Qual è lo standard per l'ipertensione nel mio Paese nel 2020? 5 miti sulla pressione alta! Sconfiggendoli uno ad uno

Nel 2020 sono state pubblicate le ultime "Linee guida sull'ipertensione". Nel nostro Paese i criteri per valutare l'ipertensione non sono cambiati, ma è cambiata la classificazione dell'ipertensione.

1. Gli standard della pressione sanguigna attualmente utilizzati nel mio paese e in Europa:

Linee guida per l'ipertensione in Cina

Pressione sanguigna normale: sistolica 90-120 mmHg e diastolica 60-80 mmHg mmHg;

Valore normale alto: alta pressione 120 ~ 139 mmHg e (o) bassa pressione 80 ~ 89 mmHg;

Ipertensione: pressione sistolica ≥140mmHg e/o pressione diastolica ≥90mmHg.

Ciò significa che nel nostro Paese e in Europa l'ipertensione dovrebbe essere presa in considerazione per la diagnosi se la pressione alta è ≥140mmHg e/o la pressione bassa è ≥90mmHg.

Tuttavia, i valori standard della pressione sanguigna per gli americani sono più bassi dei nostri. Negli Stati Uniti, lo standard per l'ipertensione è una pressione sistolica ≥130 mmHg e/o una pressione diastolica ≥80 mmHg.

In secondo luogo, anche la classificazione dell’ipertensione è cambiata

Le vecchie linee guida stabiliscono che l'ipertensione è divisa in 3 livelli:

120-139/80-89 è considerata una pressione sanguigna normale alta;

140-159/90-99, ipertensione di grado 1;

160-179/100-109 è considerata ipertensione di stadio 2;

Un valore superiore a 180/110 è considerato ipertensione allo stadio 3.

Le ultime linee guida sull'ipertensione di maggio 2020 hanno annullato l'ipertensione di stadio 3 e hanno definito l'ipertensione di stadio 2 e l'ipertensione di stadio 3 come ipertensione di stadio 2. In altre parole, in futuro l'ipertensione verrà divisa in due livelli: ipertensione di stadio 1 e ipertensione di stadio 2. L'ipertensione di stadio 2 è una forma più grave di ipertensione.

3. Idee sbagliate sull'ipertensione

1. Diagnosticare l'ipertensione dopo aver misurato la pressione sanguigna una volta

Per quanto riguarda la diagnosi di ipertensione, una singola misurazione della pressione alta in clinica non può essere considerata una diagnosi di ipertensione. Per confermare la diagnosi di ipertensione sono solitamente necessarie due o tre misurazioni ambulatoriali a intervalli di 1-4 settimane (a seconda dei livelli di pressione sanguigna). Il requisito precedente era che la pressione sanguigna fosse superiore a 140/90 tre volte in giorni diversi. Ora i giorni vengono modificati in 1-4 settimane, il che significa che viene concesso più tempo per escludere altri fattori che potrebbero causare un aumento temporaneo della pressione sanguigna.

È più consigliato il monitoraggio della pressione arteriosa domiciliare o il monitoraggio dinamico della pressione arteriosa 24 ore su 24, che è più accurato rispetto alla pressione arteriosa clinica, ovvero presso una stazione di monitoraggio ospedaliera.

Il criterio diagnostico per l'ipertensione misurata a domicilio è ≥135/85 mmHg, che corrisponde a 140/90 mmHg in clinica. Ciò significa che se misuriamo la pressione sanguigna a casa, un valore ≥135/85 mmHg è considerato pressione alta!

I criteri diagnostici per l'ipertensione dopo il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa sono:

Pressione sanguigna alta/bassa media 24h ≥ 130/80mmHg;

≥ 135/85 mmHg durante il giorno;

≥120/70mmHg di notte.

2. L'ipertensione non richiede cure se non si avverte alcun fastidio

Molte persone pensano che la pressione alta provochi vertigini, mal di testa e gonfiore alla testa. In realtà, la maggior parte delle persone affette da pressione alta non presenta questi sintomi. La maggior parte delle persone non avverte nulla quando ha la pressione alta e se ne accorge solo quando misura attivamente la propria pressione sanguigna. Non viene scoperto finché non si sono già manifestate altre malattie o complicazioni dell'ipertensione.

Il fatto che l'ipertensione non presenti sintomi non significa che non ci siano danni. Vediamo sempre pazienti con infarto cerebrale, emorragia cerebrale, infarto del miocardio, insufficienza cardiaca e insufficienza renale. In realtà, la maggior parte di loro ottiene tali risultati a causa di un'ipertensione incontrollata a lungo termine. Pertanto, per individuare la pressione alta, è necessario misurarla regolarmente e non basarsi sulle proprie sensazioni. In secondo luogo, se scopri di avere la pressione alta, che tu lo senta o no, devi trovare un modo per abbassarla a livelli normali.

3. I farmaci antipertensivi sono l'unico modo per abbassare la pressione sanguigna

Quando si parla di abbassamento della pressione sanguigna, la maggior parte delle persone pensa che solo i farmaci antipertensivi possano farlo. In realtà non è così. Esistono due modi per abbassare la pressione sanguigna. Uno è vivere una vita sana, che è la base per abbassare la pressione sanguigna ed è adatto a tutte le persone con pressione alta; l'altro sono i farmaci antipertensivi. Indipendentemente dal fatto che si assumano o meno farmaci antipertensivi, è necessario condurre una vita sana.

Una dieta povera di sale, un'attività fisica regolare, il controllo del peso, evitare di restare alzati fino a tardi, ridurre lo stress, evitare tabacco e alcol, ecc. possono abbassare la pressione sanguigna. In caso di ipertensione di stadio 1 appena diagnosticata, se non si verificano complicazioni, non è necessario assumere farmaci. Abbassando la pressione sanguigna con i metodi sopra descritti, molte persone possono alla fine raggiungere una pressione sanguigna normale.

4. Una volta che inizi ad assumere farmaci antipertensivi, devi assumerli per tutta la vita

Alcune persone sostengono che la pressione alta crea dipendenza e che una volta iniziato a prenderla non si riesce più a smettere. In realtà, non è che i farmaci antipertensivi possano creare dipendenza, ma se non è possibile riportare la pressione sanguigna alla normalità attraverso uno stile di vita sano, possiamo solo assumere farmaci. Perché se non si prendono medicine, il risultato sarà un'ipertensione a lungo termine, che porterà a malattie cardiache, cerebrali, renali e di altro tipo. Se riusciamo ad abbassare la pressione sanguigna fino a valori normali attraverso uno stile di vita sano, non abbiamo bisogno di assumere farmaci antipertensivi. Alcune persone che assumono farmaci antipertensivi hanno addirittura notato un miglioramento della pressione sanguigna grazie alla perdita di peso, alla riduzione del consumo di sale, al lavoro e al riposo regolari, all'esercizio fisico, ecc. e alla fine possono smettere di assumere farmaci antipertensivi.

5. I farmaci antipertensivi sono tossici e possono danneggiare il fegato e i reni

Molte persone affette da pressione alta sono contrarie all'assunzione di farmaci antipertensivi, perché ritengono che abbiano effetti collaterali tossici e possano danneggiare il fegato e i reni. Infatti, non esiste alcun farmaco antipertensivo che possa danneggiare direttamente i reni e il fegato. Al contrario, se non si assumono farmaci antipertensivi e si lascia che la pressione sanguigna continui a salire, si verificheranno danni al cuore, al cervello e ai reni. Inoltre, tutti i farmaci hanno effetti collaterali più o meno gravi, ma sono controllabili e si verificano solo in un numero molto limitato di persone. Se la pressione sanguigna non viene tenuta sotto controllo, è quasi certo che si verificheranno danni al cuore, al cervello e ai reni!

In breve, che abbiamo o meno la pressione alta, dobbiamo tenere sotto controllo la nostra pressione sanguigna e non affidarci alle nostre sensazioni. Se soffri già di pressione alta, devi tenerla sotto controllo attivamente. Anche se non soffri di pressione alta, dovresti comunque condurre una vita sana per prevenirla.