Come possono i genitori individuare precocemente la malattia infiammatoria intestinale nei loro figli?

Autore: Fan Xueshun, primario del China-Japan Friendship Hospital

Revisore: Lin Guole, primario, Peking Union Medical College Hospital

La malattia infiammatoria intestinale è più comune nei giovani, ma è rara anche nei bambini di età compresa tra 2 e 5 anni.

1. Come possono i genitori individuare precocemente la malattia infiammatoria intestinale nei loro figli?

Si tratta principalmente di un'attenta osservazione.

Se un bambino soffre spesso di dolori addominali inspiegabili, appare giallognolo e magro, potrebbe riferire di avere mal di stomaco o di provare dolore. I genitori dovrebbero prestare attenzione alle sue evacuazioni intestinali. Se le evacuazioni intestinali sono anomale, soprattutto dopo aver mangiato vari cibi, le feci diventano più molli, la frequenza aumenta o addirittura ci sono sangue e pus nelle feci, i genitori devono prestare attenzione perché il bambino potrebbe essere affetto da una malattia infiammatoria intestinale.

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Per i genitori potrebbe non essere facile formulare una diagnosi chiara, quindi devono recarsi in ospedale per accertamenti, come l'analisi delle feci (analisi di routine delle feci + test del sangue occulto) o anche una radiografia con pasto di bario per verificare le condizioni intestinali. Se l'ospedale lo consente, può anche effettuare una colonscopia sul bambino per determinare se si tratta di una malattia infiammatoria intestinale.

Naturalmente, se il bambino contrae l'infezione a causa di cibo non pulito, si verificherà una dissenteria bacillare o enterite, ovvero la cosiddetta infezione batterica. Può essere curata con un trattamento antibiotico, ma la malattia infiammatoria intestinale potrebbe non essere curata con un trattamento antinfiammatorio. Quindi bisogna fare attenzione in questo momento, perché questa malattia potrebbe essere una malattia infiammatoria intestinale.

2. Quali sono i pericoli della malattia infiammatoria intestinale nei bambini?

Se un bambino soffre di malattia infiammatoria intestinale, avvertirà dolori addominali e diarrea, comprese feci sanguinolente, proprio come gli adulti.

A causa di frequenti attacchi, la funzione di assorbimento intestinale del bambino sarà relativamente scarsa, si perderà una grande quantità di nutrimento e vari oligoelementi e minerali necessari per lo sviluppo del bambino andranno persi in grandi quantità, influenzando così il suo sviluppo.

Pertanto, una volta che un bambino è affetto da malattia infiammatoria intestinale, il suo sviluppo ne risentirà. Sarà più piccolo rispetto agli altri bambini della sua età e apparirà pallido e magro. Lo sviluppo compromesso rappresenta il danno più grande per il bambino.

3. Come trattare i bambini affetti da malattie infiammatorie intestinali?

In primo luogo, il trattamento generale consiste nel mantenere l'equilibrio di nutrizione, acqua ed elettroliti. Inoltre, bisogna prestare attenzione a fornirgli una dieta ricca di energia, ricca di proteine, povera di residui e povera di grassi. Anche alcuni bambini gravemente malati possono essere sottoposti a trasfusioni di sangue. Inoltre, è necessario regolare l'equilibrio acido-base. In caso di diarrea, vomito o febbre, è possibile somministrare un trattamento sintomatico appropriato.

In secondo luogo, la terapia farmacologica. La terapia farmacologica pediatrica utilizza principalmente glucocorticoidi. Oltre ad avere un'azione antinfiammatoria, questo tipo di farmaco può anche agire come immunosoppressore.

Terzo, terapia di supporto nutrizionale. Poiché i bambini spesso soffrono di perdita di energia e di nutrimento quando sviluppano una malattia, è necessario fornire loro più oligoelementi, tra cui varie vitamine, durante il decorso della malattia. Se necessario, possiamo somministrare loro una dieta elementare. Una dieta elementare contiene vari nutrienti e aminoacidi. La sua caratteristica è che non passa attraverso la digestione dello stomaco e può essere assorbito direttamente nell'intestino. Pertanto è benefico per il recupero e lo sviluppo del bambino. I bambini dovrebbero prestare maggiore attenzione alla terapia di supporto nutrizionale.

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Infine, se il bambino è stato curato con farmaci ma non ci sono effetti e si verifica un'emorragia importante, una perforazione o addirittura un megacolon tossico, si dovrebbe prendere in considerazione l'intervento chirurgico; in alcuni bambini non si riscontra alcun effetto dopo trattamenti ripetuti, che hanno influito sullo sviluppo del bambino, e si dovrebbe prendere in considerazione anche un trattamento chirurgico; inoltre, se il bambino presenta patologie anali e perianali oppure ascessi pelvici e addominali, si deve prendere in considerazione anche il trattamento chirurgico.

4. Come dovrebbero scegliere la loro dieta i bambini affetti da malattie infiammatorie intestinali?

I bambini non sono come gli adulti. Raramente mangiano cibo piccante. La loro principale fonte di nutrimento è il latte, le uova, vari tipi di verdura, frutta e altri alimenti. A volte, come per gli adulti, i bambini hanno bisogno di mangiare cibi facilmente digeribili, ipercalorici e ricchi di proteine, nonché di seguire una dieta a basso contenuto di residui.

Inoltre, se il tuo bambino soffre di diarrea frequente, dovresti ridurre l'assunzione di cibi grassi e fritti, perché i cibi grassi possono danneggiare l'intestino. Si possono mangiare più crema all'uovo, carne di manzo o di montone tritata, che sono ottime per la sua nutrizione.

Alcuni bambini hanno bisogno di bere latte per molto tempo. Molte persone pensano che il latte possa causare diarrea e per questo non lo lasciano bere ai bambini. Questo è superfluo. Perché il latte è molto utile per l'organismo umano durante la crescita dei bambini. Naturalmente, se i sintomi del bambino peggiorano quando beve latte, non dovrebbe berlo. Se i sintomi non peggiorano, può berlo normalmente.