Encefalite grave nei bambini: comprensione iniziale e riconoscimento dei sintomi

Encefalite, una parola che può suonare spaventosa, in realtà non è rara tra i bambini. Si tratta di una malattia infiammatoria causata da agenti patogeni come batteri e virus che invadono il sistema nervoso centrale. Nei casi più gravi, può addirittura mettere in pericolo la vita del bambino. Quindi, come genitori, come possiamo inizialmente comprendere e identificare i sintomi dell'encefalite grave nei bambini? Approfondiamo insieme questo misterioso ma importante argomento medico.

1. Definizione e cause dell'encefalite

L'encefalite, come suggerisce il nome, è una lesione infiammatoria del parenchima cerebrale. È causata principalmente da infezioni causate da vari batteri, virus, funghi o parassiti. Inoltre, anche fattori non infettivi, come malattie autoimmuni e reazioni ai farmaci, possono favorire l'insorgenza dell'encefalite. Nei bambini, la causa più comune è un'infezione virale, come il virus dell'encefalite giapponese, il virus herpes simplex, l'enterovirus, ecc. Questi agenti patogeni si diffondono attraverso il sangue o invadono direttamente il tessuto cerebrale, innescando una risposta infiammatoria che porta all'encefalite.

2. Gravità dell'encefalite

L'encefalite è una malattia relativamente grave in pediatria, con alti tassi di mortalità e disabilità. Dopo la guarigione, alcuni bambini possono presentare danni cerebrali di vario grado, che possono manifestarsi sotto forma di epilessia, riduzione delle funzioni cognitive, anomalie mentali e altri sintomi, che possono compromettere seriamente il futuro del bambino. Pertanto, dobbiamo rimanere estremamente vigili e prestare attenzione all'encefalite infantile.

3. Sintomi tipici dell'encefalite grave nei bambini

I sintomi dell'encefalite grave nei bambini variano in gravità. Tuttavia, solitamente si verificano i seguenti sintomi tipici, ai quali i genitori devono prestare molta attenzione:

1. Febbre : l'encefalite è spesso accompagnata da febbre alta e la temperatura corporea può superare i 39°C o anche di più. La febbre è la risposta dell'organismo alle infezioni ed è uno dei sintomi più comuni dell'encefalite.

2. Mal di testa : il bambino può manifestare forti e persistenti mal di testa, spesso accompagnati da vomito, segno di aumento della pressione intracranica. Per i bambini che non riescono a parlare, piangere può essere il loro modo di esprimere il mal di testa.

3. Sintomi neuropsichiatrici : l'encefalite può causare anomalie neuropsichiatriche, tra cui sonnolenza, coma, convulsioni, irritabilità, pianto e risate irregolari, comportamento anomalo, allucinazioni, ecc. La comparsa di questi sintomi è strettamente correlata al grado di danno causato dall'encefalite al tessuto cerebrale.

4. Convulsioni e spasmi : alcuni bambini possono manifestare convulsioni o spasmi, che sono manifestazioni del grave impatto dell'infiammazione cerebrale sul sistema nervoso. Le convulsioni possono manifestarsi con rigidità degli arti, rotazione degli occhi verso l'alto e altri sintomi.

5. Cambiamenti nella coscienza : con il progredire della malattia, lo stato di coscienza del bambino può cambiare, fino a sonnolenza, coma, ecc. Questo è uno dei segnali che l'encefalite è grave. Quanto più profondo e dura il coma, tanto più grave è la condizione.

6. Sintomi associati : i sintomi dell'infezione virale corrispondente possono manifestarsi prima o contemporaneamente all'encefalite, come naso che cola, lacrimazione, occhi rossi, paura della luce, ecc. Questi sintomi possono imitare un'infezione respiratoria o digestiva e quindi possono essere facilmente trascurati.

7. Segni di irritazione meningea : tra cui rigidità del collo, segni di Krashen e Brudini positivi. Questi segni indicano che le meningi sono irritate e rappresentano uno dei sintomi più importanti dell'encefalite. Nei neonati, la fontanella anteriore può apparire piena perché non si è chiusa.

8. Segni neurologici : come debolezza muscolare, parestesia, andatura instabile, ecc. Questi segni indicano danni al sistema nervoso e sono una delle manifestazioni gravi dell'encefalite.

4. Come identificare l'encefalite grave nei bambini

Per riconoscere un'encefalite grave nei bambini è necessario che i genitori abbiano determinate conoscenze mediche e capacità di osservazione. Ecco alcuni suggerimenti pratici:

1. Osservare attentamente i sintomi del bambino : i genitori devono prestare molta attenzione alle condizioni fisiche del bambino e consultare immediatamente un medico se si verifica uno o più dei sintomi sopra indicati. Soprattutto quando i bambini presentano sintomi gravi come febbre alta persistente, forte mal di testa, vomito frequente, alterazioni dello stato di coscienza, ecc., devono consultare immediatamente un medico.

2. Comprendere la storia medica del bambino : i genitori dovrebbero comprendere la storia medica del bambino, incluso se ha avuto malattie precancerose come infezioni del tratto respiratorio, infezioni del tratto digerente, ecc. Queste malattie possono essere la causa o il precursore dell'encefalite.

3. Eseguire un semplice esame fisico : i genitori possono imparare alcuni semplici metodi di esame fisico, come osservare lo stato mentale del bambino e verificare se il collo del bambino è rigido. Questi test aiutano a stabilire inizialmente se il bambino può essere affetto da encefalite.

4. Cercare tempestivamente cure mediche e sottoporsi a visita medica professionale : se i genitori sospettano che il loro bambino abbia l'encefalite, devono portarlo immediatamente dal medico e sottoporlo a visita e diagnosi da un medico professionista. Il medico esprimerà un giudizio esaustivo sulla presenza di encefalite nel bambino in base ai sintomi, ai segni e ai risultati degli esami di laboratorio e degli esami di diagnostica per immagini.

5. Diagnosi di encefalite grave nei bambini

Per diagnosticare un'encefalite grave nei bambini sono necessarie informazioni complete che tengano conto di più aspetti, tra cui manifestazioni cliniche, esami di laboratorio ed esami di diagnostica per immagini. Di seguito sono riportati alcuni metodi diagnostici comuni:

1. Manifestazioni cliniche : il medico farà una diagnosi preliminare sulla base dei sintomi del bambino, quali febbre, mal di testa, vomito, convulsioni e cambiamenti nello stato di coscienza. Questi sintomi sono basi importanti per la diagnosi dell'encefalite.

2. Esami di laboratorio : tra cui esami del sangue di routine, esame del liquido cerebrospinale, ecc. L'esame del liquido cerebrospinale è uno dei mezzi più importanti per diagnosticare l'encefalite. Rilevando agenti patogeni, conteggi dei globuli bianchi e altri indicatori nel liquido cerebrospinale, è possibile chiarire la diagnosi di encefalite e il tipo di agente patogeno. Gli esami del sangue di routine possono aiutare a determinare se è presente un'infezione.

3. Esami di diagnostica per immagini : come TC della testa, RM, ecc. Questi esami possono osservare visivamente le condizioni patologiche del tessuto cerebrale e fornire una base importante per la diagnosi. In particolare, l'esame MRI ha un'elevata sensibilità nell'osservare piccole lesioni nel tessuto cerebrale.

4. Esame elettroencefalografico (EEG) : osservare se sono presenti anomalie nella forma d'onda dell'EEG, come un aumento significativo delle onde lente o delle onde di scarica diffuse di tipo epilettico. Queste forme d'onda anomale aiutano a diagnosticare l'encefalite.

VI. Trattamento e cura dell'encefalite grave nei bambini

Il trattamento dell'encefalite grave nei bambini richiede misure complete, tra cui trattamento generale, trattamento sintomatico, trattamento anti-infettivo e trattamento riabilitativo. Ecco alcuni suggerimenti per il trattamento e la cura:

1. Trattamento generale : mantenere l'equilibrio idrico ed elettrolitico e fornire cibo nutriente e facilmente digeribile. Nei pazienti in stato comatoso è opportuno somministrare supporto nutrizionale nasogastrico o endovenoso.

2. Trattamento sintomatico : raffreddamento, riduzione della pressione intracranica, supporto nutrizionale, farmaci antiepilettici e farmaci antipsicotici vengono utilizzati in base ai sintomi del paziente. Il trattamento sintomatico può aiutare ad alleviare i sintomi nei bambini e a ridurre il dolore.

3. Trattamento anti-infettivo : selezionare antibiotici o farmaci antivirali appropriati per il trattamento in base al tipo di agente patogeno. La meningite purulenta causata da infezione batterica richiede un trattamento tempestivo con antibiotici sensibili; l'infezione virale richiede la selezione di farmaci antivirali appropriati in base al tipo di virus.

4. Trattamento riabilitativo : nei bambini in fase di recupero dalla malattia, si possono utilizzare agenti riparatori dei nervi per ripararli e ridurre le conseguenze. Allo stesso tempo, i bambini con evidenti sequele neurologiche dovrebbero ricevere una formazione riabilitativa per migliorare la loro qualità di vita.

5. Cure quotidiane : i genitori devono prestare molta attenzione ai cambiamenti nelle condizioni dei loro figli e seguire i consigli del medico per quanto riguarda il trattamento e la cura. Nella vita quotidiana, prestate attenzione all'alimentazione e al sistema immunitario del vostro bambino ed evitate eccessiva stanchezza e sbalzi d'umore.

PARTE VII Conclusione

L'encefalite grave nei bambini è una malattia seria, ma se i genitori hanno sufficienti conoscenze mediche e capacità di osservazione e individuano e cercano cure mediche in tempo, possono ridurre efficacemente i danni della malattia. Si spera che attraverso l'introduzione di questo articolo, i genitori saranno in grado di comprendere e identificare meglio i sintomi dell'encefalite grave nei bambini e di proteggere la salute dei propri figli. Lavoriamo insieme per creare un futuro migliore e più sano per i nostri bambini!

Questo progetto è finanziato dal progetto di innovazione scientifica e tecnologica della Shanghai Rehabilitation Medicine Association (2024KJCX05).