A cosa bisogna fare attenzione quando si assume la sertralina in caso di depressione negli anziani?

Un amico raccontò a Huazi che dopo che suo padre ebbe un infarto cerebrale, i suoi arti divennero meno flessibili, sospirava ogni giorno e il suo stato mentale generale era pessimo. Sono andato dal medico e mi ha detto che soffrivo di depressione e mi ha chiesto di prendere un farmaco chiamato sertralina. C'è qualcosa a cui dovrei fare attenzione?

Huazi ha affermato che molti anziani che soffrono di malattie croniche come le coronaropatie e gli ictus credono di essere affetti da "malattie terminali" incurabili, il che li rende inclini al pessimismo, alla disperazione e persino alla depressione. La sertralina è un farmaco comunemente usato per trattare la depressione negli anziani.

1. Qual è l'effetto della sertralina?

La depressione è una malattia mentale, ma quando si manifesta, si verificano anche dei cambiamenti fisiologici nel corpo umano. La manifestazione principale è una diminuzione della secrezione del neurotrasmettitore 5-idrossitriptamina (5-HT) nel sistema nervoso centrale, che riduce l'eccitabilità dei nervi.

La sertralina è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) che aumenta il livello di serotonina nella fessura sinaptica e aumenta l'eccitabilità dei nervi.

La sertralina può migliorare i sintomi correlati alla depressione e ha anche un effetto migliorativo su sintomi quali il disturbo ossessivo-compulsivo, il disturbo d'ansia, gli attacchi di panico e l'irritabilità mestruale nelle donne.

2. Quanta sertralina deve essere assunta e per quanto tempo?

La dose raccomandata di sertralina è inizialmente di 50 mg al giorno. Se è necessario aumentare la dose, l'intervallo per l'aggiustamento della dose non deve essere inferiore a 1 settimana e la dose deve essere aumentata di 50 mg ogni volta , con una dose massima di 200 mg al giorno.

Solitamente l'effetto del farmaco è visibile dopo una settimana di assunzione, ma per ottenere l'effetto migliore sono necessarie dalle 2 alle 4 settimane . Per il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo, l'assunzione del farmaco potrebbe richiedere un tempo più lungo.

Di solito il trattamento della depressione deve durare più di 6 mesi. In caso di assunzione prolungata di sertralina, il dosaggio deve essere aggiustato in base all'efficacia e mantenuto alla dose terapeutica minima efficace. La dose di mantenimento è compresa tra 25 mg e 200 mg al giorno.

3. A cosa bisogna fare attenzione quando si assume la sertralina?

Durante l'uso di sertralina, un piccolo numero di persone potrebbe manifestare reazioni gastrointestinali avverse, come secchezza delle fauci, nausea, diarrea e costipazione. Queste reazioni sono solitamente lievi e possono essere tollerate senza influire sull'efficacia del farmaco. Le reazioni avverse del sistema nervoso centrale includono mal di testa, sonnolenza, insonnia, ecc. Le persone che si sentono assonnate possono assumere il medicinale prima di andare a letto; Le persone che soffrono di insonnia possono assumere il medicinale al mattino presto per ridurne gli effetti.

Le reazioni avverse più comuni solitamente si attenuano e scompaiono dopo 1 o 2 settimane di trattamento .

In un numero molto limitato di pazienti maschi potrebbero manifestarsi reazioni avverse, come disturbi dell'eiaculazione (ritardo), dopo l'assunzione del medicinale , ma esso ha un certo effetto migliorativo sui pazienti affetti da eiaculazione precoce. Si sono verificate anche alcune reazioni avverse poco comuni. Gli anziani che limitano rigorosamente il sale nella loro dieta possono soffrire di iponatriemia; la tendenza al sanguinamento può aumentare; e la pressione intraoculare può aumentare (usare con cautela nel glaucoma).

Se si verifica una reazione allergica, il farmaco deve essere sospeso; se durante il trattamento si manifestano sintomi epilettici, il farmaco deve essere sospeso immediatamente; nei pazienti con disfunzione epatica è necessario ridurre il dosaggio.

4. La sertralina non è efficace per tutti

Le cause della depressione sono complesse e ogni persona ha una diversa sensibilità ai farmaci. L'efficacia terapeutica della sertralina è di circa il 70%, ma alcuni pazienti potrebbero non rispondere . L'uso prolungato del farmaco può anche portare alla resistenza al farmaco, con conseguente fallimento del trattamento.

Quando si assumono farmaci, seguire le istruzioni del medico e assumerli in dosi sufficienti e per un ciclo di trattamento adeguato. Se dopo aver assunto il farmaco il medico conferma che i sintomi della depressione non sono migliorati, è possibile passare ad altri tipi di antidepressivi, sempre sotto la supervisione del medico .

Dopo un ciclo di trattamento adeguato con sertralina, il dosaggio deve essere gradualmente ridotto e il farmaco deve essere sospeso. Se la somministrazione del farmaco viene interrotta bruscamente, possono verificarsi reazioni di astinenza o una recidiva della malattia. Di solito occorrono diverse settimane o mesi per sospendere l'assunzione del farmaco.

Riassumendo, la sertralina, utilizzata per trattare la depressione, ha una lunga storia di utilizzo clinico e relativamente poche reazioni avverse, per cui viene spesso utilizzata per trattare la depressione negli anziani. Quando si assumono farmaci, prestare attenzione ad aumentare e diminuire gradualmente il dosaggio per garantire che il farmaco sia sufficiente e per un ciclo completo di trattamento. Se riscontri qualsiasi problema durante l'assunzione del farmaco, contatta il tuo medico o il farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.