Hai dei piccoli brufoli sul viso? Non prenderla alla leggera: potresti essere stato infettato dal virus HPV!

Con l'introduzione nel Paese di vaccini nazionali e importati, sempre più persone stanno prestando attenzione e comprendendo il virus HPV. Quando si parla del virus HPV, spesso si pensa al tumore maligno del collo dell'utero, ignorando il papilloma cutaneo benigno da esso causato: le verruche piane. Le verruche piane sono una malattia contagiosa della pelle causata dal papillomavirus umano (HPV). Si presentano spesso sul viso e vengono spesso ignorati perché assomigliano ai "comedoni chiusi". In questo articolo vi spiegheremo le verruche piane e il loro trattamento.

Cosa sono le verruche piane?

Le verruche piane sono una malattia della pelle causata dai tipi 3, 10, 28 e 41 del papillomavirus umano che invadono l'epidermide. È più comune negli adolescenti e nei pazienti con basse difese immunitarie. Si manifesta spesso sul viso, sul dorso di entrambe le mani e sugli avambracci. È caratterizzata da papule cheratosiche piatte, sparse o raggruppate, di colore marrone o della pelle, generalmente rotonde o di forma irregolare, con bordi netti e piuttosto contagiose. Le verruche piane sono causate dall'infezione da HPV a basso rischio, che è diversa dai virus HPV ad alto rischio che causano il cancro cervicale, come HPV16, HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV51, HPV52, HPV56, ecc. Rispetto all'HPV ad alto rischio, l'infezione da HPV a basso rischio è più lieve, ha meno probabilità di causare cancro ed è più facile da curare.

Quali sono i trattamenti più comunemente utilizzati per le verruche piane?

Esistono molti farmaci e metodi per curare questa malattia. Il trattamento farmacologico comprende farmaci antivirali, immunomodulatori, farmaci antimitotici, ecc. La terapia laser comprende il laser frazionato ad anidride carbonica, il laser a combustibile pulsato e altri metodi. Esistono inoltre la luce pulsata intensa e la terapia fotodinamica. Allo stesso tempo, sulla base di fondamenti teorici di base e della differenziazione e del trattamento delle sindromi, la medicina cinese ha riassunto molte prescrizioni empiriche e combinato aghi da fuoco, applicazione esterna della medicina cinese, lavaggi esterni della medicina cinese e molti altri metodi di trattamento esterno per rimuovere le verruche. Molti ospedali hanno adottato una combinazione di medicina cinese e occidentale per curare le verruche piane, ottenendo buoni risultati. Di seguito sono riportati due dei metodi di trattamento più comuni.

1. Farmaci

(1) Farmaci antimitotici: i farmaci a base di acido retinoico hanno la funzione di regolare la proliferazione e la differenziazione dei cheratinociti, inibendo la cheratinizzazione e ripristinando le cellule ipercheratinizzate. Regolano il ciclo cellulare delle cellule infette da HPV, inibiscono la loro eccessiva proliferazione e svolgono anche un ruolo immunomodulatore [1].

(2) Farmaci antivirali: l'iniezione di interferone umano ricombinante α-2b ha un effetto antivirale ad ampio spettro. L'applicazione sistemica può inibire la replicazione del virus HPV e la proliferazione delle cellule verruche e può regolare la funzione immunitaria dell'ospite. Oltre alle iniezioni, esistono anche farmaci antivirali topici: la catechina E è un unguento alla catechina estratto dal tè verde. Il suo effetto antivirale si basa principalmente sul suo potente effetto antiossidante e può penetrare nelle cellule epidermiche per interferire con l'adesione dei virus [2].

(3) Immunomodulatore: l'acido nucleico polisaccaridico BCG è un nuovo tipo di immunomodulatore, ovvero un immunomodulatore non specifico. Può attivare monociti e macrofagi e migliorare l'immunità dell'organismo potenziando la funzione delle cellule natural killer, raggiungendo così lo scopo antivirale. Esistono inoltre immunomodulatori come la timosina e l'imiquimod.

2. Trattamento laser

Il laser ad anidride carbonica può denaturare, disidratare, coagulare, necrotizzare e vaporizzare le proteine ​​del tessuto della verruca, uccidendo così il virus e ottenendo un effetto terapeutico. Tuttavia, il suo trattamento presenta dei limiti. Il laser ad anidride carbonica non è adatto ai pazienti con verruche più grandi, perché queste ultime non sono facili da rimuovere completamente e possono facilmente dare origine a complicazioni o recidive. Il laser Q-switched Nd:YAG viene utilizzato principalmente per le verruche piane con pigmenti più scuri. Questa terapia laser presenta i seguenti vantaggi: danni ridotti, meno reazioni avverse e risultati rapidi. Inoltre, il laser Nd:YAG può essere combinato con il laser ER:YAG a 2940 nm per trattare le verruche piane ostinate, accorciando il ciclo di trattamento e riducendo il tasso di recidiva[4].

Con il continuo sviluppo della scienza e della tecnologia, le soluzioni e le tecnologie per il trattamento delle verruche piane stanno gradualmente maturando. Nella vita quotidiana dovremmo prestare attenzione alla pulizia e all'igiene, sviluppare buone abitudini alimentari, di lavoro e di riposo e fare esercizio fisico in modo appropriato per migliorare la nostra immunità. Se compaiono papule simili, è opportuno consultare tempestivamente un medico per una diagnosi e un trattamento precoci.

Riferimenti

[1] Il principe ereditario di Hong Kong. Progressi nel trattamento clinico delle verruche piane[J]. Scienza e tecnologia del Gansu, 2020, 36(12): 135-137.

[2] Li Yi, Fan Qin, Yao Yan, Li Na, Wang Shujian. Progressi nella ricerca sui farmaci e sul trattamento fotoelettrico delle verruche piane[J]. Rivista di biologia laser, 2020, 29(06): 501-505+522.

[3] Song Hongchun, Mao Xiang, Xu Qinying, Qu Xiaolan, Chen Jie, Xu Rong, Wang Yifei, Li Fulun, Li Bin. Progressi della ricerca sul trattamento non farmacologico delle verruche piane

[J]. Medicina di Shanghai, 2020, 41(03): 11-14.

[4] Li Ruilian, Zeng Weihui, Liu Chenyue, Li Xiaoli, Wang Mei, Liu Yan. Analisi dell'efficacia del laser Er:YAG 2940nm e del laser KTP Nd:YAG a frequenza raddoppiata combinati con farmaci immunomodulatori nel trattamento delle verruche piane refrattarie[J]. Rivista cinese di medicina estetica, 2019, 28(09): 1-4.