L'urologia è un'arma magica! Il quarto ospedale di Changsha vi presenta lo "stent ureterale"

"Dottore, perché ha bisogno di mettere un tubo dopo un intervento chirurgico per i calcoli? Perforerà i suoi organi interni?"

"Per quanto tempo il tubo rimarrà nel corpo? Cadrà quando andrò in bagno?"

"Mi hanno impiantato uno stent ureterale e ho sangue nelle urine quando mi muovo un po' di più. È normale?"

Lo stent ureterale (in ambito medico noto come "tubo a doppia J"), noto anche come "tubo pigtail" , è una delle "armi magiche" più comunemente utilizzate in urologia, ma molti pazienti sono pieni di dubbi e persino di paura al riguardo. Oggi, gli esperti di urologia del Changsha Fourth Hospital vi sveleranno il mistero di questo "tubo salvavita".

1. Che cos'è uno stent ureterale?

Uno stent ureterale, un "ponte temporaneo" del sistema urinario, è un tubo flessibile, simile al silicone, lungo circa 20-30 cm, con entrambe le estremità piegate a forma di "J" (da cui il nome tubo a doppia J).

Questo piccolo tubo ha funzioni potenti: può sostenere l'uretere e prevenire l'ostruzione causata da edema o stenosi della parete ureterale dopo un intervento chirurgico; può drenare l'idronefrosi e proteggere la funzionalità renale; può anche favorire l'escrezione della litotrissia e impedire che i calcoli residui ostruiscano l'uretere.

2. Situazioni applicabili per il posizionamento dello stent

Dopo l'intervento chirurgico per la calcolosi: prevenzione degli "ingorghi" ureterali dopo la litotrissia.

Idronefrosi: allevia l'ostruzione delle vie urinarie e protegge la funzionalità renale.

Stenosi ureterale: dilatare il segmento stenosi per preparare la strada al trattamento successivo.

Compressione del tumore: cure palliative, drenaggio del rene.

3. L'inserimento dello stent sarà doloroso?

1. Processo di posizionamento

Solitamente si utilizza l'anestesia generale, l'anestesia spinale, l'anestesia endovenosa o l'anestesia locale. L'operazione non provoca alcun dolore e il livello di dolore durante l'anestesia locale è generalmente tollerabile. Viene inserito attraverso la cavità naturale dell'uretra utilizzando un cistoscopio o un ureteroscopio, senza lasciare ferite sulla superficie corporea. Si tratta di un'operazione "invisibile" completamente indolore.

2. Esperienza postoperatoria

Una lieve frequenza minzionale, l'urgenza (lo stent irrita la vescica), dolore lombare dopo l'attività (soprattutto quando ci si china) o una leggera ematuria rossastra (causata da un leggero attrito della mucosa) sono tutte reazioni normali e non c'è motivo di preoccuparsi. Sangue rosso vivo nelle urine con coaguli di sangue, febbre alta e brividi, forte dolore persistente alla schiena o difficoltà a urinare sono segni anomali e richiedono cure mediche immediate.

4. A cosa devo fare attenzione quando utilizzo una staffa?

1. Aree soggette a restrizioni per le attività quotidiane

Esercizio fisico intenso: correre, giocare a palla, accovacciarsi, ecc. può causare lo spostamento dello stent, ematuria e persino danni renali.

Cambiamenti improvvisi nella posizione del corpo: piegarsi rapidamente o stare a testa in giù può causare crampi nella parte bassa della schiena.

2. Tre principi da seguire

Bere molta acqua: assunzione giornaliera di acqua > 2,5 L, mantenere l'urina limpida;

Urinare frequentemente: trattenere l'urina può far sì che l'urina refluisca attraverso lo stent nei reni, provocando mal di schiena e possibili infezioni renali.

Cose da evitare: mangiare cibi meno piccanti; limitare l'assunzione di caffè/alcol.

5. Lo stent può essere posizionato in modo permanente?

1. Tempo di conservazione

Dipende dalla condizione specifica: dopo l'intervento chirurgico per la rimozione dei calcoli, il tempo di ritenzione è di 2-4 settimane; per stenosi e dilatazione ureterale il tempo di ritenzione è di 3-6 mesi; per la compressione del tumore in fase avanzata, è necessaria una sostituzione regolare ogni 6-12 mesi. Ricordarsi di non rimuovere lo stent per molto tempo.

2. Il danno del mancato ritiro del prestito entro il termine stabilito

Detartrasi dello stent: i depositi di sale nelle urine formano "calcoli dello stent" difficili da rimuovere e che potrebbero richiedere persino un intervento chirurgico per rimuovere il tubo dello stent.

Adesione alla parete ureterale: lo stent cresce insieme alla mucosa ureterale e potrebbe richiedere la rimozione chirurgica.

Infezione: la ritenzione a lungo termine può indurre infezioni ricorrenti.

Danni alla funzionalità renale: i calcoli che crescono sullo stent possono bloccare l'uretere e non avere alcun effetto di drenaggio. Possono invece causare ostruzione e danneggiare la funzionalità renale.

6. La rimozione dello stent sarà dolorosa?

Anche la rimozione dello stent è semplice e veloce e non richiede il ricovero ospedaliero. Utilizziamo una tecnologia cistoscopica indolore per bloccare l'estremità dello stent con una pinza per corpi estranei e estrarlo delicatamente. L'intero processo richiede solo pochi minuti. Dopo l'operazione è necessario riposare per 30 minuti e, se non si riscontrano anomalie nella minzione, è possibile lasciare l'ospedale.

7. Malintesi comuni

"Lo stent rimane nel corpo per sostituire l'uretere"

La verità: lo stent è solo un canale temporaneo. La ritenzione a lungo termine può causare complicazioni e deve essere rimossa in tempo!

“Non puoi andare a lavorare con uno stent”

La verità: evita semplicemente il lavoro fisico. Le attività leggere come il lavoro d'ufficio e le passeggiate non saranno interessate.

“Ematuria significa che lo stent è rotto”

La verità: un'ematuria lieve è normale e di solito scompare entro 1-3 giorni dopo aver bevuto più acqua.

Lo stent ureterale è il nostro "guardiano delle vie urinarie" e salvaguarderà la tua salute nei momenti critici. Seguite le istruzioni del medico e prendetevi cura del vostro animale, lasciandolo essere il vostro guardiano silenzioso. Il reparto di urologia del quarto ospedale di Changsha si è sempre impegnato a fornire ai pazienti servizi medici professionali e attenti. Lavoriamo insieme per sostenere la vostra salute!

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Guo Tao del quarto ospedale di Changsha

Segui @湖南医聊 per ottenere maggiori informazioni sulle scienze sanitarie!

(Modificato da Wx)