhiali per meno di 8 ore, possono iniziare a indossarli prima. Ad esempio, se indossi le lenti due ore prima di fare i compiti, da un lato puoi vedere chiaramente e dall'altro puoi anche migliorare la tua vista dopo aver indossato gli occhiali durante il giorno.

Preoccupazione 8: A mio figlio piace dormire, quindi potrebbe indossare le lenti per più di 10 ore. Posso lasciargli indossare le lenti ortocheratologiche un giorno in meno alla settimana?

Per i bambini con miopia bassa o per alcuni adulti, smettere di indossare gli occhiali per una notte non ha un impatto significativo sulla vista il giorno successivo, quindi è opportuno sospendere l'uso per una notte a settimana. Tuttavia, per gli adolescenti che indossano gli occhiali e sperano di rallentare la rapida crescita della miopia, smettere di indossarli influirà effettivamente sull'efficacia del controllo della miopia. Per questo motivo, in genere si consiglia di indossarlo ogni notte.

Preoccupazione 9: mio figlio ora indossa lenti ortocheratologiche. Avrà la possibilità di sottoporsi a un intervento chirurgico per la miopia quando sarà grande?

Dopo numerosi studi, si è scoperto che la densità e la morfologia delle cellule endoteliali corneali umane non cambiavano, indipendentemente dal fatto che si trattasse del primo giorno di utilizzo delle lenti ortocheratologiche o dopo averle indossate per 5 anni consecutivi. Ciò dimostra che le lenti ortocheratologiche possono mantenere la normale struttura fisiologica e la funzione della cornea, senza causare modifiche irreversibili alla stessa. Se si desidera comunque sottoporsi a un intervento chirurgico per la miopia in età adulta, di solito è sufficiente smettere di indossare le lenti per 3-6 mesi, attendere che la cornea riprenda completamente la sua forma originaria prima di indossare le lenti e poi sottoporsi agli esami e all'intervento chirurgico appropriati.

Domanda 10: Le lenti ortocheratologiche possono essere risciacquate con acqua bollita?

Il direttore Zhou Chao del reparto di optometria dell'ospedale oculistico Aier affiliato all'Università di Wuhan ci ricorda gentilmente: spesso si verificano dei malintesi nella cura delle lenti ortocheratologiche. Le persone non sanno se possono essere indossati direttamente dopo il risciacquo con una soluzione detergente o se è necessario risciacquarli con acqua bollita o altri liquidi. Di recente, la National Medical Products Administration ha pubblicato le "Linee guida per la preparazione di istruzioni per lenti a contatto rigide gas permeabili per ortocheratologia (edizione rivista 2020)", in cui si afferma chiaramente che "è vietato utilizzare altri liquidi (come acqua del rubinetto, acqua bollita fredda, acqua distillata, soluzioni per la cura delle lenti morbide, ecc.) per la cura delle lenti, altrimenti potrebbe causare infiammazione agli occhi e compromettere la durata delle lenti!"