Ho fatto la moxibustione a casa e in soli 5 giorni la piccola ferita si è trasformata in un'ulcera su tutta la gamba! Per prevenire il diabete, fai attenzione alle piccole cose della vita

"Direttore Li, è da tanto che non ci vediamo! Mi sono ripreso bene. Sono arrivato qui dalla mia città natale in treno oggi!" Qualche tempo fa, la signora Liu si è recata al Run Run Shaw Hospital affiliato alla Facoltà di Medicina dell'Università di Zhejiang per una visita di controllo e si è recata direttamente nella clinica del primario Li Hongye del reparto di ortopedia.

Nel vedere la signora Liu camminare liberamente, Li Hongye non poté fare a meno di pensare alla prima volta che l'aveva vista, più di tre anni prima: era seduta su una sedia a rotelle ed era stata spinta dentro la clinica dalla sua famiglia. Il suo viso era grigio e i suoi occhi erano spenti. Continuava a chiedere, come una persona che sta annegando e che afferra l'ultima goccia: "Posso salvare le mie gambe?"

4 interventi chirurgici, 3 dita amputate

Non riesci ancora a salvare la gamba sinistra?

All'età di oltre 50 anni, la signora Liu è affetta da "diabete cronico", con un decorso della malattia di oltre 10 anni, e fa affidamento sulle iniezioni di insulina per controllare la glicemia. Col passare del tempo, senza che si manifestasse alcun disagio evidente, la preoccupazione nel cuore della signora Liu si allentò gradualmente, come se il diabete non fosse poi così spaventoso. La glicemia della signora Liu rimaneva spesso alta perché era costretta ad assumere insulina in modo intermittente, non controllava bene la sua dieta ed era riluttante a fare esercizio fisico.

Quattro anni fa, la signora Liu scoprì all'improvviso una piccola ferita sul secondo dito del piede sinistro, comparsa dal nulla. "È solo così piccolo. Sicuramente guarirà da solo in un paio di giorni."

Ciò che accadde dopo andò oltre le aspettative della signora Liu. La ferita si espanse, diventò suppurante e cominciò a trasudare pus. Anche le dita dei piedi vicine erano “infette”… Passò più di un mese prima che si rendesse conto della gravità del problema.

La signora Liu si è rivolta al medico nella sua città natale e le è stato diagnosticato il piede diabetico. Il medico le disse che era necessario amputare l'alluce. Fu come un fulmine a ciel sereno, ma la realtà non le lasciò altra scelta se non quella di accelerare l'operazione.

Purtroppo la convalescenza dopo l'operazione non è stata agevole. Poiché la ferita era difficile da guarire, le condizioni della signora Liu peggiorarono. La sua famiglia l'ha accompagnata al nord per le cure mediche. Si recarono in molti ospedali e spenderono più di 200.000 yuan. È stata sottoposta a quattro interventi chirurgici, tra cui amputazione minore, sbrigliamento, riparazione e dilatazione con palloncino vascolare. Il secondo, il terzo e il quarto dito del piede sinistro erano stati amputati, lasciando solo l'alluce e il mignolo. Tuttavia, gli arti della signora Liu continuarono a necrotizzarsi ulteriormente e sulla sua gamba sinistra apparvero chiazze marrone scuro e viola, che gradualmente si unirono formando un unico pezzo: si tratta di una tipica lesione pretibiale diabetica, che indica la presenza di gravi problemi ai vasi sanguigni del polpaccio. Allo stesso tempo, il dolore le rendeva quasi impossibile dormire. Molti ospedali terziari di Pechino ritengono che l'unica soluzione possibile sia l'amputazione della parte inferiore della gamba.

Un esperto ortopedico di Pechino ha detto alla signora Liu che l'ospedale Run Run Shaw dell'Università di Zhejiang a Hangzhou è il migliore del paese per la diagnosi e il trattamento del piede diabetico. Se non vuole arrendersi, può andare lì e provare.

Debridement chirurgico + applicazione della tecnologia originale

La sua gamba sinistra è stata salvata!

"La paziente e la sua famiglia sono arrivate con la mentalità di 'dare tutto quello che abbiamo'. Hanno detto che questa era la loro ultima scommessa e che se la nostra risposta fosse stata anche l'amputazione, sarebbero tornate nella loro città natale per l'operazione. Avrebbero perso le gambe comunque, quindi non importava dove andassero." Li Hongye ha ricordato che la famiglia della signora Liu era di umore molto negativo quando ha ricevuto la consulenza.

Dopo aver ricevuto la signora Liu, il Centro di diagnosi e cura della malattia del piede diabetico dell'ospedale Shaw dell'Università di Zhejiang, composto da più discipline quali ortopedia, endocrinologia, chirurgia vascolare, specialisti in stomie e ferite difficili e chirurgia plastica, ha preso immediatamente provvedimenti per valutare e discutere le sue condizioni.

"Abbiamo deciso di eseguire prima il debridement chirurgico sul paziente, rimuovere il tessuto necrotico e ripararlo, quindi utilizzare la tecnologia nanovescicolare con diritti di proprietà intellettuale indipendenti in ortopedia per promuovere la guarigione della ferita. Se la ferita può guarire, il paziente può camminare in modo indipendente il prima possibile e i vasi sanguigni collaterali negli arti inferiori ricresceranno gradualmente da soli, la probabilità di evitare l'amputazione aumenterà notevolmente." ha affermato Li Hongye.

Fortunatamente, dopo una serie di trattamenti, le condizioni della signora Liu erano sotto controllo! Mentre la ferita guariva, la signora Liu riuscì a provare a camminare e alla fine la sua gamba sinistra fu salvata!

Collaborazione multidisciplinare

Il tasso di salvataggio degli arti è notevolmente migliorato

Attualmente, il Centro di diagnosi e cura del piede diabetico dell'Ospedale Shaw dell'Università di Zhejiang accoglie ogni anno più di 10.000 pazienti con ferite al piede diabetico e oltre il 90% di questi sono pazienti affetti da piede diabetico provenienti dalla provincia o addirittura da tutto il paese, oltre a pazienti sottoposti a follow-up a lungo termine. Secondo le statistiche, l'anno scorso meno di 20 pazienti hanno dovuto ricorrere all'amputazione.

"Il miglioramento del tasso di salvataggio degli arti è dovuto a molti fattori. In primo luogo, negli ultimi anni le persone hanno prestato maggiore attenzione al piede diabetico. Una diagnosi precoce e un trattamento precoce porteranno a una prognosi migliore. In secondo luogo, il nostro centro di diagnosi e trattamento del piede diabetico è un team multidisciplinare per la diagnosi e il trattamento congiunti. Il processo di trattamento è costantemente ottimizzato. Rispetto al precedente sistema di consulenza, finché il paziente si reca in ospedale, tutte le discipline sono perfettamente collegate, risparmiando al paziente di perdere tempo nel cambiare reparto. Dopotutto, per i pazienti con piede diabetico, il tempo è arti."

Li Hongye ha anche affermato che, prendendo come esempio l'ortopedia, la tecnologia del cemento osseo e quella delle nanovescicole sono attualmente quelle più comunemente utilizzate nei pazienti affetti da piede diabetico. "In passato, il cemento osseo era utilizzato principalmente nel trattamento chirurgico delle infezioni ossee negli arti, ma il nostro ospedale è all'avanguardia nel suo utilizzo nel trattamento del piede diabetico in tutto il mondo. Inoltre, la difficoltà nella guarigione delle ulcere e delle infezioni degli arti inferiori nei pazienti diabetici del piede è sempre stata una difficoltà clinica e un punto dolente, e il nostro team ortopedico ha proposto in modo innovativo il concetto di "cellule infiammatorie piene al 70%" a livello internazionale, che impedisce alle cellule infiammatorie di assorbire più nutrienti, riducendo così l'infiammazione delle ferite e promuovendo la riparazione e la guarigione delle ulcere." Sulla base di questo concetto, il team ortopedico ha sviluppato in modo indipendente la tecnologia delle nanovescicole, che è ora ampiamente utilizzata nel trattamento di vari tipi di piede diabetico e di ferite croniche difficili da guarire, e molti pazienti ne hanno tratto beneficio.

Solo cinque giorni

Da una piccola ferita all'intera gamba sinistra in suppurazione

Li Hongye ha affermato che il diabete può causare centinaia di complicazioni, ma il piede diabetico è sicuramente quella che i medici sono più restii a vedere. La progressione del piede diabetico potrebbe essere molto più rapida di quanto si pensi. A volte bastano pochi giorni perché una piccola ferita si trasformi in un'ulcerazione che interessa l'intera gamba.

Più di un mese fa, Li Hongye ha ricevuto una paziente di 47 anni che soffriva di diabete da molti anni. Dopo aver saputo che la moxibustione è efficace contro il mal di schiena e il dolore alle gambe, ha acquistato online l'attrezzatura per la moxibustione e ha iniziato a praticarla a casa. Sono state operate tutte le parti, dalla vita alle gambe. A causa di un intervento chirurgico non eseguito correttamente, durante la moxibustione mi sono bruciato accidentalmente una piccola zona della gamba sinistra, ma in quel momento non ci ho fatto caso.

Cinque giorni dopo, il paziente è stato ricoverato al pronto soccorso dell'ospedale Run Run Shaw dell'Università di Zhejiang a causa di ulcere alla gamba sinistra e febbre alta in tutto il corpo.

"Dopo l'esame, alla paziente è stata diagnosticata una fascite necrotizzante del piede diabetico. Tutti i muscoli della gamba sinistra erano necrotici. Allo stesso tempo, a causa di una grave infezione da Pseudomonas aeruginosa, l'intera gamba sinistra era verde quando è stata ricoverata." Li Hongye ha affermato che le sue condizioni erano molto gravi e che per salvarle la vita è stata necessaria la dissezione dell'intera gamba sinistra. "Le condizioni familiari del paziente erano già pessime. È rimasto in terapia intensiva per più di tre settimane e i suoi parametri vitali erano ancora instabili. Anche se fosse sopravvissuto questa volta, la sua qualità di vita sarebbe probabilmente ancora molto scarsa. Alla fine, la famiglia si è arresa volontariamente e ha portato il paziente a casa."

Prevenire è molto meglio che curare!

Inizia dai piccoli dettagli della vita

I pazienti diabetici stessi rispondono lentamente al dolore e non riescono a percepire dolore quando la loro pelle è rotta. Hanno anche una scarsa resistenza e resistenza alle infezioni. Un livello elevato di zucchero nel sangue può facilmente portare a una cattiva guarigione delle ferite. Per questo motivo, la prevenzione del piede diabetico è molto più importante della cura.

Come prevenire il piede diabetico? Li Hongye ha dato alcuni suggerimenti:

1. Le scarpe sono molto importanti. Non indossare scarpe appuntite, indossa meno scarpe di stoffa e cambia spesso le scarpe per evitare di esercitare pressione sempre su un punto;

2. Fai attenzione quando tagli le unghie dei piedi, lascia un po' di spazio e non tagliare troppo in profondità, perché potresti tagliare la carne.

3. Indossare calzini di colore chiaro. I pazienti diabetici hanno una percezione del dolore più debole. In caso di ferite o emorragie, indossare calzini chiari può aiutare a individuarle in tempo.

4. Applicare una crema idratante ai piedi in autunno e in inverno per prevenire secchezza e screpolature;

5. Prima di immergere i piedi, usa il gomito per testare la temperatura. La durata dovrebbe essere controllata entro 15-20 minuti.

6. Dopo aver ricevuto la diagnosi di diabete, si raccomanda di sottoporsi ogni anno a screening per le complicazioni, per una diagnosi e un trattamento precoci.

Metropolis Express·Il reporter Zhang Huili e il corrispondente Li Wenfang del Chengshi Interactive