L'altezza del tuo bambino ti rende ansioso?

C'è chi dice che la primavera è la stagione ideale per la crescita dei bambini. C'è del vero in questo. Rispetto all'inverno, in primavera il clima è soleggiato e le attività all'aperto per i bambini aumentano notevolmente. Le attività all'aria aperta possono aumentare la secrezione dell'ormone della crescita nel corpo umano, favorendo così l'aumento di altezza.

In Cina, i problemi di altezza rappresentano il problema di crescita e sviluppo più comune tra i bambini e che richiede consulenze cliniche. In genere, i genitori prestano attenzione all'altezza dei propri figli valutando la loro altezza nella classe scolastica, e il risultato è che alcuni sono contenti mentre altri sono preoccupati.

"Mio figlio è il più basso della classe. C'è qualcosa che non va nel suo sviluppo?" "Non preoccuparti della sua altezza ora. Non è ancora il momento che diventi più alto." "Se i genitori non sono alti, neanche i figli saranno alti"... Spesso sentiamo queste affermazioni, ma la questione dell'altezza non è una semplice questione di botta e risposta. È legato a molti fattori.

Esiste un valore di riferimento per essere il più basso della classe?

La prima cosa che devi capire è: se sei il più basso della classe, significa necessariamente che c'è qualcosa che non va in te?

In senso stretto, questa non è una questione che può essere decisa dai medici, ma richiede dati professionali per essere valutata. I dati professionali qui menzionati si riferiscono alla curva di crescita. Attualmente, in ogni Paese sono previsti intervalli di dati di crescita normali per i bambini di età e sesso diversi. Questi dati sono collegati tra loro in una curva, che è un grafico di crescita. I grafici della curva di crescita generalmente includono elementi quali altezza, peso, circonferenza della testa e indice di massa corporea (BMI). Tra questi, BMI = peso (kg) / altezza (m) al quadrato.

Con l'evoluzione delle condizioni economiche e della società, le tendenze di crescita delle persone cambiano e i dati sulla crescita vengono aggiornati circa ogni dieci anni. Sulla base della tabella della curva di crescita riconosciuta a livello nazionale, il medico determinerà se l'altezza del bambino è normale in questa fase. Se l'altezza è inferiore al 3° percentile o a due deviazioni standard (-2DS, la linea standard è chiamata DS) della curva standard dell'altezza normale dei bambini della stessa età, sesso e razza, si può diagnosticare un nanismo.

Il "3° percentile" qui menzionato è un termine statistico. L'origine del metodo percentile è questa: si selezionano casualmente 100 bambini della stessa età, si mettono in fila dal più basso al più alto, l'altezza del bambino classificato al 50° posto è l'altezza normale per questa età, quelli classificati prima del 3° sono bassi e quelli classificati dopo il 97° sono alti. Ad esempio, la "Tabella standard dell'altezza normale per bambini e adolescenti maschi e femmine di ogni fascia d'età" riporta le etichette P3, P50 e P97, che rappresentano rispettivamente basso, medio e molto alto. Pertanto, quando si presta attenzione all'altezza di un bambino, non ci si dovrebbe concentrare solo sull'altezza dei suoi compagni di classe, ma anche misurarla in base alla tabella della curva di crescita.

In genere, i bambini affetti da nanismo crescono meno di 5 cm all'anno. Se sospetti che il tuo bambino sia basso di statura, devi recarti in un ospedale specializzato per vedere uno specialista e scoprirne la causa. Solo dopo una valutazione dettagliata potrai sapere se il tuo bambino soffre di nanismo.

Quanta crescita in altezza all'anno è considerata ritardo della crescita?

Oltre alla curva di crescita, un altro indicatore per determinare se la crescita è lenta è il tasso di crescita. Per farlo è necessario sapere quanti centimetri dovrebbe crescere di media un bambino ogni anno, a seconda dell'età.

Nel primo anno di vita, l'altezza di una persona aumenta di circa 25 cm e la crescita è più rapida nei primi sei mesi: da 0 a 3 mesi, la crescita media è di 3,5 cm al mese; 4-6 mesi, la crescita media è di 2 cm al mese; 7-9 mesi, la crescita media è di 1,5 cm al mese; 10-12 mesi, la crescita media è di 1 cm al mese. Nel secondo anno di vita, l'altezza di una persona aumenta in media di 10-11 cm, per poi aumentare di 5-7 cm ogni anno. Se la crescita in altezza non rispetta gli standard sopra indicati, è necessario consultare un medico professionista.

A partire dall'età di circa due anni, il tasso di crescita di una persona si stabilizzerà a un certo percentile a causa dell'influenza dei geni dei genitori. In altre parole, la distinzione tra persone alte e basse ha avuto origine in base alla crescita genetica dell'altezza. Il coefficiente di correlazione tra l'altezza all'età di 3 anni e l'altezza finale da adulto è pari a 0,8. C'è un detto simile tra la gente: "Si può predire il futuro di una persona osservandola quando ha tre anni".

Se il tasso di crescita annuale di una persona dall'età di 3 anni fino a prima della pubertà è inferiore a 4-5 cm, oppure il tasso di crescita annuale durante la pubertà è inferiore a 6 cm, si può parlare di ritardo della crescita e sono necessarie ulteriori indagini sulla causa. Nel grafico della curva di crescita possiamo vedere che la curva di crescita di questi bambini devia verso il basso.

Quali fattori influenzano la crescita e lo sviluppo

Attraverso l'analisi dei dati clinici, abbiamo scoperto che sono quattro i fattori principali che influenzano la crescita e lo sviluppo dei bambini.

Innanzitutto, la malattia influisce sempre sulla crescita e sullo sviluppo, il che è facile da capire. Le malattie che influenzano la crescita e lo sviluppo si dividono in due tipi principali: malattie endocrine e malattie non endocrine.

Ci concentreremo innanzitutto sulle malattie non endocrine. Ad esempio, le malattie dell'apparato digerente. La diarrea cronica dovuta a vari motivi può portare a una grande perdita di nutrienti, come l'allergia alle proteine ​​del latte vaccino nei neonati e nei bambini piccoli, la malattia infiammatoria intestinale, la gastroenteropatia con perdita di proteine, ecc. La necrosi intestinale e l'ostruzione intestinale causate da vari motivi richiederanno inevitabilmente un intervento chirurgico di resezione intestinale. Quanto più l'intestino viene tagliato, tanto più viene compromessa la funzione di assorbimento intestinale, il che in ultima analisi compromette la crescita e lo sviluppo. Lo stesso vale per le malattie respiratorie, come infezioni ricorrenti delle vie respiratorie, displasia broncopolmonare congenita, ecc. I farmaci terapeutici possono influenzare la funzione digestiva, causando nei bambini scarso appetito, scarsa assunzione di cibo e assunzione insufficiente di nutrienti. Inoltre, malattie del sistema sanguigno, tumori maligni, malattie renali croniche, malattie del sistema nervoso, ecc. possono causare ritardi nella crescita e nello sviluppo.

Le malattie endocrine includono "piccolo per l'età gestazionale" (riferito a un peso alla nascita inferiore al 10° percentile del peso medio dei bambini della stessa età gestazionale e dello stesso sesso, noto anche come ritardo della crescita intrauterina), "deficit dell'ormone della crescita", "ipotiroidismo", "malattia cromosomica", "pubertà precoce", ecc.

In secondo luogo, la malnutrizione. L'attuale definizione restrittiva di malnutrizione è: uno stato nutrizionale in cui un apporto insufficiente o disturbi dell'assorbimento di energia, proteine ​​e altri nutrienti causano evidenti anomalie nei tessuti, nella morfologia e nella funzione del corpo. La malnutrizione è una conseguenza che ha molteplici cause. Qualsiasi malattia che determini un minore apporto, una maggiore escrezione e un maggiore consumo per un lungo periodo di tempo può causare malnutrizione nei bambini, con conseguente ritardo nella crescita e nello sviluppo.

In terzo luogo, la genetica può spiegare il 70% dell'influenza sull'altezza. Durante il periodo di rapida crescita dell'adolescenza, anche la tempistica e l'entità dello scatto di crescita sono influenzate dalla genetica.

In quarto luogo, dobbiamo menzionare il concetto di "bassa statura mentale e psicologica". Spesso si verifica in famiglie strutturalmente caotiche, ad esempio quando la relazione tra il bambino e il tutore non riesce a svilupparsi in modo sano o quando i genitori soffrono di malattie mentali o psicologiche. Influenzati dalla famiglia, questi bambini possono avere uno stato mentale anormale, ritardi nello sviluppo del linguaggio e del QI, ritardi nell'altezza e nel peso e ritardo nella pubertà. Per questo motivo, un ambiente familiare caldo è molto importante per lo sviluppo dei bambini.

L'ormone della crescita può curare la bassa statura?

L'unico metodo clinicamente riconosciuto ed efficace per il trattamento del nanismo è l'ormone della crescita. Alcuni genitori che desiderano che i propri figli crescano più alti chiedono se l'ormone della crescita possa essere utilizzato anche su bambini di altezza normale. Vorremmo sottolineare che l'applicazione dell'ormone della crescita è una questione molto professionale e seria, con rigorosi requisiti di indicazione. Deve essere utilizzato sotto la guida di un medico professionista. Non tutti coloro che vogliono crescere più alti possono assumere la medicina.

L'ormone della crescita naturale è originariamente secreto dalla ghiandola pituitaria umana. La quantità secreta nei bambini è maggiore rispetto agli adulti. La sua funzione principale è quella di promuovere la crescita. Sebbene la secrezione dell'ormone della crescita diminuisca durante l'età adulta, esso continua a essere secreto anche in età avanzata. Oltre a favorire la crescita in altezza, l'ormone della crescita favorisce anche la crescita muscolare, riduce il contenuto di grassi, migliora il sonno, rafforza il sistema immunitario, favorisce la guarigione delle ferite e previene le malattie cardiovascolari.

L'ormone della crescita attualmente utilizzato nella pratica clinica è anche chiamato "ormone della crescita umano ricombinante", ed è una proteina speciale prodotta utilizzando la moderna tecnologia genetica. Il suo contenuto di aminoacidi, la sua conformazione spaziale e la sua sequenza sono identici a quelli dell'ormone della crescita prodotto naturalmente dal corpo umano e possono teoricamente essere applicati ai seguenti problemi relativi all'altezza.

La prima è la carenza dell'ormone della crescita; il secondo è il ritardo della crescita intrauterina senza recupero, ovvero il "piccolo per l'età gestazionale" menzionato sopra; la terza è la bassa statura idiopatica: la statura non ha una causa apparente ed è inferiore di 2,25 DS rispetto a quella dei bambini normali della stessa età e sesso; la quarta è la bassa statura familiare, che può anche essere classificata come bassa statura idiopatica; la quinta è la sindrome di Turner, la sindrome di Noonan e la sindrome di Prade-Willi; il sesto è rappresentato dalla pubertà precoce, dall'ipotiroidismo, dall'insufficienza renale cronica, ecc., che si prevede avranno un impatto significativo sull'altezza in età adulta dopo il trattamento.

Tuttavia, per stabilire se l'ormone della crescita umano ricombinante sia del tutto adatto ai pazienti sopra menzionati e possa effettivamente migliorare l'altezza, sono necessarie ulteriori prove e valutazioni; inoltre, non dovrebbe essere utilizzato di routine.

Un problema che ha ricevuto maggiore attenzione è quello degli "effetti collaterali dei farmaci". Se verrà confermato che l'ormone della crescita può essere utilizzato, sarà necessario utilizzarlo ogni giorno, anche per diversi anni. Ci saranno effetti collaterali? Attualmente, la comunità medica internazionale ritiene che, poiché la struttura dell'ormone della crescita umano ricombinante è esattamente la stessa dell'ormone della crescita prodotto naturalmente dal corpo umano, e ha accumulato decenni di dati sulle applicazioni globali, la conclusione generale è che è sicuro ed efficace. Tuttavia, durante la procedura di richiesta, è innanzitutto necessaria la consulenza di un medico professionista e, in secondo luogo, sono necessari controlli regolari.

I medici spiegano: queste tre affermazioni sono sbagliate

Mito 1: è alto ora, ma sarà più alto in futuro

Il fatto che un bambino sia alto adesso non significa che sarà alto anche quando crescerà. La chiave per il potenziale di crescita di un bambino dipende dalla sua età ossea. Ad esempio, i bambini precoci si sviluppano fisicamente prima e le loro epifisi si chiudono prima, per cui potrebbero essere più bassi dei bambini normali quando crescono. Naturalmente non tutti i bambini precoci sono bassi. In breve, i genitori dovrebbero sempre prestare attenzione al processo di crescita e sviluppo dei propri figli.

Mito 2: Ora sono basso perché crescerò più tardi

A causa di fattori genetici, è possibile che alcuni bambini crescano tardi. Esaminandoli, si può scoprire che, nonostante l'età ossea di questi bambini sia inferiore alla loro età effettiva, i loro ormoni endocrini, come l'ormone della crescita e l'ormone tiroideo, sono normali. Tuttavia, in alcuni bambini l'età ossea è ritardata a causa di malnutrizione, andare a letto troppo tardi, stress eccessivo e mancanza di esercizio fisico, tutti fattori che portano a una secrezione insufficiente dell'ormone della crescita. Al momento non sono alti e potrebbero non crescere più in alto in futuro. Nel caso di questi bambini, i genitori possono non solo monitorare la crescita in altezza, ma anche consultare un medico per non perdere il momento migliore per intervenire. Non è raro che il trattamento venga ritardato perché i bambini aspettano di crescere più alti.

Mito 3: Se i genitori sono alti, i loro figli saranno sicuramente alti

Per quanto riguarda l'influenza sullo sviluppo dell'altezza dei bambini, i fattori genetici dei genitori incidono per il 70%, mentre i fattori ambientali acquisiti per il 30%. Sebbene l'altezza sia strettamente correlata alla genetica, quest'ultima fornisce solo un intervallo di altezza, con una deviazione di 8 cm in più o in meno. Se il bambino si avvicina di più al limite inferiore della genetica, sarà più basso. Circa il 30% dei bambini nel nostro Paese non raggiunge l'altezza genetica quando cresce. Questa situazione può essere individuata in tempo monitorando la curva di crescita del bambino.

Inoltre, la moderna ricerca medica ha dimostrato che l'influenza dell'ambiente acquisito può far sì che l'altezza finale di un bambino vari di 10 cm. L'infanzia e l'adolescenza sono i due periodi d'oro della crescita, per questo è importante saper cogliere questi due periodi d'oro.

Cinque cose a cui prestare attenzione quando si cresce più alti

Suggerimento 1: andare a letto al massimo prima delle 22:00

Molti studi hanno dimostrato che il sonno può influenzare l'altezza. In genere, il periodo di massima secrezione dell'ormone della crescita va dalle 21:00 all'1:00 del mattino e il prerequisito per la secrezione dell'ormone della crescita è il sonno profondo. Le persone riescono a entrare in una fase di sonno profondo solo mezz'ora o un'ora dopo essersi addormentate, per questo motivo consigliamo ai bambini di andare a letto alle 8:30. Se non è possibile soddisfare questo requisito, andare a letto al massimo prima delle 22:00. Non mangiare troppo prima di andare a letto e assicurati che l'ambiente in cui dormi sia tranquillo e buio.

Raccomandazione 2: la dieta corretta è la chiave

Nutrienti come il calcio e le proteine ​​sono i principali "materiali da costruzione" del corpo umano. Durante il periodo di crescita e sviluppo del bambino, è necessario garantire l'assunzione giornaliera di proteine ​​e calcio di alta qualità. La situazione ideale è quella di avere una dieta equilibrata, senza essere schizzinosi, parziali o esagerare con il cibo.

Suggerimento 3: fai esercizio per mezz'ora ogni giorno

Dall'indagine è emerso che le persone che fanno attività fisica durante il giorno secernono più ormone della crescita durante il sonno notturno rispetto a coloro che non fanno attività fisica. Ciò è vero per gli adulti ed è ancora più evidente nei bambini. L'esercizio fisico deve essere vario e continuo. È meglio fare esercizio all'aria aperta perché si può prendere la luce del sole, che aiuta l'organismo a sintetizzare la vitamina D e favorisce lo sviluppo dell'altezza.

Suggerimento 4: misura regolarmente la tua altezza

Per i bambini di età inferiore ai due anni, è meglio misurare la loro altezza una volta al mese; per i bambini di età superiore ai due anni, è meglio misurare la loro altezza ogni 3-6 mesi, preferibilmente togliendo loro le scarpe in questa stessa occasione. Se il tasso di crescita dai 3 anni a prima della pubertà è inferiore a 4-5 cm/anno e il tasso di crescita durante la pubertà è inferiore a 6 cm/anno, i genitori dovrebbero portare i loro figli da un medico per scoprirne la causa. I genitori possono anche monitorare l'altezza dei loro figli tramite tabelle di crescita, per ragazzi e ragazze di età compresa tra 2 e 18 anni.

Suggerimento 5: Mantieni il buon umore

Dovremmo sempre incoraggiare i nostri bambini, portarli regolarmente a fare una passeggiata, farli entrare in contatto con la natura e mantenerli di buon umore. Oltre a questo, mantenete un peso sano.