I quattro fattori che causano la carie dentale sono: i batteri, l'ambiente orale, l'ospite e il tempo. L'interazione di questi quattro fattori porta alla comparsa della carie dentale. Per prevenire la carie, dobbiamo naturalmente evitare che questi quattro fattori interagiscano tra loro. 【Riproduzione di filmati clinici】 Una bambina di 5 anni è andata dal medico perché aveva mal di denti. Dopo l'esame, si è scoperto che il bambino aveva 3 denti cariati, uno dei quali presentava un evidente foro cariato, che aveva danneggiato il nervo dentale e richiedeva una cura canalare. I genitori erano confusi e fecero tre domande: 1. Abbiamo sempre prestato attenzione all'alimentazione della nostra bambina e raramente le diamo dolci. Come mai ha ancora la carie? 2. Mio figlio si lava i denti con cura ogni mattina e sera, quindi perché i suoi denti si rovinano ancora? 3. I denti da latte prima o poi verranno sostituiti. È possibile non sottoporsi al trattamento e aspettare semplicemente che i denti da latte vengano sostituiti? La confusione di questo genitore è molto comune. Ora rispondiamo una per una alle domande dei genitori. Perché si sviluppa la carie anche se non si mangia zucchero? La carie dentale, comunemente nota come carie, è una malattia batterica. I quattro fattori attualmente riconosciuti per lo sviluppo della carie dentale sono: i batteri, l'ambiente orale, l'ospite e il tempo. L'interazione di questi quattro fattori porta alla comparsa della carie dentale. Nella bocca sono presenti molti batteri cariogeni, come lo Streptococco e il Lactobacillus. Questi batteri formano sostanze acide durante il processo di scomposizione dei residui alimentari, in particolare degli zuccheri. Un gran numero di batteri si aggregano formando la placca dentale. La placca dentale aderisce a lungo alla superficie dei denti e li erode poco a poco, causando la demineralizzazione dello smalto e infine la formazione di carie. Pertanto, anche se i bambini non mangiano caramelle, non possono comunque evitare la carie se non tengono la bocca pulita. Inoltre, lo zucchero presente nei residui alimentari non si riferisce solo a dolciumi come caramelle e cioccolato, ma anche ad alimenti di uso quotidiano come pane e riso, che contengono anch'essi zucchero. Ciò spiega anche la prima domanda posta dai genitori nel caso. La carie dentale è il risultato dell'interazione di molteplici fattori. Controllare l'assunzione di dolci può ridurre in una certa misura l'insorgenza della carie dentale, ma ciò non significa che non si sviluppi la carie se non si mangia zucchero. Inoltre, masticare bene aiuta a prevenire la carie. Da un lato, la masticazione può stimolare la secrezione di saliva. D'altro canto, gli alimenti relativamente ruvidi che contengono componenti fibrose hanno un effetto di attrito e pulizia sulla superficie dei denti durante la masticazione, contribuendo all'autopulizia della cavità orale. In questo caso i bambini sono abituati a mangiare cibi relativamente morbidi, il che contribuisce in una certa misura alla comparsa della carie. Perché mi vengono ancora le carie anche se mi lavo i denti ogni giorno? Lavarsi i denti è un lavoro tecnico e ci sono molti aspetti che vengono facilmente trascurati. Ad esempio, la superficie occlusale presenta numerose scanalature e terreni complessi, dove i residui di cibo possono accumularsi facilmente. Per pulirlo è necessario usare un po' di forza e spazzolare avanti e indietro. Ad esempio, lavarsi i denti può rimuovere la placca dalla superficie dei denti, ma non può fare nulla contro le particelle di cibo nascoste negli spazi tra i denti, quindi per aiutarti hai bisogno di un filo interdentale sottile. Anche la parte esterna dei denti posteriori e la parte interna dei denti sono difficili da pulire. Come si può notare, "saper lavare i denti" e "lavarsi i denti in modo pulito" sono in realtà due cose diverse. Anche se i bambini più piccoli hanno imparato a lavarsi i denti, per loro è difficile spazzolarli senza lasciare angoli morti. Se i bambini vogliono davvero lavarsi i denti in autonomia, è necessario che le loro capacità motorie fini e i piccoli gruppi muscolari raggiungano un certo livello di sviluppo. Per questo motivo, si raccomanda ai genitori di aiutare i propri figli a lavarsi i denti almeno fino all'età di 6 anni. I genitori possono fare questo: lasciare che prima il bambino si lavi i denti, poi i genitori li lavano di nuovo, spazzolando la superficie interna, esterna e occlusale dei denti, in modo completo, senza tralasciare nessun dente e spazzolando a fondo. Inoltre, dovresti anche abituarti a usare il filo interdentale per pulire gli spazi tra i denti, in modo da prevenire in modo completo la carie. A questo punto, la seconda domanda dei genitori in causa ha una risposta. Anche se il bambino si lava i denti ogni giorno, se l'intensità, la frequenza e la durata non sono sufficienti, i suoi denti non saranno veramente puliti. I denti da latte prima o poi verranno sostituiti, quindi perché è necessario curare la carie? Ora che abbiamo capito le cause della carie, passiamo alla terza domanda: poiché i denti decidui cariati verranno comunque sostituiti prima o poi, è giusto aspettare che cadano naturalmente senza cure? La risposta è: no. Questo perché sia i germi dei denti decidui che quelli dei denti permanenti si formano durante il periodo fetale. Sebbene i denti decidui sporgano per primi, contemporaneamente i germi dei denti permanenti continuano a svilupparsi nella mascella. Se i denti decidui cariati non vengono curati in tempo, possono gradualmente trasformarsi in pulpite e parodontite apicale, che a loro volta possono colpire i germi dei denti permanenti e causare problemi come uno sviluppo scadente e una disposizione non uniforme dei denti permanenti. La presenza di più denti decidui cariati può compromettere la pronuncia e la masticazione del bambino, e persino lo sviluppo dell'area maxillo-facciale. Pertanto, una volta scoperto che il tuo bambino ha una carie, devi trattarla tempestivamente e attivamente. Quanto prima avviene il trattamento, tanto meno costoso e doloroso sarà. Come prevenire la carie? Ora che abbiamo capito le cause della carie, vediamo come prevenirla. Sciacquare frequentemente la bocca e spazzolare accuratamente i denti Dopo che il bambino ha finito di mangiare, fategli bere uno o due sorsi d'acqua per sciacquarsi la bocca ed eliminare in tempo eventuali residui di cibo. Quando vi lavate i denti, assicuratevi di spazzolarli accuratamente e con cura. La combinazione di spazzolino e dentifricio può rimuovere efficacemente i residui di cibo e le sostanze acide attaccate alla superficie dei denti, mantenendo l'igiene orale. Rivestimento al fluoro, sigillatura di fossette e fessure Il rivestimento al fluoro è il processo di applicazione del fluoro sulla superficie dei denti per proteggerli dall'erosione esterna. I bambini di età superiore ai 3 anni devono solitamente essere trattati con fluoro una volta ogni 3 mesi. La sigillatura di solchi e fessure è il processo di riempimento di solchi e fessure irregolari sulla superficie occlusale dei molari con materiali speciali per prevenire l'erosione dei denti e ridurre il rischio di carie. Solitamente, la sigillatura delle fossette e delle fessure viene eseguita sui molari decidui all'età di 3-4 anni, la sigillatura delle fossette e delle fessure viene eseguita sui primi molari permanenti all'età di 6-8 anni e la sigillatura delle fossette e delle fessure viene eseguita sui secondi molari permanenti all'età di 11-13 anni. Ispezione regolare Si consiglia di sottoporre il bambino a un controllo orale ogni tre o sei mesi, in modo da individuare tempestivamente eventuali problemi e intervenire tempestivamente. Il medico fornirà suggerimenti pertinenti in base ai risultati dell'esame orale, ad esempio se è necessaria l'applicazione di fluoro o la sigillatura di fossette e fessure, se è necessario un trattamento, ecc. Se le condizioni lo consentono, è meglio portare regolarmente tutta la famiglia a una valutazione del rischio di carie. Poiché la carie è causata da batteri, se l'ambiente orale di un membro della famiglia presenta un rischio più elevato di carie, allora il rischio potrebbe essere quello di "contagiare" il bambino durante i pasti o il contatto ravvicinato con lui. La valutazione del rischio di carie può rilevare il numero e la distribuzione dei batteri orali, in modo da poter attuare una prevenzione più mirata per ridurre il rischio di carie dentale. Prescrizione clinica 4D Considerata la situazione del bambino nel caso in questione, l'équipe medica ha fornito i seguenti suggerimenti: ●Le prescrizioni mediche vengono fornite in base al grado di carie. I nervi dentali dei due denti non erano danneggiati, quindi è stato necessario pulire la zona danneggiata, disinfettare i denti e poi riempirli con materiali artificiali; la cavità cariosa dell'altro molare era troppo grande e richiedeva una cura canalare. ●Prescrizione psicologica I bambini solitamente hanno paura di farsi otturare i denti. I genitori possono spiegare ai propri figli l'impatto della carie sulla salute e la necessità di collaborare al trattamento. Il bambino potrebbe aver bisogno di più trattamenti, quindi è meglio che i genitori portino il bambino dal medico un po' prima, in modo che possa familiarizzare con l'ambiente e prepararsi mentalmente. ●Prescrizione di esercizi: praticare esercizio fisico e dedicare ogni giorno il tempo necessario alle attività all'aperto. ● Raccomandazioni nutrizionali: seguire una dieta equilibrata, aumentare opportunamente l'assunzione di cibi ricchi di fibre e incoraggiare i bambini a masticare bene. Ciò favorisce l'autopulizia dei denti e favorisce la crescita e lo sviluppo della zona orale e maxillo-facciale. Riepilogo di questa clinica: ●La carie dentale è il risultato dell'interazione di molteplici fattori. Controllare l'assunzione di dolci può ridurre in una certa misura l'insorgenza della carie dentale, ma ciò non significa che non si sviluppi la carie se non si mangia zucchero. ● Sapere come lavarsi i denti non significa necessariamente spazzolarli per pulirli. Si raccomanda ai genitori di aiutare i propri figli a lavarsi i denti almeno fino all'età di 6 anni. ●Se i denti decidui cariati non vengono curati tempestivamente, possono compromettere lo sviluppo dei denti permanenti. Pertanto, una volta scoperto che il tuo bambino ha la carie, devi trattarla tempestivamente e attivamente. Quanto prima avviene il trattamento, tanto meno costoso e doloroso sarà. |
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