L'attività fisica può causare allergie? Allora potrò comunque fare esercizio fisico?

Non so se vi è mai capitato di fare questa esperienza: andate a correre per capriccio, e poi le gambe cominciano a prudere, e più vi grattate, più il prurito aumenta! È colpa della pelle secca? Bruciare i grassi? Oppure è causato dall'attrito? Fai attenzione, potresti essere allergico all'esercizio fisico.

In precedenza, la notizia che un ragazzo di 13 anni era allergico al basket era diventata un argomento di attualità. “L’allergia all’esercizio fisico” ha subito attirato l’attenzione di tutti e gli internauti hanno spesso partecipato alla discussione.

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Che cosa si intende per "allergia all'esercizio fisico"? Come posso confermare se si tratta di "allergia all'esercizio fisico"? “Allergia indotta dall’esercizio fisico”, posso comunque fare esercizio fisico? Diamo un'occhiata~

01Che cosa è “ l’allergia all’esercizio ”?

L'allergia all'esercizio fisico, nota anche come orticaria colinergica, è una malattia della pelle che generalmente colpisce più frequentemente i giovani, soprattutto gli uomini.

I nervi colinergici sono fibre nervose che rilasciano acetilcolina come trasmettitore chimico dalle terminazioni nervose, compresi i nervi secretori che controllano le ghiandole sudoripare, tutti i nervi simpatici, i nervi motori somatici, ecc.

In medicina, l'orticaria causata dall'esercizio fisico, dall'assunzione di cibi o bevande calde, dalla sudorazione e dall'eccitazione emotiva, che provoca impulsi nervosi colinergici, rilascia acetilcolina, aumenta il livello di guanosina monofosfato ciclico (cGMP) nei basofili e nei mastociti e provoca il rilascio di istamina (la sostanza che causa direttamente l'orticaria), è chiamata orticaria colinergica.

In parole povere, la causa dell'orticaria colinergica è dovuta a fattori quali l'esercizio fisico, l'eccitazione e la sudorazione che provocano un aumento della temperatura cutanea, inducendo il rilascio di "istamina", una sostanza che causa l'orticaria . La comparsa dell'orticaria colinergica è correlata alla costituzione personale, che è la costituzione allergica di cui spesso parlano i medici, ma il suo meccanismo allergico è diverso da quello di altre forme di orticaria.

Diversi tipi di orticaria

Fonte: "Consenso degli esperti cinesi sulla diagnosi e il trattamento dell'orticaria cronica indotta (2023)"

L'eruzione cutanea dell'orticaria colinergica è caratterizzata dalla comparsa di piccoli pomfi generalizzati di dimensioni comprese tra 1 e 3 mm, circondati da evidenti aloni rossi, e talvolta piccoli pomfi satelliti. Tuttavia, l'orticaria colinergica non è sempre accompagnata da un'eruzione cutanea. A volte provoca solo un forte prurito e il danno dura dai 30 ai 90 minuti, o addirittura diverse ore . L'orticaria colinergica può ripresentarsi per mesi o anni, ma può anche risolversi spontaneamente.

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La maggior parte dei pazienti presenta sintomi lievi, principalmente prurito, e non vi sono sintomi prodromici prima dell'esercizio fisico, per cui l'orticaria colinergica viene facilmente trascurata. Tuttavia, se si avvertono difficoltà respiratorie, nausea, dolori addominali e diarrea, bisogna interrompere immediatamente l'attività fisica e consultare tempestivamente un medico per evitare uno shock.

02Come si fa a stabilire se si tratta di " orticaria colinergica"?

Qualsiasi fattore che provochi un aumento della temperatura corporea o la sudorazione della pelle, come ad esempio un esercizio fisico intenso, bagni caldi, l'uso di indumenti spessi e il passaggio da un ambiente freddo a uno caldo, può scatenare i sintomi. Inoltre, anche l'eccitazione emotiva, la tensione, il consumo di cibi troppo caldi o speziati, ecc. possono causare i sintomi.

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L'"orticaria colinergica" è legata alla costituzione personale. Se non si interviene, il problema potrebbe ripresentarsi. Come si fa a stabilire se si soffre di "orticaria colinergica"? Nella vita quotidiana dovresti prestare attenzione all'osservazione. Se si scopre che la comparsa di eruzioni cutanee e prurito è correlata all'esercizio fisico o alle emozioni , si dovrebbe prendere l'iniziativa di consultare un medico e lasciare che sia lui ad aiutare con la diagnosi e il trattamento.

È anche possibile effettuare un semplice esperimento di stimolazione termica , ad esempio immergendo il corpo in acqua calda a 42 °C per 15 minuti, per osservare se compaiono pomfi e se attorno ad essi si formano piccoli pomfi satellite.

Naturalmente, il modo più professionale è recarsi in un normale ospedale e lasciare che un dermatologo professionista effettui una diagnosi in base ai sintomi. Il metodo di diagnosi differenziale medica consiste nell'iniezione intradermica di metacolina 1:5000 , che normalmente produce un pomfo tipico; il paziente avrà poi piccoli pomfi satellite attorno al pomfo.

03Posso continuare a fare esercizio fisico se soffro di orticaria colinergica ?

Oggigiorno, i punteggi in educazione fisica hanno un peso maggiore negli esami di ammissione all'università e alle scuole superiori. Molti genitori potrebbero preoccuparsi se i loro figli riescano ancora a fare esercizio fisico se soffrono di "orticaria colinergica".

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Innanzitutto, siate certi che fare esercizio fisico è una cosa positiva ! Tuttavia, durante gli attacchi acuti (i sintomi si verificano frequentemente, i pomfi si ripresentano e sono accompagnati da forte prurito), l'esercizio fisico, in particolare quello intenso, deve essere interrotto per evitare che i sintomi peggiorino . Rivolgiti attivamente al medico, collabora con lui per individuare la causa dell'allergia e trattala attivamente. È possibile assumere farmaci antiallergici per via orale e applicare esternamente unguenti o lozioni contro il prurito. Una volta alleviati e stabilizzati i sintomi, aumentare gradualmente la quantità di esercizio fisico ed evitare di dedicarsi immediatamente ad attività fisica intensa.

Nella vita quotidiana, dovremmo anche evitare fattori che causano eccitazione, sudorazione, ecc. che causano l'aumento della temperatura corporea, controllare adeguatamente la nostra dieta, mangiare meno cibi piccanti e speziati e cibi che possono indurre orticaria, come frutti di mare, cibi in salamoia, cibi in scatola, ecc. Quando si viaggia, si consiglia di portare con sé farmaci antiallergici.

Autore: Li Feng, Vice primario, Dipartimento di dermatologia, Ospedale centrale del distretto di Putuo

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