Proteggere la salute degli anziani, la risonanza magnetica può aiutare - Processo di esame

Autore: Wang Xuan, vice primario, Peking Union Medical College Hospital

Revisore: Feng Feng, primario, Peking Union Medical College Hospital

La risonanza magnetica per immagini (RMI) è una tecnologia avanzata di imaging medico che può aiutare a diagnosticare e monitorare una varietà di malattie comuni e a proteggere la salute degli anziani. Comprendere la necessità, le precauzioni e la procedura dell'esame aiuterà gli anziani e le loro famiglie a collaborare con i medici e a completare meglio l'esame. Oggi, il team di divulgazione scientifica "Xieying Puhui" del Dipartimento di Radiologia del Peking Union Medical College Hospital (piano originale di Union Star) vi accompagnerà alla scoperta degli esami di risonanza magnetica per gli anziani, in modo che gli anziani possano stare tranquilli e le loro famiglie possano sentirsi a loro agio.

La nostra introduzione è divisa in tre parti: il principio della risonanza magnetica, le situazioni comuni in cui gli anziani devono sottoporsi a esami RM; preparazione prima degli esami di risonanza magnetica per gli anziani; e il processo specifico degli esami MRI per gli anziani.

Nei due articoli precedenti abbiamo brevemente introdotto i principi della risonanza magnetica, le situazioni comuni in cui gli anziani devono sottoporsi a risonanza magnetica e la preparazione degli anziani prima di sottoporsi a un esame. In questo articolo introdurremo il processo di esame della risonanza magnetica.

Figura 1 I membri dello staff eseguono scansioni MRI e recuperano informazioni di base sui pazienti (le immagini protette da copyright non sono autorizzate per la riproduzione)

Ecco alcune cose da sapere sulla procedura di risonanza magnetica.

1. Precauzioni prima dell'esame: prima della scansione, il personale medico registrerà e verificherà le informazioni di base, spiegherà i passaggi e le precauzioni dell'esame, chiederà al paziente o al familiare di firmare il modulo di consenso informato e accompagnerà l'anziano nella sala visita. Prima di entrare nella stanza, i pazienti e gli accompagnatori devono rimuovere tutti gli oggetti metallici ferromagnetici dal corpo, in particolare monete e chiavi, nonché protesi dentarie, apparecchi acustici, occhiali, telefoni cellulari, orologi, cinture, gioielli, forcine per capelli, parrucche, accendini, ecc. Gli oggetti ferromagnetici possono muoversi nel campo magnetico e causare lesioni; Possono inoltre influenzare l'uniformità del campo magnetico, formare artefatti e compromettere l'effetto dell'immagine. Con l'attuale applicazione clinica delle apparecchiature di risonanza magnetica ad alto e altissimo campo, è necessario prestare maggiore attenzione alla sicurezza a questo riguardo. Alcune sale visita sono dotate di porte di sicurezza per impedire l'ingresso di oggetti metallici. Se suona l'allarme della porta di sicurezza, è necessario eliminare la causa dell'allarme prima di entrare nella stanza. Nella sala per l'esame MRI non possono essere ammesse sedie a rotelle, barelle, letti d'ospedale, bombole di ossigeno e alcune apparecchiature di monitoraggio. Prima dell'esame, il paziente deve essere trasferito sul lettino per l'esame tramite un lettino di trasferimento e l'apparecchiatura compatibile con la risonanza magnetica deve essere sostituita in base alla situazione effettiva. I pazienti anziani che necessitano di ossigeno possono portare le proprie sacche di ossigeno.

2. Precauzioni durante l'esame: l'esame dura solitamente molto tempo (da 10 a 30 minuti) e gli anziani devono sdraiarsi sul letto e rimanere fermi per garantire un'immagine nitida. Spesso la macchina produce un forte rumore durante il funzionamento; nella sala visita vengono forniti tappi per le orecchie o cuffie per aiutare a ridurre l'impatto del rumore sui pazienti. Per gli esami dell'addome e di altre parti del corpo, spesso i pazienti devono trattenere il respiro, seguendo le istruzioni respiratorie fornite dal personale medico. La risonanza magnetica sfrutta l'effetto termico del campo di radiofrequenza. La temperatura superficiale del corpo del paziente potrebbe aumentare. È normale avvertire un po' di calore e non c'è motivo di preoccuparsi. Gli anziani potrebbero avere difficoltà a muoversi, quindi il personale medico li aiuterà a salire e scendere dal lettino per l'esame, a regolare la posizione di scansione, ecc.

3. Come gestire il disagio durante l'esame: gli anziani potrebbero sentirsi a disagio nell'ambiente angusto dell'esame. Possono rilassarsi respirando profondamente, chiudendo gli occhi, ecc. Se il dolore diventa insopportabile, puoi tenere stretta la palla di allarme con la mano per ricordare al personale medico di sospendere l'esame e consentire loro di entrare nella sala visita per il trattamento. Gli anziani sono più inclini all'ansia e alla paura. Se le condizioni di sicurezza lo consentono, i familiari possono accompagnarli nella sala visita per alleviare l'ansia.

4. Precauzioni relative all'esame avanzato: l'esame MRI avanzato ha una buona sicurezza e tollerabilità e solo un numero limitato di pazienti manifesterà reazioni locali. Le reazioni allergiche causate dai mezzi di contrasto si verificano solitamente entro 20 minuti dall'iniezione. Se il paziente avverte dolore nel sito di iniezione o qualsiasi disagio fisico, si prega di informare tempestivamente il personale medico. Il personale medico presente in loco fornirà attivamente le cure appropriate. Si chiede anche agli anziani e alle loro famiglie di comprendere e collaborare. I pazienti sottoposti a esami approfonditi devono essere tenuti sotto osservazione per 30 minuti dopo la scansione prima di andarsene, per escludere ulteriormente eventuali reazioni allergiche. Se durante il periodo di osservazione si manifestano sintomi quali eruzione cutanea, prurito o difficoltà respiratorie, è necessario informare immediatamente il personale medico presente in loco. Quando si rimuove l'ago, premere il sito di puntura per 5 minuti fino all'arresto dell'emorragia. Entro 24 ore dal ritorno a casa dall'esame, è consigliabile bere molta acqua (la quantità media di acqua consumata all'ora non deve essere inferiore a 100 ml) per accelerare l'escrezione del mezzo di contrasto. Se il paziente è a digiuno o non beve acqua, è necessaria la reidratazione per via endovenosa, come prescritto dal medico. Se non ti senti bene dopo aver lasciato l'ospedale, dovresti cercare assistenza medica nelle vicinanze il prima possibile.

Figura 2 I membri dello staff eseguono una risonanza magnetica per individuare la colonna lombare (le immagini protette da copyright non sono autorizzate per la riproduzione)

Essendo un metodo di esame sicuro e non invasivo, la risonanza magnetica può fornire informazioni importanti per la diagnosi di malattie negli anziani, soprattutto nelle situazioni in cui è richiesta l'imaging ad alta risoluzione dei tessuti molli. Si spera che questa serie di articoli aiuti gli anziani e le loro famiglie a comprendere meglio e a prepararsi agli esami di risonanza magnetica, ottenendo così la migliore tutela della salute.