Consigli dietetici per diabetici: gustare cibi deliziosi e mangiare sano

Autore: Zhang Haiyan, The Fifth Medical Center, PLA General Hospital

Revisore: Jin Bo, primario, Quinto centro medico, PLA General Hospital

Il diabete, questa malattia cronica, non solo provoca un continuo aumento dei livelli di zucchero nel sangue, ma, cosa ancora più spaventosa, livelli elevati di zucchero nel sangue a lungo termine possono causare danni irreversibili a diversi organi del corpo, come malattie cardiovascolari, neuropatia, insufficienza renale e retinopatia, influenzando gravemente la qualità della vita del paziente e persino la sua durata. Attualmente, la prevalenza del diabete è diventata un problema di salute pubblica a livello mondiale e il numero di pazienti è aumentato drasticamente, soprattutto nei paesi in via di sviluppo. Questa tendenza ci ricorda che, di fronte alle sfide del diabete, l'importanza della prevenzione e della gestione è evidente. Nella gestione completa del diabete, la gestione della dieta gioca un ruolo fondamentale. Abitudini alimentari ragionevoli possono non solo controllare efficacemente i livelli di zucchero nel sangue, ma anche ridurre la resistenza all'insulina e prevenire l'insorgenza di complicazioni. Per questo motivo, questo articolo esplorerà in modo approfondito la dieta per i pazienti diabetici e fornirà a tutti consigli dietetici scientifici e pratici per aiutare ogni amico diabetico a proteggere la propria salute, gustando al contempo cibi deliziosi.

1. Cos'è l'indice glicemico?

L'indice glicemico (IG) è una misura di quanto un alimento aumenta la glicemia rispetto all'effetto di un alimento standard (solitamente glucosio). In parole povere, si riferisce alla quantità di zucchero nel sangue che il corpo umano induce dopo aver mangiato determinati alimenti. L'IG generalmente riflette di quanto un alimento può aumentare il livello di zucchero nel sangue.

1. Quando l'IG è ≤ 55, l'alimento può essere considerato a basso IG.

2. Quando 55＜GI≤70, l'alimento è un alimento a IG medio.

3. Quando l'IG è > 70, l'alimento è un alimento ad alto IG.

Gli alimenti ad alto indice glicemico vengono digeriti rapidamente e hanno un elevato tasso di assorbimento una volta entrati nel tratto gastrointestinale. Rilasciano glucosio rapidamente e hanno un valore di picco elevato dopo che il glucosio entra nel sangue, il che significa che il livello di zucchero nel sangue aumenta notevolmente.

Gli alimenti a basso indice glicemico rimangono a lungo nel tratto gastrointestinale, hanno una bassa velocità di assorbimento, rilasciano lentamente il glucosio e il picco di glucosio dopo essere entrati nel sangue è basso, così come la velocità di declino. In parole povere, il livello di zucchero nel sangue aumenta in modo relativamente basso.

Pertanto, organizzare i pasti in modo ragionevole in base all'IG degli alimenti è molto utile per regolare e controllare la glicemia e mantenerla stabile. L'IG di frutta e verdura comuni è mostrato nella figura sottostante.

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2. A cosa dovrebbero prestare attenzione i pazienti diabetici nella loro dieta?

1. Equilibrio tra alimentazione ed esercizio fisico: usare i farmaci in modo appropriato, controllare la glicemia e raggiungere o mantenere un peso sano.

2. Abbina alimenti di base grossolani e fini e contorni di carne e verdura, e non essere schizzinoso o parziale nel mangiare: sviluppa un piano di bilancio energetico personalizzato in base al tuo peso forma e distribuisci i vari nutrienti in modo ragionevole e uniforme. Per aumentare il senso di sazietà, scegli farina di mais, farina di grano saraceno, farina d'avena, sorgo, miglio e altri cereali integrali come alimenti base e consuma meno riso e pasta raffinati. Alimenti come patate, patate dolci, zucche e ignami sono ricchi di amido e dovrebbero essere inclusi nella tua assunzione giornaliera totale.

3. Mangiare a orari regolari e in quantità regolari, masticare lentamente e prestare attenzione all'ordine dei pasti. Si consiglia ai pazienti di mangiare prima le verdure, poi la carne e infine gli alimenti base. Aumentare il numero dei pasti e controllare l'apporto energetico giornaliero totale può ridurre l'insorgenza di ipoglicemia. In base alle tue abitudini alimentari e ai livelli di zucchero nel sangue, puoi aggiungere degli spuntini tra i pasti. È possibile eliminare mezzo liang (circa 25 g) di alimento base dal pasto principale come spuntino, oppure scegliere verdure a basso contenuto di zucchero, come cetrioli o pomodori, come spuntino una volta al giorno.

4. Mangia più verdure: di vario tipo e colore. Le verdure sono un'importante fonte di vitamine, minerali e fibre alimentari, che possono rallentare l'assorbimento degli zuccheri nel sangue dopo i pasti. Se ne possono consumare da 400 a 500 g al giorno.

(1) Verdure a basso contenuto di zucchero: pomodori, cetrioli, zucchine, porri, meloni invernali, peperoni verdi, melanzane e cavoli.

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(2) I flavonoidi contenuti nelle verdure scure hanno l'effetto di inibire l'aumento della glicemia dopo i pasti.

(3) Le verdure a base di melone, come il melone invernale, il cetriolo, la zucca e la luffa, possono integrare la vitamina C e le vitamine del gruppo B solubili in acqua.

5. Limita il consumo di frutta

(1) Ai pazienti con scarso controllo della glicemia (glicemia postprandiale ＞11,1 mmol/L o glicemia instabile) si consiglia di controllare l'assunzione di frutta e di utilizzare pomodori, cetrioli, ecc. al posto della frutta.

(2) Quando la glicemia è ben controllata, si può mangiare un po' di frutta, non più di 200 g al giorno. È meglio consumarlo tra i pasti o dopo l'attività fisica. Si sconsiglia di mangiare frutta subito dopo un pasto per evitare di aumentare il carico glicemico post-pasto. Ogni tipo di frutta ha un diverso contenuto di zucchero, quindi dovresti scegliere frutta con un basso contenuto di glucosio e di zucchero.

Per quanto riguarda la frutta, si consiglia di mangiare ciliegie, pesche, prugne, pere, pompelmi e mele; si sconsiglia di mangiare angurie, ananas, banane, canna da zucchero, uva, ecc.

6. Quantità adeguata di proteine: l'assunzione proteica raccomandata è di 0,8-1,2 g/(kg·d). 60 g di proteine ​​equivalgono a 250-500 ml di latte fresco o latte di soia + 1 uovo + 150 g di carne magra + 100-150 g di prodotti a base di fagioli. Mangiare uova e carne di bestiame con moderazione. Sia il latte di soia che il latte intero hanno caratteristiche nutrizionali proprie e possono essere consumati entrambi quotidianamente.

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7. Cibo leggero e meno sale: l'assunzione giornaliera di sale dei pazienti diabetici senza ipertensione non dovrebbe superare i 6 g, quella dei pazienti ipertesi non dovrebbe superare i 3 g e quella dei pazienti diabetici con ipertensione non dovrebbe superare i 2 g. I pazienti che amano mangiare cibi troppo salati possono aggiungere un po' di aceto durante la cottura dei piatti per esaltarne il sapore e dovrebbero gradualmente abituarsi a cibi a basso contenuto di sale. In genere 20 ml di salsa di soia contengono circa 3 g di sale.

8. Bere più acqua in modo appropriato: l'acqua è essenziale per i pazienti diabetici, ma i pazienti con insufficienza renale, insufficienza cardiaca o ascite dovuta a cirrosi dovrebbero limitare l'assunzione di acqua secondo il consiglio del medico. Si può bere un bicchiere d'acqua al mattino e prima di andare a letto e reintegrare per tempo la quantità d'acqua necessaria dopo l'attività fisica. Si consiglia di scegliere acqua bollita o acqua minerale.

9. Smettere di bere: è consigliabile ai pazienti diabetici di non bere alcolici.

10. Prestare attenzione all'autogestione e ricevere regolarmente una guida nutrizionale personalizzata.