Fai attenzione quando prendi le medicine dopo aver bevuto, e fai attenzione quando prendi le medicine

Il primo ospedale affiliato dell'Università di Zhengzhou Han Bing Sun Tongwen

"Non bere prima di guidare, non guidare dopo aver bevuto" è uno slogan molto noto sulla sicurezza stradale. Non guidare dopo aver bevuto è diventato un comportamento stradale che le persone rispettano consapevolmente. Un'altra frase comune è "prendi la cefalosporina con l'alcol e sarai guarito in un attimo", che descrive il fatto che bere alcol dopo aver assunto farmaci a base di cefalosporine può causare reazioni allergiche potenzialmente letali o reazioni simili al disulfiram, che nei casi gravi possono essere potenzialmente letali. Come medico, voglio ricordare a tutti: "Fate attenzione quando prendete le medicine dopo aver bevuto, e fate attenzione quando prendete le medicine dopo aver bevuto".

Innanzitutto, cos'è la reazione del disulfiram?

Il disulfiram è un farmaco contro l'astinenza dall'alcol, noto anche come disulfiram, disulfiram o disulfiram. Bere alcol dopo aver assunto questo medicinale causerà sintomi quali vampate di calore al viso, mal di testa, vertigini, dolori addominali, nausea, vomito, mancanza di respiro, tachicardia, pressione bassa, sonnolenza, allucinazioni e persino shock. Gli stessi sintomi descritti sopra che si verificano quando i pazienti bevono alcol dopo aver assunto determinati farmaci o quando li usano insieme a farmaci contenenti etanolo sono chiamati reazioni simili al disulfiram. Le cefalosporine sono i farmaci che più comunemente causano reazioni simili al disulfiram. I sintomi della reazione tipo disulfiram si manifestano solitamente da 15 a 30 minuti dopo aver bevuto alcol o quando viene infusa per via endovenosa una soluzione contenente etanolo. La sua gravità è proporzionale al dosaggio del farmaco e alla quantità di alcol consumata ed è persistente. In genere, le reazioni tipo disulfiram scompaiono spontaneamente senza alcun trattamento. Nei casi gravi, se si manifestano sintomi quali difficoltà respiratorie, bassa pressione sanguigna e svenimento, consultare immediatamente un medico. La prognosi di una reazione tipo disulfiram è buona e i sintomi solitamente migliorano o scompaiono dopo poche ore di trattamento sintomatico. Tuttavia, in considerazione dell'inibizione irreversibile dell'acetaldeide deidrogenasi da parte del disulfiram e dei farmaci che causano reazioni simili al disulfiram, si raccomanda di non bere alcol o usare farmaci contenenti etanolo entro 1 settimana dalla sospensione dei farmaci sopra menzionati.

Oltre alle cefalosporine, molti farmaci possono causare reazioni di tipo disulfiram: metronidazolo, tinidazolo, ornidazolo, ecc. per il trattamento di infezioni dentali o orali, glibenclamide, glipizide, ecc. per il trattamento del diabete, nitrofurantoina, furazolidone, ecc. per il trattamento della diarrea, difenidramina e ciproeptadina contenute in medicinali per il trattamento di allergie o raffreddori e altri farmaci antibatterici come cloramfenicolo, isoniazide, sulfonamidi, griseofulvina, ketoconazolo, ecc. possono tutti causare reazioni di tipo disulfiram.

È sicuro bere alcolici se evitiamo le droghe sopra menzionate?

La risposta è no. Per prima cosa vorrei raccontarvi una storia vera. Xiao Chen è un ragazzo di 28 anni che vive da solo. È dipendente dall'alcol da molto tempo e ultimamente è di cattivo umore e soffre di insonnia. Fu trovato privo di sensi perché ubriaco e ben presto perse la capacità di respirare spontaneamente. È stato trasportato in ospedale per cure d'urgenza. Dopo un esame e dei test dettagliati, sono state escluse cause comuni di alterazione della coscienza, come infezioni gravi, malattie cerebrovascolari, ipoglicemia, coma iperosmolare diabetico, ecc. I risultati dello screening della concentrazione del farmaco nel sangue del paziente hanno rivelato un'elevata concentrazione di clozapina e successivamente sono state trovate compresse di clozapina nella sua casa. È stato accertato che la causa della grave malattia di Xiao Chen era l'assunzione orale di clozapina durante l'assunzione di alcolici. Dopo il trattamento sintomatico, il paziente ha gradualmente ripreso conoscenza, è stato staccato con successo dal ventilatore e gli è stato rimosso il tubo endotracheale. In seguito, il paziente lamentò di aver sofferto di insonnia a causa del cattivo umore di recente e cominciò ad assumere clozapina in modo intermittente. Questa volta, dopo aver bevuto, prese un'altra compressa di clozapina per via orale. La clozapina è un farmaco psicotropo comunemente usato, adatto a vari sottotipi di schizofrenia acuta e cronica. Può alleviare i sintomi emotivi correlati alla schizofrenia, come depressione, senso di colpa, ansia, ecc. Tuttavia, le reazioni avverse comuni di questo farmaco includono sonnolenza, vertigini, tremori, ecc. È particolarmente importante notare che la combinazione di questo farmaco ed etanolo può aumentare l'effetto inibitorio del sistema nervoso centrale. I pazienti che assumono clozapina dopo aver bevuto alcol soffriranno di depressione del sistema nervoso centrale, coma e scomparsa della respirazione spontanea. Fortunatamente, i soccorsi sono arrivati ​​tempestivamente e gli hanno salvato la vita.

Vorremmo ricordare ai nostri amici che amano bere che molte droghe possono reagire con l'alcol. La più comune è la reazione disulfiram tra antibiotici cefalosporinici e alcol. Esistono anche reazioni inibitorie del sistema nervoso centrale tra farmaci antipsicotici e alcol simili a questo caso. Possono avere gravi conseguenze potenzialmente letali. Pertanto, per la nostra vita, salute e sicurezza, bisogna essere cauti quando si assumono farmaci dopo aver bevuto, e bisogna essere cauti quando si assumono farmaci !