L'osteoartrite non è un problema che riguarda solo gli anziani: anche queste categorie di persone dovrebbero stare attente!

Osteoartrite: una malattia globale in crescita

L'osteoartrite è una causa importante di dolore cronico e di compromissione motoria negli adulti. Dal 1990, l'incidenza dell'osteoartrite a livello mondiale è gradualmente aumentata, con un trend in crescita sia per quanto riguarda l'incidenza che per la prevalenza. Sulla base dei dati del Global Burden of Disease (GBD), il numero di persone affette da osteoartrite in tutto il mondo è aumentato da 20,342 milioni nel 1990 a 41,468 milioni nel 2019; il tasso di incidenza standardizzato per età è aumentato da 473,6/100.000 nel 1990 a 492,2/100.000 nel 2019.

Anche in Cina la situazione non è rosea. L'incidenza e la prevalenza dell'osteoartrite sono superiori alla media asiatica. Con il continuo invecchiamento della popolazione, si stima che entro il 2044 il numero di persone affette da osteoartrite in Cina aumenterà di 1,5 volte rispetto al 2019 .

Incidenza standardizzata per età, prevalenza standardizzata e tassi DALY standardizzati dell'osteoartrite nelle regioni con un elevato carico globale di malattie, 1990-2019

Ma ciò che è più preoccupante è che l’osteoartrite non è più una “malattia della vecchiaia”. Negli ultimi anni, sempre più giovani, soprattutto quelli impegnati in lavori fisici, hanno iniziato a manifestare sintomi di osteoartrite. Il numero di pazienti affetti da "osteoartrite precoce" di età inferiore ai 55 anni è in rapido aumento. A livello mondiale, il numero di casi e il numero di persone affette da questa malattia sono raddoppiati negli ultimi 30 anni .

Tendenze epidemiologiche del carico di malattia degli anni di vita aggiustati per disabilità dell'osteoartrite in Cina dal 1990 al 2021

Persone ad alto rischio di osteoartrite: sei interessato?

Persone di mezza età e anziani: tra le persone di età superiore ai 40 anni, la prevalenza dell'osteoartrite è pari al 46,3%, in particolare tra gli anziani di età superiore ai 60 anni, dove la prevalenza supera il 60%. Con l'avanzare dell'età, l'usura delle nostre articolazioni è inevitabile.

Donne in postmenopausa: le donne, in particolare quelle in postmenopausa, presentano un rischio significativamente più elevato di sviluppare l'osteoartrite rispetto agli uomini. Questo perché gli estrogeni hanno un effetto protettivo sulla cartilagine articolare. Dopo la menopausa, i livelli di estrogeni diminuiscono e il tasso di degenerazione articolare accelera.

Persone obese: il sovrappeso aumenta il carico sulle articolazioni, in particolare quelle del ginocchio. Studi hanno dimostrato che un BMI (indice di massa corporea) elevato è strettamente correlato all'insorgenza e alla progressione dell'osteoartrite. Nel 2019, il carico globale di malattie correlate all'osteoartrite dovute all'obesità ha raggiunto 31,9/100.000.

Residenti in zone rurali e montane: le persone che svolgono lavori fisici pesanti per lungo tempo, in particolare quelle che vivono in zone rurali e montane, hanno un rischio più elevato di sviluppare l'osteoartrite. La zona montuosa sud-occidentale è la regione con la maggiore incidenza di osteoartrite del ginocchio nel mio Paese, un fenomeno strettamente correlato al territorio locale e ai metodi di lavoro.

I pericoli dell'osteoartrite: più di un semplice dolore alle articolazioni

L'osteoartrite è molto più di un semplice dolore alle articolazioni e una mobilità ridotta. Può anche portare a una serie di altre condizioni:

1 Sarcopenia e fratture

Le persone affette da osteoartrite sono soggette a perdita di massa muscolare, soprattutto negli arti inferiori, il che aumenta il rischio di cadute e fratture.

2 Malattie cardiovascolari

Quasi il 40% dei pazienti affetti da osteoartrite soffre anche di malattie cardiovascolari, come l'insufficienza cardiaca e la cardiomiopatia ischemica. La risposta infiammatoria innescata dall'osteoartrite può danneggiare l'endotelio vascolare e aumentare il rischio di malattie cardiovascolari.

3. Diabete

Il rischio di diabete nei pazienti affetti da osteoartrite è da 1,16 a 1,25 volte superiore rispetto alle persone sane. I mediatori infiammatori e la resistenza all'insulina sono fattori determinanti, ma anche l'obesità e l'inattività fisica aumentano il rischio.

4 Compromissione delle funzioni psicologiche e cognitive

Oltre il 30% dei pazienti affetti da osteoartrite è depresso, soprattutto quelli affetti da osteoartrite dell'anca. Il dolore cronico e la mobilità limitata possono portare al rimodellamento corticale e aumentare il rischio di demenza.

Gestione scientifica: come affrontare l'osteoartrite?

Prevenzione precoce

I gruppi ad alto rischio, come le donne in postmenopausa e le persone obese, dovrebbero modificare il loro stile di vita il prima possibile, tenere sotto controllo il peso ed evitare l'esercizio fisico eccessivo.

Esercizio di riabilitazione

Per i pazienti che hanno già sofferto di osteoartrite, l'allenamento con esercizi riabilitativi è un metodo di trattamento importante. Un esercizio fisico adeguato può alleviare il dolore, migliorare la funzionalità delle articolazioni e ridurre il rischio di altre malattie croniche.

Gestione multidisciplinare

Sempre più studi hanno dimostrato che l'osteoartrite è strettamente correlata a patologie multidisciplinari e che la gestione multidisciplinare dei pazienti affetti da osteoartrite è diventata una tendenza inevitabile. I pazienti affetti da osteoartrite devono monitorare regolarmente la funzionalità cardiopolmonare, la pressione sanguigna, la glicemia e altri indicatori, nonché individuare e intervenire tempestivamente sulle patologie correlate. Non si possono ignorare i problemi di salute mentale, in particolare il rischio di depressione e demenza.

Gestione specialistica e multidisciplinare dell'osteoartrite

L'osteoartrite non è più un "brevetto" degli anziani. I giovani , le persone obese , le donne in postmenopausa , ecc. devono essere vigili. La prevenzione precoce, il trattamento scientifico e la gestione multidisciplinare sono gli elementi chiave per affrontare l'osteoartrite. Prestiamo attenzione alla salute delle articolazioni e stiamo lontani dai problemi dell'osteoartrite!

Se tu o qualcuno vicino a te presenta sintomi simili, non ignorarli. Recatevi in ​​ospedale il prima possibile per una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo!

▌Il tema scientifico divulgativo di questo articolo deriva dall'articolo "Journal of Peking Union Medical College": Carico di malattia e danno dell'osteoartrite

Autore originale: Wu Haotian, Lin Jianhao

Redattore: Liu Yang e Zhao Na

Revisionato da Li Na e Li Yule

Produttore: Peng Bin

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