[Domande e risposte mediche] Quali sono i sintomi dell'ipertrofia delle adenoidi nei bambini? Influirà sulla respirazione e sul sonno?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Niu Chao, vice primario, Ospedale pediatrico affiliato all'Università medica di Chongqing

La risposta è sì.

Le adenoidi, note anche come "tonsille faringee", sono situate nella parte superiore del rinofaringe e sulla parete posteriore della faringe e appartengono al tessuto linfoide. L'ipertrofia adenoidea nei bambini è la proliferazione patologica delle adenoidi dovuta alla stimolazione ripetuta dell'infiammazione. In normali condizioni fisiologiche, le adenoidi proliferano vigorosamente nei bambini di età compresa tra 2 e 6 anni, si restringono gradualmente tra 10 e 12 anni e praticamente scompaiono negli adulti. Ma se le adenoidi crescono in modo anomalo, possono causare una serie di problemi.

I sintomi dell'ipertrofia adenoidea nei bambini variano e i primi sintomi che possono comparire sono congestione nasale e naso che cola. Poiché le adenoidi ingrossate ostruiscono la cavità nasale posteriore, causando una scarsa ventilazione nasale, i bambini possono respirare frequentemente con la bocca e avere il naso che cola, in particolare quello purulento. Inoltre, le adenoidi ingrossate possono far sì che le secrezioni refluiscano nella gola, irritandone la mucosa e provocando disagio, secchezza e una sensazione di corpo estraneo nella gola. Di conseguenza, i bambini potrebbero schiarirsi la gola o tossire frequentemente, soprattutto al mattino. Oltre alla congestione nasale, al naso che cola e alla tosse, un sintomo comune dell'ipertrofia delle adenoidi nei bambini è anche la perdita dell'udito. Le adenoidi ingrossate possono comprimere la tromba di Eustachio, causandone un funzionamento anomalo e provocando quindi un'otite media, che si manifesta con sintomi quali orecchie tappate, tinnito e perdita dell'udito. Se non si interviene per lungo tempo, si può addirittura verificare un accumulo di placca nell'orecchio medio, che può compromettere seriamente lo sviluppo dell'udito del bambino.

Le adenoidi ingrossate nei bambini non solo compromettono la respirazione, ma possono avere anche gravi ripercussioni sul sonno. A causa della scarsa ventilazione nasale causata dalle adenoidi ingrossate, i bambini sono inclini a russare, trattenere il respiro, apnea e altri sintomi durante il sonno. Queste anomalie del sonno possono compromettere seriamente la qualità del sonno dei bambini, provocando in loro sintomi sistemici quali irritabilità, sonnolenza e disattenzione. Se questo comportamento continua a lungo, potrebbe avere ripercussioni anche sullo sviluppo intellettuale e fisico del bambino.

Inoltre, la respirazione orale prolungata è una grave conseguenza dell'ipertrofia delle adenoidi nei bambini. A causa della scarsa ventilazione nasale, i bambini sono costretti a respirare a lungo con la bocca, il che compromette lo sviluppo delle ossa mascellari e provoca la facies adenoidea. La facies adenoidea è caratterizzata da mascella allungata, incisivi superiori sporgenti, labbro superiore ispessito e palato duro arcuato, che compromettono seriamente la bellezza del viso del bambino.

Se si riscontra un ingrossamento delle adenoidi in un bambino, i genitori devono portarlo tempestivamente dal medico per comprendere l'entità e i sintomi dell'ingrossamento delle adenoidi attraverso un esame e una diagnosi professionali. Per i bambini con sintomi più lievi, i genitori dovrebbero intensificare la cura quotidiana dei propri figli, prestare attenzione all'igiene personale ed evitare infezioni delle vie respiratorie superiori, come il raffreddore. Allo stesso tempo, è possibile utilizzare una soluzione salina normale per pulire la cavità nasale, come prescritto dal medico, e applicare uno spray nasale topico a base di glucocorticoidi per il trattamento. Se il trattamento conservativo è inefficace e l'ipertrofia delle adenoidi compromette seriamente la qualità della vita del bambino, si può prendere in considerazione l'intervento chirurgico.