Combatti l'AIDS scientificamente e continua ad amare fino alla fine!

Autore: Fan Ruirui, dottore di ricerca in medicina, medico curante, Peking Union Medical College Hospital Macau Medical Center

Revisore: Chen Jin, primario di dermatologia e venereologia, primo ospedale affiliato dell'Università medica di Chongqing, presidente della branca di dermatologia dell'Associazione medica di Chongqing

L'AIDS rappresenta una delle principali sfide nel campo medico attuale ed è diventato un importante problema di salute pubblica e sociale, attirando l'attenzione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità e dei governi di vari Paesi. Nel gennaio 1988, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha designato il 1° dicembre di ogni anno come "Giornata mondiale contro l'AIDS" per invitare le persone di tutto il mondo a unirsi e combattere insieme l'AIDS.

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1. Che cos'è l'AIDS?

L'AIDS, o sindrome da immunodeficienza acquisita, è una malattia infettiva maligna con un elevato tasso di mortalità causata dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Secondo i dati del Programma delle Nazioni Unite contro l’AIDS, entro la fine del 2023, nel mondo ci saranno circa 39,9 milioni di persone affette da HIV[1]. La panoramica della situazione epidemica delle malattie infettive soggette a denuncia nel mio Paese nel 2021 mostra che l’AIDS è attualmente la malattia infettiva di classe B con il più alto tasso di mortalità, tra cui i giovani di età compresa tra 18 e 25 anni rappresentano la quota più elevata [2]. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che le persone in questa fascia d'età si trovano in una fase sessualmente attiva, la loro psicologia non è ancora completamente matura e non hanno consapevolezza di autoprotezione, il che le rende inclini a comportamenti sessuali ad alto rischio. L'AIDS è altamente contagioso, ha un esordio nascosto e un alto tasso di mortalità. Sia i pazienti che i portatori di HIV sono fonti di infezione. In genere, tutti gli individui sono predisposti, ma il rischio di infezione varia a seconda dello stile di vita. Coloro che hanno comportamenti sessuali non sicuri rappresentano un gruppo ad alto rischio.

2. Vie di trasmissione e manifestazioni cliniche dell'AIDS

Esistono tre modalità principali di trasmissione dell'HIV: trasmissione ematica, trasmissione sessuale e trasmissione da madre a figlio. La trasmissione sessuale è la causa principale della trasmissione dell'HIV attraverso comportamenti sessuali non sicuri, tra cui rapporti sessuali non sicuri tra persone dello stesso sesso, eterosessuali e bisessuali. La trasmissione attraverso il sangue e i prodotti sanguigni comprende la condivisione di aghi per l'iniezione endovenosa di droghe, la trasfusione di sangue o prodotti sanguigni contaminati dall'HIV e procedure mediche improprie. La trasmissione da madre a figlio avviene principalmente durante la gravidanza, il parto e l'allattamento. Il virus può essere trasmesso al feto o al neonato attraverso la placenta, il canale del parto e il latte materno.

I pazienti affetti da AIDS attraversano solitamente una fase acuta, una fase latente e una fase esordio. L'HIV invade e distrugge principalmente il sistema immunitario del paziente, riducendo la resistenza della persona infetta a varie malattie o addirittura causandone la morte. Il periodo di incubazione può durare da pochi mesi a diversi anni. Sintomi quali febbre, mal di testa e dolori muscolari possono manifestarsi nelle fasi iniziali dell'infezione. Questi sintomi scompaiono dopo circa due settimane, ma possono essere accompagnati da rigonfiamento ricorrente dei linfonodi in tutto il corpo. Nella fase iniziale, l'HIV invade gradualmente vari sistemi, come la pelle, le mucose, il sistema nervoso, l'apparato respiratorio e l'apparato digerente, causando sintomi sistemici e può anche portare a tumori secondari e gravi infezioni batteriche e fungine.

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PARTE III Prevenzione e cura dell'AIDS

Attualmente non esiste una cura efficace per l'AIDS: la chiave sta nella prevenzione. Poiché l'HIV muta durante il processo di replicazione, facendo sì che la funzione immunitaria umana sia in ritardo rispetto alla mutazione del virus, è molto difficile sviluppare un vaccino efficace. Ma possiamo adottare le seguenti misure per prevenire la diffusione dell'AIDS: non abusare dei prodotti sanguigni ed evitare trasfusioni di sangue non necessarie; mantenere l'autodisciplina, rispettare l'etica sessuale ed evitare rapporti sessuali non protetti; quando si eseguono tatuaggi, tatuaggi alle sopracciglia, interventi di medicina estetica e altre operazioni, utilizzare attrezzature mediche rigorosamente sterilizzate o monouso per evitare infezioni crociate. Vale la pena sottolineare che il contatto quotidiano con persone infette da HIV, come stringere la mano, abbracciarsi, parlare, mangiare insieme, condividere il bagno, ecc., non causa l'infezione da HIV, pertanto si dovrebbe evitare la discriminazione nei confronti dei pazienti affetti da AIDS.

Sebbene al momento l'AIDS non possa essere curato, sono stati sviluppati farmaci anti-HIV che possono bloccare l'infezione da HIV con un'alta probabilità entro 24-72 ore. Pertanto, una volta che si verifica un comportamento ad alto rischio che può portare alla trasmissione dell’HIV, i farmaci antivirali devono essere assunti entro 72 ore per prevenire l’infezione[3]. Oltre agli sforzi personali, anche il sostegno sociale è fondamentale. Il governo dovrebbe aumentare gli investimenti nella prevenzione e nella cura dell'AIDS e fornire maggiori risorse e sostegno. Allo stesso tempo, tutti i settori della società dovrebbero rafforzare la loro attenzione e comprensione verso i pazienti affetti da AIDS, affinché possano provare calore e speranza.

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In breve, l'AIDS è una sfida per tutta l'umanità. Sebbene non sia possibile guarire completamente, è possibile prevenirla. La chiave è la diagnosi precoce, i test precoci e il trattamento precoce. In questa giornata speciale, esprimiamo la nostra attenzione e il nostro sostegno a tutti coloro che sono colpiti dall'AIDS e chiediamo congiuntamente di rafforzare le misure di prevenzione, eliminare la discriminazione e promuovere una risposta globale a questo importante problema di salute pubblica. Uniamo le forze per “combattere l’AIDS e prevenire l’AIDS”, condividiamo le responsabilità in materia di salute e lavoriamo duramente per raggiungere l’obiettivo di “zero” AIDS!

Riferimenti:

[1] Panoramica della situazione epidemica delle malattie infettive legali in Cina nel 2021[J]. Rivista cinese sulle malattie virali, 2022, 12(03): 236.

[2] Yu Wei, Fan Lu, Liu Qiang et al. Analisi dello stato attuale e delle caratteristiche dell'infezione da virus dell'immunodeficienza umana e da Treponema pallidum nei donatori di sangue non retribuiti nel Centro provinciale del sangue di Jiangxi dal 2019 al 2023[J]. Ricerca infermieristica, 2024, 38(22): 4124-4128.

[3]DE SOUZA MIS, CRISPIM MAE, FRAIJI NA, et al. Infezione acuta da HIV e stato di sieropositività non dichiarato a lungo termine tra i donatori di sangue provenienti dallo stato altamente endemico dell'Amazzonia, situato nell'Amazzonia brasiliana[J]. Malattie infettive. ...