Mangiare troppo calcio solido può causare calcoli renali? Le cause principali dei calcoli renali sono...

Autore: Li Jie, medico curante, Dipartimento di Endocrinologia, Secondo Ospedale dell'Università Medica di Hebei

Revisore: Zhang Songyun, Vicedirettore e primario, Dipartimento di Endocrinologia, Secondo Ospedale dell'Università Medica di Hebei

pettegolezzo

Poiché l'età in cui si manifesta l'osteoporosi continua ad abbassarsi, la carenza di calcio è particolarmente comune tra le donne, quindi l'assunzione di "integratori di calcio" è diventata una soluzione di "mantenimento" quotidiana per molte persone. Tuttavia, c'è un detto che dice che " assumere troppi integratori di calcio, in particolare calcio solido, può causare calcoli renali ", il che lascia molte persone nel dilemma se assumere o meno integratori.

In risposta a ciò, "Calcium" ha affermato: Non mi assumo la colpa per questo!

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Livelli elevati di ossalato nelle urine

La causa principale dei calcoli di calcio

Il tipo più comune di calcoli renali sono i calcoli di calcio, che rappresentano circa l'80%, mentre altri calcoli renali come i calcoli di acido urico, i calcoli di fosfato di ammonio e magnesio, i calcoli di cistina, ecc. rappresentano il restante 20%. I calcoli di calcio sono principalmente calcoli di ossalato di calcio, ma occasionalmente si verificano anche calcoli di fosfato di calcio. Calcoli di calcio. A giudicare dal nome, è facile credere erroneamente che "l'integrazione di calcio possa facilmente causare calcoli", ma non è così.

Per prima cosa, vediamo come si formano i calcoli di calcio.

La maggior parte dei calcoli di calcio sono calcoli di ossalato di calcio. Questo perché l'ossalato è comunemente presente in vari alimenti. Quando il corpo umano consuma troppo ossalato, la concentrazione di ossalato nelle urine aumenta, combinandosi con il calcio urinario e formando cristalli. I cristalli si aggregano poi localmente formando pietre. In definitiva, la causa dei calcoli urinari è l'aumento di ossalato e fosfato nelle urine, non l'integrazione di calcio.

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Quali fattori favoriscono la formazione di calcoli di calcio?

Molti fattori metabolici, anatomici e dietetici possono contribuire allo sviluppo di calcoli di calcio. I principali fattori di rischio includono: alti livelli di calcio nelle urine (>0,1 mmol/giorno), alti livelli di ossalato nelle urine (>25 mg/giorno), bassi livelli di citrato nelle urine, riduzione del volume di urina, fattori dietetici e alcune patologie. Ogni tipo di calcolo ha il suo fattore di rischio. Ad esempio, un alto livello di ossalato nelle urine è un fattore di rischio per i calcoli di ossalato di calcio, mentre un alto pH nelle urine è un fattore di rischio per i calcoli di fosfato di calcio.

Qui parleremo principalmente del problema dell'ipercalciuria.

Le cause principali dell'ipercalciuria sono l'iperparatiroidismo primario e l'acidemia cronica. Esiste anche un tipo di ipercalciuria inspiegabile, chiamata ipercalciuria idiopatica .

L'integrazione con dosi fisiologiche di calcio non causerà ipercalciuria. Solo l'integrazione con dosi estremamente elevate di calcio (oltre 2500 mg al giorno) può causare ipercalciuria e calcoli urinari. Durante l'assunzione di compresse di calcio, il calcio residuo non assorbito forma ossalato di calcio insolubile con l'acido ossalico nella cavità intestinale e viene escreto dall'organismo attraverso le feci, riducendo così l'assorbimento dell'ossalato nel sangue e raggiungendo lo scopo di prevenire i calcoli.

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Dobbiamo però sottolineare che solo quando si assumono contemporaneamente calcio e alimenti contenenti ossalato è possibile ridurre efficacemente l'assorbimento di ossalato. Gli integratori di calcio vengono solitamente assunti al mattino o prima di coricarsi, non durante i pasti, e l'effetto dell'ossalato nella dieta è più debole. Pertanto non è possibile ridurre l'incidenza dei calcoli con un'integrazione illimitata di calcio.

Le persone che sono inclini alla formazione di calcoli dovrebbero evitare cibi ricchi di ossalato

L'integrazione di calcio deve essere adeguata

Infine, come possiamo integrare il calcio senza causare calcoli renali?

L'assunzione di calcio elementare raccomandata per gli adulti, secondo la Chinese Nutrition Society, è di 800 mg/die , sufficiente per mantenere una massa ossea normale. Se l'apporto di calcio nella dieta è insufficiente, si possono utilizzare degli integratori di calcio. L'assunzione di calcio negli anziani aumenta fino a 1000 mg/die , mentre il fabbisogno delle donne in gravidanza avanzata e durante l'allattamento è ancora più elevato, arrivando a 1200 mg/die.

Le attuali indagini nutrizionali dietetiche mostrano che l'assunzione giornaliera media di calcio degli anziani nel mio Paese è di circa 400 mg dalla dieta, quindi la quantità media giornaliera di calcio elementare che dovrebbe essere integrata è di 500-600 mg. Per questo motivo, solitamente integriamo il calcio a 600 mg/die, che può mantenere una massa ossea normale senza causare un aumento del calcio nelle urine e aumentare l'incidenza dei calcoli.

Se ti è stata diagnosticata la calcolosi urinaria o hai una conformazione fisica predisposta alla formazione di calcoli, si consiglia di mangiare meno cibi ricchi di ossalato, come spinaci, fragole, carote, uva verde, sedano, lime, funghi, ecc. e di bere 2500-3000 ml di acqua al giorno. Allo stesso tempo, è essenziale anche fare esercizio fisico moderato.

Insomma

Quando l'assunzione giornaliera di calcio da parte dell'organismo umano è inferiore al fabbisogno fisiologico, sono necessari integratori di calcio per mantenere una massa ossea normale e prevenire l'osteoporosi. L'integrazione di calcio in dosi fisiologiche non aumenta l'incidenza dei calcoli.

In presenza di altre comorbilità, l'integrazione di calcio deve essere assunta con maggiore cautela e sotto la supervisione professionale di un medico.

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