[Domande e risposte mediche] Sai cosa significa "ritmo sinusale" in un referto elettrocardiografico?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Fan Yifan, primario, Ospedale Chaoyang di Pechino, Università di Medicina della Capitale

Il ritmo sinusale è il ritmo cardiaco generato dall'eccitazione del nodo senoatriale. È il ritmo normale dell'attività elettrica del cuore, che comprende frequenza, ritmo e ordine di conduzione degli impulsi normali. Il nodo senoatriale si trova alla giunzione tra l'atrio destro superiore e la vena cava superiore. È il pacemaker del cuore, è autonomo, può rilasciare impulsi regolarmente e controllare il ritmo cardiaco. Nell'elettrocardiogramma, il ritmo sinusale mostra solitamente una morfologia normale dell'onda P, l'intervallo PR è solitamente compreso tra 0,12 e 0,20 secondi e la frequenza cardiaca è compresa tra 60 e 100 battiti/minuto.

Il ritmo sinusale non è statico. Può variare a causa di molti fattori, dando origine ad aritmia sinusale, tra cui principalmente tachicardia sinusale, bradicardia sinusale, aritmia sinusale, arresto sinusale e blocco senoatriale. In circostanze normali, il ritmo sinusale garantisce che il cuore pompi il sangue in modo efficace per soddisfare il fabbisogno di sangue delle varie parti del corpo. Tuttavia, quando il ritmo sinusale diventa anomalo, come nel caso di tachicardia sinusale (frequenza cardiaca superiore a 100 battiti/minuto), bradicardia sinusale (frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti/minuto) o aritmia sinusale, possono presentarsi sintomi quali costrizione toracica e palpitazioni, ed è necessario prestare attenzione. L'aritmia sinusale può essere correlata a fattori fisiologici come l'esercizio fisico intenso e i cambiamenti emotivi. Può anche essere correlato a miocardite, cardiomiopatia, coronaropatia, ipertiroidismo, anemia e malattie del sistema di conduzione cardiaco. Pertanto, nei pazienti affetti da aritmia sinusale, si raccomanda di consultare tempestivamente un medico. Il medico combinerà sintomi, anamnesi e altri esami pertinenti, come ecografia cardiaca, test di funzionalità tiroidea, esami del sangue di routine, ecc., per determinare in modo completo la causa della malattia e fornire le relative raccomandazioni terapeutiche.