Con così tanti raduni in occasione della Festa di Primavera, il rischio di contrarre questa malattia infettiva è aumentato vertiginosamente! Gli esperti insegnano personalmente le linee guida sulla protezione

Durante le festività della Festa di Primavera, le persone vanno a trovare parenti e amici e spesso organizzano delle riunioni. Pertanto, dovremmo prestare attenzione a prevenire le malattie infettive respiratorie, come l'influenza. Come prevenire l'influenza? Come ridurre il rischio di malattie gravi e complicazioni? Tutti siamo uguali di fronte alle malattie infettive respiratorie e tutti conosciamo alcune nozioni di base che possono rendere più sane le nostre vie respiratorie.

Come si presenta l'apparato respiratorio?

Per comprendere i polmoni, dobbiamo prima comprendere le vie respiratorie. Le vie respiratorie iniziano dal naso, per poi proseguire nella cavità nasale, nella gola, nella trachea, nei bronchi e negli alveoli. I polmoni sono come un albero capovolto. Possiamo vedere il "tronco" e i "rami". I "rami" si dividono ulteriormente in "ramoscelli" più sottili, e poi negli alveoli. Proprio come nell'albero di Paulownia, gli alveoli equivalgono alle "foglie". Ci sono 23 livelli dalla trachea agli alveoli. La funzione principale dei polmoni è inalare ossigeno ed espirare anidride carbonica.

La trachea e i bronchi hanno principalmente funzione di ventilazione, mentre gli alveoli hanno principalmente funzione di ventilazione. Gli alveoli sono principalmente la sede dello scambio di qi e sangue. Forniscono al sangue l'ossigeno fresco inalato, garantendo il normale funzionamento del cuore, del cervello, del fegato e di altri organi in tutto il corpo. Allo stesso tempo, i gas di scarto del metabolismo del nostro corpo, principalmente anidride carbonica, vengono eliminati attraverso le vie respiratorie. Le persone possono essere energiche grazie al perfetto sistema di apporto di ossigeno e di espulsione dei gas di scarico: i polmoni. Quindi la vita si trova tra l'inspirazione e l'espirazione.

Poiché i polmoni sono un sistema aperto, sono soggetti a disturbi esterni e interni. Per "problemi esterni" si intendono gli agenti patogeni provenienti dal mondo esterno, come virus, batteri, muffe e altre infezioni, che possono passare attraverso le vie respiratorie e raggiungere la gola, la trachea, i polmoni, ecc. Ci sono anche inquinanti atmosferici come il PM2.5. Anche il fumo può causare gravi danni ai polmoni. Per quanto riguarda le "preoccupazioni interne", i polmoni sono collegati ai vasi sanguigni e linfatici di tutto il corpo. Se nel sangue sono presenti agenti patogeni, varie citochine e tossine causeranno danni ai polmoni.

Conosci davvero l'influenza?

L'influenza è una malattia infettiva respiratoria acuta causata dal virus influenzale e rappresenta un importante problema di salute pubblica per l'umanità. Che impatto avrà sui pazienti?

Innanzitutto, se si tratta di un'influenza comune, una lieve influenza, di solito è possibile guarire in tre o cinque giorni. Se si tratta di polmonite influenzale, è necessario un trattamento attivo e alcuni anziani fragili devono essere ricoverati in ospedale. Se la condizione è grave o critica, è necessario il ricovero ospedaliero. In secondo luogo, sebbene l'influenza sia una malattia infettiva dell'apparato respiratorio, può anche causare complicazioni extrapolmonari come l'encefalite virale, la miocardite e la sindrome di Guillain-Barré, che possono essere pericolose per la vita.

Che aspetto ha il virus dell'influenza?

I virus dell'influenza hanno una forma sferica, con un diametro compreso tra 80 e 120 micron, e talvolta possono essere filamentosi. Sulla sua superficie sono presenti numerose piccole strutture simili a bastoncini e unghie, che sono vari antigeni del virus. L'acido nucleico rilevato dal "monitoraggio dell'acido nucleico" si trova nel nucleo del virus ed è la sede fondamentale della replicazione virale.

L'influenza è molto sensibile ai disinfettanti comuni, come l'etanolo e la tintura di iodio, ed è sensibile ai raggi ultravioletti e al calore. Può essere inattivato riscaldandolo a 56 gradi Celsius per 30 minuti, quindi si consiglia di aprire le finestre, esporlo al sole e disinfettarlo.

Come si diffonde l'influenza attraverso le vie respiratorie?

A causa del contatto con pazienti influenzali, persone latentemente infette o oggetti portatori di virus influenzali, il virus dell'influenza può passare attraverso la bocca, entrare nel rinofaringe e raggiungere la gola. Il virus entra quindi nelle cellule ospiti (ovvero le cellule epiteliali respiratorie) tramite endocitosi, dove si moltiplica (trascrive e replica).

Grazie ai suoi geni, il virus utilizza sostanze fornite dalle normali cellule umane per replicarsi continuamente, crescere in modo esponenziale e infine causare la morte delle cellule infette. La superficie del virus è come un chiodo o un bastone, proprio come una castagna pelosa, con molte cose appuntite sulla superficie. Se il virus entra in contatto con le cellule normali, può facilmente approfittarne per entrare. Dopo che il virus è entrato nel corpo umano, nel corpo vengono prodotti alcuni segnali e le molecole segnale richiamano varie cellule immunitarie nel corpo per prepararle a combattere il virus. Durante la battaglia, ci saranno costanti spari e le persone avranno febbre, dolori muscolari, mal di schiena, mal di gola, ecc. In un piccolo numero di pazienti, il sistema immunitario è iperattivato e viene rilasciata una grande quantità di citochine, portando a una tempesta di citochine, che causa insufficienza respiratoria acuta, riduzione della funzionalità circolatoria ed encefalopatia, tra cui difficoltà respiratorie, affaticamento, confusione e delirio. In questa stagione, se si presentano questi sintomi, la prima cosa da considerare è la possibilità che si tratti di influenza.

Come si diffonde l'influenza?

L'influenza si trasmette principalmente attraverso goccioline emesse tramite starnuti e tosse e tramite contatto diretto o indiretto con le mucose, come bocca, naso e occhi. Inoltre, anche il contatto con oggetti contaminati dal virus può causare l'infezione. In alcuni luoghi, come stanze affollate, chiuse o scarsamente ventilate, l'influenza può essere trasmessa anche tramite aerosol. I bambini di età inferiore ai cinque anni, le persone di età superiore ai 65 anni, le persone affette da patologie preesistenti e le donne incinte dovrebbero prestare particolare attenzione alla protezione durante questa stagione.

Manifestazioni cliniche dell'influenza

Il periodo di incubazione è in genere da uno a sette giorni, più spesso da due a quattro giorni, e varia da persona a persona.

I sintomi dell'influenza si distinguono in due aspetti: i sintomi sistemici e i sintomi respiratori. I sintomi sistemici includono febbre, mal di testa, mialgia e malessere generale; i sintomi respiratori includono tosse e mal di gola, principalmente tosse secca. Anche le manifestazioni specifiche variano da persona a persona. Alcune persone anziane manifestano sintomi quali mancanza di voglia di mangiare, debolezza e apatia. Nei bambini, i principali sintomi dell'influenza B sono vomito, dolori addominali e diarrea.

Una diagnosi definitiva richiede il monitoraggio dell'antigene del virus dell'influenza, dell'acido nucleico, ecc.

L'influenza si divide in lieve, moderata, grave e critica.

In generale, se il paziente è giovane e non ha patologie o complicazioni pregresse, potrebbe trattarsi semplicemente di un'infezione delle vie respiratorie superiori, che può risolversi in 3-5 giorni, ma i sintomi di tosse e stanchezza dureranno più a lungo e non sarà possibile guarire completamente in tre-cinque giorni.

Nei pazienti con sintomatologia moderata si tratta spesso di polmonite influenzale. Se soffri di patologie pregresse e i sintomi sono evidenti, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale.

Come valutare se si tratta di una malattia grave? Se in casa ci sono anziani e bambini, è possibile utilizzare un ossimetro per misurare la saturazione di ossigeno a casa. La saturazione normale dell'ossigeno è generalmente compresa tra 98 e 99. Se un giorno non ti senti bene in tutto il corpo e la tua saturazione dell'ossigeno è misurata a 93, dovresti prestare attenzione, poiché potrebbe essere un segno di una grave malattia.

Le condizioni critiche comportano mancanza di respiro, gravi difficoltà respiratorie e pessime condizioni generali.

Diagnosi e complicazioni dell'influenza

L'influenza deve essere individuata, diagnosticata e curata precocemente.

Se si manifestano sintomi, occorre prestare attenzione alla storia epidemiologica, ovvero se si è verificato un contatto relativamente stretto con pazienti sospetti senza protezione personale entro sette giorni, ad esempio un contatto entro due metri, una cena insieme, ecc. In tal caso, il rischio di infezione è maggiore.

Qual è la differenza tra l'influenza e il comune raffreddore?

Il raffreddore può manifestarsi tutto l'anno, ma l'influenza è spesso stagionale. La stagione influenzale nelle province meridionali va all'incirca da novembre a marzo dell'anno successivo, con un piccolo picco in estate; al nord è praticamente inverno.

Per usare un'analogia, l'influenza è come una tigre e il raffreddore è come un gatto: entrambi sono felini. Ma la "tigre" è feroce e molto letale; il "gatto" miagola al massimo due volte e non rappresenta alcuna minaccia.

Come si cura l'influenza?

Principi del trattamento dell'influenza:

Il primo passo per diagnosticare l'influenza è isolarsi dai familiari e dagli amici. Il primo trattamento è sintomatico. Se hai mal di testa, febbre o tosse, puoi assumere degli antipiretici. Quando dovrei assumere antipiretici? Generalmente la temperatura corporea è superiore a 38,5 gradi. Questo non è necessariamente il caso degli anziani, che potrebbero sentirsi molto a disagio a 38 gradi. A seconda della situazione, è possibile assumere antitussivi, espettoranti, ecc. Allo stesso tempo, la tosse può proteggere le vie respiratorie espellendo virus, muco e batteri, pulendo così i polmoni.

Il secondo è il trattamento antivirale. Il momento migliore per il trattamento è entro le 48 ore, poiché ciò può migliorare rapidamente i sintomi, ridurre le complicazioni, accorciare i tempi di ospedalizzazione e diminuire la mortalità. I pazienti gravemente malati non devono aspettare e devono ricevere il trattamento empirico contro il virus dell'influenza il prima possibile, né attendere i risultati dei test sul virus prima di iniziare il trattamento. I pazienti con sintomi lievi possono essere curati dopo una diagnosi chiara.

Come prevenire l'influenza?

La vaccinazione antinfluenzale è il metodo più efficace per prevenire l'influenza, soprattutto per gli anziani, i bambini, le donne incinte, i neonati sotto i 6 mesi, i familiari e chi si prende cura di qualcuno. Per le persone già contagiate, i farmaci devono essere assunti entro e non oltre 48 ore. Possono essere utilizzati oseltamivir e mabaloxavir.

In tempi normali, mantenere buone abitudini di igiene personale. La stanza deve essere ventilata frequentemente. In inverno, le finestre potrebbero essere aperte meno spesso a causa del riscaldamento o per paura del freddo, ma è comunque opportuno aprirle quando necessario per mantenere la ventilazione. Dovresti indossare la mascherina nei luoghi in cui sarai a stretto contatto con le persone, come nelle stazioni e quando ci sono folle. Evitare il contatto con animali malati o morti, compresi gli uccelli selvatici, in qualsiasi stagione. Durante la Festa di Primavera, assicuratevi di indossare una maschera quando macellate polli e anatre.

(Autore: Ying Kejing, vicedirettore dell'ufficio provinciale per la prevenzione delle malattie respiratorie dello Zhejiang e responsabile della medicina respiratoria e di terapia intensiva presso l'ospedale Run Run Shaw dell'Università dello Zhejiang)

Questo articolo si basa sui contenuti della scuola serale del giovedì della Federazione per la divulgazione scientifica dello Zhejiang