"Crisi del piede": le distorsioni articolari non sono un problema da poco, non prendere più alla leggera le distorsioni alla caviglia

Autore: Zeng Lu, Primo ospedale affiliato dell'Università di Nanchang

Revisore: Zhu Jiaojiao, vice capo infermiere, primo ospedale affiliato dell'Università di Nanchang

Ti è mai capitato di vivere questo imbarazzante momento: stai passeggiando all'aria aperta o facendo esercizio fisico intenso e all'improvviso ti scivola il piede, poi provi un dolore acuto e ti rendi conto di esserti slogato la caviglia? Pensavo che dopo un po' di riposo sarebbe andato tutto bene, ma per qualche motivo non solo il dolore non si è attenuato, ma la mia caviglia si è gonfiata e non riuscivo nemmeno a camminare correttamente.

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Quanto ne sai di una piccola "distorsione alla caviglia"?

La distorsione della caviglia, nota in ambito medico come "distorsione della caviglia", si verifica solitamente quando la caviglia è in flessione plantare e improvvisamente ruota verso l'esterno o verso l'interno mentre si cammina, si corre o si salta, facendo sì che l'articolazione della caviglia superi il suo normale raggio di movimento e danneggiando i legamenti, i muscoli e la capsula articolare circostanti. Nei casi lievi, si può verificare solo un dolore di breve durata e un leggero gonfiore, mentre nei casi gravi si può arrivare alla rottura o addirittura alla frattura del legamento, con tempi di recupero molto lunghi.

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Le lesioni alla caviglia vengono classificate come segue:

1. Lesione di grado 1 (lieve): il legamento è allungato ma non rotto. Si presenta come un dolore lieve, eventualmente accompagnato da un leggero gonfiore e dolorabilità locale. Il trattamento di questa lesione prevede riposo, ghiaccio, bendaggi compressivi e bende di supporto.

2. Lesione di secondo grado (moderata): rottura parziale del legamento. I sintomi includono dolore da moderato a grave, gonfiore e lividi; movimento limitato delle articolazioni. Oltre ai metodi sopra descritti, il trattamento potrebbe richiedere anche l'uso di stampelle o scarponi da trekking per ridurre il carico sul corpo.

3. Lesione di grado 3 (grave): rottura completa del legamento, eventualmente accompagnata da altre lesioni dei legamenti. I sintomi includono dolore intenso, gonfiore e lividi significativi e instabilità articolare. Il trattamento generalmente richiede l'uso di gesso o di riparazione chirurgica e un allenamento riabilitativo durante il periodo di recupero.

2. La prevenzione scientifica della "distorsione alla caviglia" è molto importante

1. Vestirsi in modo appropriato

Scegliere le scarpe giuste è fondamentale. Durante l'attività fisica dovresti indossare scarpe sportive professionali. Le suole di queste scarpe hanno una buona aderenza e buone prestazioni di ammortizzazione, il che può ridurre efficacemente il rischio di distorsioni. Nella vita di tutti i giorni è opportuno scegliere scarpe della giusta misura, con un buon tacco e con suole antiscivolo, per evitare incidenti dovuti a scarpe troppo grandi, troppo piccole o con suole scivolose.

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2. Riscaldarsi e allungarsi accuratamente

Che tu faccia esercizio fisico, stia in piedi o cammini per molto tempo, dovresti fare sufficienti esercizi di riscaldamento e di stretching delle caviglie per migliorare la flessibilità delle articolazioni, risvegliare in anticipo i muscoli e ridurre il rischio di incidenti.

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3. Mantenere un'andatura corretta e osservare le condizioni del terreno

Sia che si cammini o si corra, è necessario mantenere una postura corretta ed evitare andature scorrette, come quella di ruotare i piedi verso l'interno o verso l'esterno, per non aumentare il rischio di distorsioni alla caviglia. Quando si cammina, prestare attenzione alle condizioni del terreno ed evitare terreni scivolosi e buche.

4. Rafforzare l'allenamento della forza

Eseguire regolarmente esercizi per la stabilità della caviglia, come stare in punta di piedi, sollevare i talloni e fare movimenti laterali, per rafforzare i muscoli intorno all'articolazione della caviglia e migliorare la stabilità dell'articolazione.

3. Come comportarsi in caso di distorsione alla caviglia?

1. Principio RICE

(1) Riposo

Dopo una distorsione alla caviglia, dovresti interrompere immediatamente qualsiasi attività che potrebbe aggravare la lesione ed evitare di continuare a camminare o sollevare pesi, in particolare movimenti specifici che potrebbero aumentare il dolore della distorsione alla caviglia. Durante la fase acuta (solitamente le prime 24-48 ore dopo la lesione), cercare di evitare di caricare il peso sul piede interessato e, se necessario, utilizzare stampelle, un deambulatore o una sedia a rotelle per aiutare a camminare, in modo da ridurre la pressione sulla zona lesa.

(2) Ghiaccio

Dopo la distorsione della caviglia, applicare del ghiaccio sulla zona infortunata il prima possibile. Il momento ideale per iniziare ad applicare il ghiaccio è entro 1 ora dall'infortunio. Prima si inizia, migliore sarà l'effetto. Ogni impacco di ghiaccio dovrebbe durare dai 15 ai 20 minuti e dovrebbe essere ripetuto ogni 2 o 3 ore. È opportuno sottolineare che è opportuno evitare l'applicazione continua di ghiaccio a lungo termine per prevenire il congelamento della pelle o l'eccessiva costrizione dei vasi sanguigni. Il ghiaccio può essere applicato utilizzando impacchi di ghiaccio, asciugamani freddi o prodotti specifici per la terapia del freddo, avvolti in un panno sottile o in un asciugamano e applicati direttamente sulla lesione. Fare attenzione a non far entrare il ghiaccio in contatto diretto con la pelle per prevenire il congelamento.

(3) Compression

Utilizzare una benda elastica o una speciale benda sportiva con la giusta tensione per esercitare una pressione sufficiente a ridurre il gonfiore, ma non troppo da compromettere la circolazione sanguigna. Iniziare dalle dita dei piedi e risalire gradualmente, applicando una pressione uniforme appena sotto la caviglia. Quando si applica la benda, assicurarsi che copra tutta la zona infortunata, evitando però di avvolgerla troppo stretta sulla sporgenza ossea della caviglia.

(4) Elevazione dell'arto interessato

Sollevare il piede infortunato sopra il livello del cuore, sostenendolo con dei cuscini quando si è sdraiati oppure appoggiandolo sul bordo di una sedia o di un tavolo quando si è seduti. Mantenere l'arto interessato sollevato il più possibile durante il riposo, soprattutto durante la fase acuta, sia di giorno che di notte, per favorire il ritorno del sangue venoso e ridurre il gonfiore.

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2. Gestione del dolore

Dopo una distorsione alla caviglia, il dolore lieve può essere trattato con antidolorifici da banco, come l'ibuprofene. Se il dolore non si attenua o peggiora dopo l'assunzione del medicinale, consultare immediatamente un medico.

3. Valutare la lesione

Osserva i sintomi dopo una distorsione alla caviglia. Se il dolore alla caviglia persiste, il gonfiore è evidente, il movimento dell'articolazione è limitato, il colore della pelle è anomalo, ecc., potrebbe essere il segno di una lesione grave ed è necessario consultare immediatamente un medico.

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4. Riabilitazione

A seconda della lesione del paziente, il medico può raccomandare la fisioterapia, esercizi funzionali o un intervento chirurgico. I pazienti devono seguire le istruzioni del medico per quanto riguarda l'allenamento riabilitativo, per ripristinare la funzionalità della caviglia e prevenire l'instabilità cronica della caviglia.

La chiave per prevenire le distorsioni è adottare buone abitudini di attività fisica e indossare adeguate protezioni sportive. In caso di distorsione accidentale della caviglia, un intervento scientifico può ridurre efficacemente il dolore del paziente e accelerare il recupero dell'articolazione della caviglia. Cominciamo dai dettagli, proteggiamoci e stiamo lontani dalla "crisi sotto i nostri piedi".