Hai imparato come alleviare lo stress quando sei su una sedia a rotelle?

Autori: Wu Airong, Niu Wenxin, Lin Peipei, Gao Dayong; Giudice capo: Zhai Hua

Unità: Ospedale riabilitativo Shanghai Yangzhi (Centro riabilitativo Shanghai Sunshine)

Questo lavoro di divulgazione scientifica è uno dei materiali di divulgazione scientifica della serie "Non aver paura delle lesioni del midollo spinale, ci sono modi per prevenirle e riabilitarle"

Consigli di vita

Chiunque abbia preso un autobus o un aereo per un lungo tragitto sa che mantenere una posizione seduta fissa per lungo tempo non solo rende scomodo tutto il corpo, ma provoca anche dolori ai glutei e intorpidimento alle gambe. Una volta avvertita questa sensazione, cambierai involontariamente la posizione del tuo corpo, o ti alzerai e ti aggiusterai, e questa sensazione spiacevole migliorerà rapidamente.

Tuttavia, esiste un gruppo di persone che per vari motivi è costretto a vivere in sedia a rotelle. Grazie alla mancanza di capacità sensoriali e motorie, non avvertiranno dolore all'anca, intorpidimento alle gambe e altri disagi, anche se rimangono seduti a lungo sulla sedia a rotelle. Per questo motivo, spesso non pensano di cambiare posizione del corpo o di sollevare i fianchi. Quindi c'è qualche problema in questo? La risposta è sì, scopriamolo insieme.

Perché ridurre lo stress?

Non sottovalutare questi piccoli movimenti, come cambiare posizione del corpo o alzarsi in piedi, perché sono molto efficaci nel prevenire le “piaghe da decubito”. Chiamiamo questi movimenti “decompressione”. Se si rimane seduti a lungo su una sedia a rotelle senza decompressione, le "piaghe da decubito" busseranno alla porta. Questo perché stare seduti per lungo tempo aumenta il carico di pressione sul sacro e sulla tuberosità ischiatica. Se la "decompressione" non viene eliminata in tempo, si verificheranno danni alla cute locale e ai tessuti molli profondi, con conseguente formazione di "piaghe da decubito".

Una volta che si forma un'ulcera da pressione, la situazione dei pazienti paraplegici in sedia a rotelle non potrà che peggiorare. Non solo il trattamento è difficile e il ciclo di assistenza infermieristica è lungo, ma anche le spese mediche sono molto elevate. Il punto chiave è che avrà un impatto diretto sulla salute fisica e mentale del paziente. Studi hanno dimostrato che le ulcere da pressione difficili da guarire sono diventate una delle cause dirette di morte nei pazienti paraplegici, rappresentando circa il 7%-8% di tutti i pazienti paraplegici.

1. Sollevamento dei fianchi per alleviare la pressione: alleviare il carico di pressione sul sacro, sul coccige e sulla tuberosità ischiatica

Metodo 1: sostenere i braccioli della sedia a rotelle con entrambe le mani e sollevare i fianchi verso l'alto una volta ogni 15-30 minuti, per 15 secondi ogni volta. Puoi contare mentalmente fino a 5 secondi oppure battere il ritmo: ad esempio "1234,2234,3234.4234".

Metodo 2: azionare i freni della sedia a rotelle, tenere l'oggetto fisso con entrambe le mani, sporgersi in avanti e tenere il sacro e il coccige sollevati dalla superficie del sedile per 15 secondi per alleviare lo stress.

Metodo 3: inclinare il corpo verso un lato della sedia a rotelle, tenere lo pneumatico sul lato vicino con entrambe le mani per usare la forza per sollevare l'altro fianco, mantenere la posizione per 15 secondi, quindi passare alla decompressione.

2. Cuscino per sedia a rotelle per alleviare la pressione

La scelta di un cuscino per sedia a rotelle adatto può sostenere il corpo, disperdere la pressione corporea, mantenere la postura e alleviare la tensione. Ciò che è ancora più entusiasmante è che, grazie all'uso di un sensore di pressione flessibile di ultima generazione, è possibile monitorare in tempo reale la pressione sui tessuti molli dei glutei in posizione seduta. In combinazione con algoritmi di intelligenza artificiale, si prevede che fornirà un allarme precoce sul rischio di ulcere da pressione.

3. Esercizi per alleviare lo stress in sedia a rotelle

È adatto a giovani pazienti paraplegici con buona funzionalità degli arti superiori e buona forza fisica. Farlo con la musica può aumentare il divertimento. È adatto per la riabilitazione domiciliare. Non solo allena gli arti, ma può anche prevenire le piaghe da decubito. Unisciti a noi adesso.

4. Impara ad auto-esaminare la tua pelle

È possibile individuare cambiamenti e anomalie della pelle e adottare misure tempestive per prevenire la comparsa di piaghe da decubito.

(Alcune immagini in questo articolo provengono da Internet)

Riferimenti:

[1] Yang Longfei, Song Bing, Ni Cuiping, Liu Yu, Lin Fengzhi. Interpretazione aggiornata dell'edizione 2019 di "Prevenzione e trattamento delle lesioni da pressione: linee guida per la pratica clinica"[J]. Rivista cinese di gestione infermieristica, 2020, 20(12): 1849-1854.

[2]Chen YF, Shen YX, Wang K, Qi Y, Niu WX, Wang Y. Analisi meccanica del danno ai tessuti profondi durante la posizione seduta in pazienti con lesione del midollo spinale tramite modello parametrico a elementi finiti. Biomeccanica e modellazione in meccanobiologia, 2022, https://doi.org/10.1007/s10237-022-01607-z.

[3]Wang K, Chen YF, Huang SJ, Wang LJ, Niu WX. Lo spessore del grasso sottocutaneo influenza notevolmente la pressione di contatto e la distribuzione del carico sui glutei in posizione seduta, Journal of Healthcare Engineering, 2021, 2021:4496416.

[4] Zhai Hua, Liu Jun, et al. Una guida per ricostruire le capacità delle persone con lesioni del midollo spinale[M]. Shanghai: Shanghai Science and Technology Press, 2017: 110-120.