L'uso regolare di paracetamolo negli anziani è associato a un aumento del rischio di demenza; l'uso di ibuprofene non è consentito

Il deterioramento cognitivo è considerato una delle più grandi crisi sanitarie del XXI secolo ed è diventato la quinta causa di morte nel mondo. Il morbo di Alzheimer è la forma più comune di deterioramento cognitivo, rappresentandone circa il 50%-70% .

L'ibuprofene e il paracetamolo sono ampiamente utilizzati nella nostra vita quotidiana come farmaci antipiretici e analgesici. La loro possibile promozione o reazione avversa alle malattie croniche sono strettamente correlate al pubblico e hanno un importante valore clinico e di salute pubblica. A differenza del paracetamolo, l'ibuprofene, in quanto farmaco antinfiammatorio non steroideo, ha evidenti effetti antinfiammatori. Alcuni precedenti esperimenti su colture cellulari e animali hanno dimostrato che l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei può ridurre il rischio di malattia di Alzheimer riducendo l'infiammazione cerebrale; Allo stesso tempo, alcuni studi sul meccanismo d'azione hanno scoperto che l'uso di paracetamolo può aumentare il rischio di malattia di Alzheimer. Tuttavia, nessuno studio su larga scala basato sulla popolazione ha valutato sistematicamente gli effetti dell'uso a lungo termine di ibuprofene e paracetamolo sul rischio di demenza.

L'immagine è tratta da Internet e il copyright appartiene all'autore originale. Sulla base dei problemi clinici sopra menzionati, il Centro nazionale di ricerca clinica per le malattie renali dell'Ospedale di Nanfang della Southern Medical University ha svolto un lavoro correlato, i cui risultati sono stati recentemente pubblicati sulla rivista General Hospital Psychiatry . Lo studio ha scoperto che le persone che usano regolarmente paracetamolo hanno un rischio significativamente più elevato di demenza; mentre l'uso di ibuprofene non ha effetti significativi sul rischio di demenza . L'autore corrispondente dell'articolo è il professor Qin Xianhui del Centro nazionale di ricerca clinica per le malattie renali dell'ospedale di Nanfang della Southern Medical University, mentre i dottori Zhang Yuanyuan e Zhou Chun sono i co-primi autori.

Lo studio ha coinvolto oltre 200.000 partecipanti di età pari o superiore a 60 anni, provenienti dallo studio UK Biobank, che non presentavano demenza all'inizio. L'età media della popolazione era di 64 anni e 43.541 partecipanti assumevano regolarmente paracetamolo e 22.539 ibuprofene.

Dopo circa 12 anni di follow-up, 6.407 partecipanti hanno sviluppato demenza per tutte le cause. Rispetto ai partecipanti che non assumevano paracetamolo, i partecipanti che assumevano regolarmente paracetamolo presentavano un rischio significativamente maggiore di demenza per tutte le cause (18%), un rischio significativamente maggiore di malattia di Alzheimer (20%) e un rischio significativamente maggiore di demenza vascolare (26%). Tuttavia, non è stata rilevata alcuna associazione significativa tra l'uso di ibuprofene e il rischio di demenza per tutte le cause, morbo di Alzheimer o demenza vascolare.

Un'ulteriore analisi combinata di paracetamolo e ibuprofene ha rilevato che, rispetto ai non utilizzatori di entrambi, i partecipanti che assumevano frequentemente paracetamolo presentavano un rischio significativamente maggiore di demenza per tutte le cause del 15%, mentre i partecipanti che assumevano sia paracetamolo che ibuprofene presentavano un rischio significativamente maggiore di demenza per tutte le cause del 28%.

In conclusione, i risultati di questo studio suggeriscono che l'uso regolare di paracetamolo, ma non di ibuprofene, è associato a un aumento del rischio di demenza negli anziani . I risultati attuali sottolineano la necessità di adottare maggiori misure di sicurezza e cautela nella scelta tra paracetamolo o ibuprofene nella pratica clinica.

Punti informativi:

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Riferimenti:

Zhang Y, Zhou C, Yang S, Zhang Y, Ye Z, He P, Liu M, Wu Q, Qin X. Associazione tra uso regolare di ibuprofene e paracetamolo, suscettibilità genetica e demenza di nuova insorgenza nella popolazione anziana. Psichiatria dell'ospedale generale. 18 agosto 2023; Italiano: 84:226-233.

Redattore | Zhang Yuanyuan e Xiang Hao

Revisione contabile | Qin Xianhui