L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) definisce il fumo la "quinta minaccia" per l'umanità dopo la guerra, la carestia, la peste e l'inquinamento. Si segnala che ogni giorno nel Paese muoiono più di 2.000 persone a causa del fumo e si prevede che questo numero aumenterà a 8.000 entro il 2050. Tra i decessi correlati al fumo, le malattie polmonari croniche hanno rappresentato il 45%, il cancro ai polmoni il 15% e il cancro all'esofago, il cancro allo stomaco, il cancro al fegato, l'ictus, le malattie cardiache e la tubercolosi hanno rappresentato il 40% in totale. Gli esperti bussano alla lavagna Quali sono i pericoli del fumo? È stato confermato a livello medico che ogni sigaretta rilascia più di 4.000 sostanze chimiche e miliardi di particelle quando brucia, tra cui 69 agenti cancerogeni, tra cui nicotina, monossido di carbonio, catrame, ammoniaca e benzene. Queste sostanze nocive vengono inalate nel corpo umano e aderiscono alle pareti della trachea e agli alveoli, provocando facilmente bronchite, enfisema e persino cancro ai polmoni; e il monossido di carbonio può ridurre significativamente il contenuto di ossigeno nel sangue, causando malattie cardiovascolari e cerebrovascolari come ipertensione e malattie cardiache. Fumare non è dannoso solo per la tua salute, ma anche per quella delle persone che ti circondano. Se qualcuno fuma vicino a te (si parla anche di fumo passivo o fumo passivo), non solo inali il fumo espirato, ma anche quello della sigaretta accesa. Il fumo passivo spesso provoca malattie nei non fumatori, tra cui persino il cancro ai polmoni. I bambini e i neonati che crescono in famiglie in cui ci sono fumatori hanno maggiori probabilità di contrarre infezioni all'orecchio, raffreddori, bronchiti e altre malattie respiratorie rispetto ai bambini e ai neonati che crescono in famiglie in cui ci sono fumatori. Anche il fumo passivo può irritare gli occhi e causare mal di testa, nausea e vertigini. Q1 "Dottore, non ho mai fumato, come mai ho avuto un cancro ai polmoni? È un errore?" Fumare provoca il cancro ai polmoni, ma anche i non fumatori possono esserne colpiti. Tutti sanno che il fumo può causare il cancro ai polmoni. Tuttavia, non tutti i pazienti affetti da cancro ai polmoni hanno una storia di fumo e il fumo non è l'unica causa del cancro ai polmoni. Oltre al fumo, quali altri fattori sono correlati all'insorgenza del cancro ai polmoni? Le cause note del cancro ai polmoni includono quanto segue: 1. Il fumo è il principale fattore di rischio per il carcinoma polmonare non a piccole cellule Le sigarette rilasciano sostanze cancerogene quando bruciano. L'85-90% dei casi di cancro ai polmoni è attribuibile al fumo attivo o passivo. L'incidenza del cancro ai polmoni nei pazienti affetti da fumo passivo è 1,24 volte superiore a quella dei non fumatori. L'incidenza del cancro ai polmoni nei fumatori è correlata al numero di anni di fumo e al numero di sigarette fumate al giorno. Il prodotto degli anni di fumo per il numero di sigarette fumate al giorno è chiamato indice di fumo. Quanto più alto è l'indice di fumo, tanto più alto è il rischio di cancro ai polmoni. Le persone con un indice di fumo superiore a 400 corrono un rischio elevato. Indice di fumo = numero di sigarette fumate al giorno × numero di anni di fumo 2. Fattori occupazionali: l'esposizione all'amianto aumenta significativamente il rischio di cancro ai polmoni Le persone sono esposte all'amianto in professioni quali l'edilizia, l'estrazione dell'amianto, la lavorazione dei materiali isolanti e la riparazione dei freni delle automobili. Se inalate, le fibre di amianto irritano e danneggiano il tessuto polmonare. Il 3-4% dei casi di cancro ai polmoni è causato dall'esposizione all'amianto. Inoltre, la sostanza radioattiva gas radon prodotta dal radio, gli idrocarburi cancerogeni, l'arsenico, il cromo, il nichel, il cadmio, il berillio, il silicio, il gasolio, ecc. possono causare il cancro ai polmoni. 3. Malattie polmonari croniche: come tubercolosi, silicosi, pneumoconiosi, ecc. Le persone affette da queste malattie polmonari croniche hanno un'incidenza di cancro ai polmoni più elevata rispetto alle persone sane. Inoltre, la broncopneumopatia cronica ostruttiva, la fibrosi polmonare e le lesioni cicatriziali possono causare metaplasia o iperplasia squamosa durante il processo di guarigione e, su questa base, alcuni casi possono evolvere in cancro ai polmoni. 4. Altri fattori: la storia familiare di cancro ai polmoni e altre storie tumorali sono correlate all'insorgenza del cancro ai polmoni Come potete vedere, sono diversi i fattori che influenzano l'insorgenza del cancro ai polmoni. Tuttavia, il fumo deve comunque essere preso molto seriamente perché la relazione tra fumo e insorgenza del cancro ai polmoni è la più stretta tra tutti i fattori correlati. Va notato che, sebbene l'insorgenza di tutti i tipi di cancro ai polmoni sia correlata al fumo, il grado in cui i diversi tipi di cancro ai polmoni sono correlati al fumo varia. Quali sono quindi i tipi di cancro ai polmoni? Qual è il loro rapporto con il fumo? Carcinoma polmonare a piccole cellule: circa il 20% dei pazienti affetti da cancro ai polmoni è affetto da questo tipo di tumore. Il carcinoma polmonare a piccole cellule progredisce rapidamente ed è altamente maligno. I pazienti sviluppano metastasi ematogene nelle fasi iniziali e sono sensibili alla radioterapia e alla chemioterapia. Il trattamento del carcinoma polmonare a piccole cellule è principalmente la chemioterapia sistemica, che può essere associata a radioterapia e intervento chirurgico. L'insorgenza del carcinoma polmonare a piccole cellule è strettamente correlata al fumo. Quasi tutti i tumori polmonari a piccole cellule sono correlati al fumo. Carcinoma polmonare non a piccole cellule: circa l'80% dei pazienti affetti da cancro polmonare è affetto da carcinoma polmonare non a piccole cellule. I pazienti affetti da carcinoma polmonare a piccole cellule vengono curati principalmente con la chemioterapia; la chirurgia non ha un ruolo importante per i pazienti affetti da questo tipo di tumore polmonare. L'intervento chirurgico è più indicato per i pazienti affetti da carcinoma polmonare non a piccole cellule. Il carcinoma polmonare non a piccole cellule è ulteriormente suddiviso in carcinoma polmonare a cellule squamose e adenocarcinoma. Anche l'insorgenza del carcinoma polmonare a cellule squamose è strettamente correlata al fumo. Rispetto al carcinoma polmonare a piccole cellule e al carcinoma polmonare a cellule squamose, la relazione tra adenocarcinoma polmonare e fumo è leggermente più debole. Tra tutti i pazienti non fumatori affetti da tumore al polmone, la percentuale di pazienti affetti da adenocarcinoma polmonare è la più alta. Q2 "Fumo da così tanti anni. È molto probabile che mi venga il cancro ai polmoni? Cosa dovrei fare?" Per le persone ad alto rischio di cancro ai polmoni, lo screening del cancro ai polmoni dovrebbe essere eseguito regolarmente. La prognosi del cancro al polmone in fase iniziale e in fase avanzata è molto diversa. Per questo motivo, la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo sono molto importanti. Lo screening del cancro ai polmoni è necessario per le persone ad alto rischio di cancro ai polmoni. Quindi chi dovrebbe sottoporsi allo screening per il cancro ai polmoni? Qual è il metodo di screening? La TC del torace a bassa dose è il metodo standard per lo screening del cancro ai polmoni. Tutti sanno che gli esami TC comportano l'impiego di radiazioni. La dose di radiazioni della TC a bassa dose è pari a 1/4 - 1/6 di quella della TC normale e provoca minori danni da radiazioni al corpo umano. Sebbene l'effetto di imaging della TC a bassa dose sia peggiore di quello della TC toracica a dose convenzionale, gli esami TC a bassa dose possono rilevare anche lesioni molto piccole, ad esempio lesioni di appena 5 mm. Pertanto, per lo screening del cancro ai polmoni, le dosi basse sono meno dannose e hanno una maggiore sensibilità. Tuttavia, per i soggetti in cui la TC a bassa dose rileva lesioni polmonari, è necessaria la TC a dose convenzionale per valutare le lesioni in modo più accurato, in particolare per i soggetti con lesioni mediastiniche o possibili lesioni dei linfonodi, che necessitano di una TC potenziata per valutare la condizione. Dopo aver compreso i metodi di screening per il cancro ai polmoni, dobbiamo anche capire quali gruppi di persone sono ad alto rischio di cancro ai polmoni e necessitano di esami TC a bassa dose. ■ Età compresa tra 55 e 74 anni, indice di fumo ≥30 e smesso di fumare da meno di 15 anni. ■ Età superiore ai 50 anni, con un indice di fumo ≥ 20 e altri fattori di rischio che possono aumentare l'incidenza del cancro al polmone (escluso il fumo passivo). (Indice di fumo = numero di sigarette fumate al giorno × numero di anni di fumo) Le persone che soddisfano le due condizioni sopra menzionate devono sottoporsi allo screening per il cancro ai polmoni. T3° trimestre "Dottore, ha detto che i fumatori hanno più probabilità di ammalarsi di cancro ai polmoni, ma io non riesco a smettere?" No, devi comunque smettere di fumare il prima possibile. Per i fumatori di lunga data, smettere di fumare può essere molto difficile. Durante il processo di smettere di fumare, possono manifestarsi una serie di sintomi, come irritabilità, vertigini e mal di testa, insonnia e ansia, tosse e sudorazione, rallentamento della frequenza cardiaca, perdita di appetito o aumento di peso, ecc. Chiamiamo questo fenomeno sindrome da astinenza da nicotina, comunemente nota come sindrome da cessazione del fumo. Quando ci troviamo di fronte a questa situazione, non dobbiamo preoccuparci, perché è una fase del tutto normale e le cose andranno gradualmente meglio una volta superata. Pertanto, in questa fase dobbiamo essere determinati a smettere di fumare e superare questa fase per riuscire a smettere di fumare. Ecco alcuni suggerimenti per aiutarti a smettere di fumare. Perché non prendi un quaderno e te lo ricordi? ! ! ■ Gettare via gli utensili per fumare. Gettare via tutti gli oggetti legati al fumo, tra cui accendini, posacenere, sigarette, ecc., per ridurre la probabilità di innescare il "riflesso condizionato" a fumare. ■ Utilizzare elementi alternativi. Quando senti il bisogno di fumare, usa gomme da masticare, sigarette elettroniche, ecc. al posto delle sigarette. Inoltre, puoi anche mangiare semi di melone, alcuni dei tuoi cibi preferiti, ecc. ■ Mantenere buone abitudini di vita, bere più acqua o succhi e mangiare più frutta. Fare esercizio fisico moderato, mantenere un programma regolare e alleviare lo stress mentale. ■ Quando senti il bisogno di fumare, fai subito dei respiri profondi o mastica un chewing gum senza zucchero. Evita di sostituire le sigarette con degli spuntini, altrimenti il livello di zucchero nel sangue aumenterà e diventerai sovrappeso. ■ Resisti fermamente alla tentazione delle sigarette e ricordati spesso che fumare un'altra sigaretta è sufficiente a rovinare il tuo piano di smettere di fumare. ■ Per coloro che hanno davvero difficoltà a smettere di fumare, è possibile ricorrere alla terapia sostitutiva della nicotina. La terapia sostitutiva della nicotina o i farmaci non a base di nicotina aiutano spesso i fumatori a smettere con successo. La terapia sostitutiva della nicotina consiste nell'uso di prodotti ricchi di tracce di nicotina, come gomme da masticare per smettere di fumare, inalatori, spray nasali, cerotti, ecc., per aiutare i fumatori a ridurre sintomi quali irritabilità, insonnia e ansia durante il processo di cessazione dal fumo. Il metodo è sapere Come affrontare i primi cinque giorni più difficili dopo aver smesso di fumare? Niente panico Super Trucchi Qui ■ Bere 6-8 bicchieri d'acqua tra i pasti per aiutare a espellere la nicotina dal corpo ■ Fai un bagno caldo ogni giorno e fai subito una doccia quando non riesci a resistere alla voglia di fumare ■ Riposati a sufficienza e conduci una vita regolare durante i 5 giorni in cui smetti di fumare ■ Dopo cena, fai una passeggiata all'aperto e fai respiri profondi per 15-30 minuti ■ Evitare bevande stimolanti e bere invece latte, succhi freschi e bevande a base di cereali ■ Evitare pollame, cibi fritti, dolci e dessert ■ Puoi assumere una varietà di vitamine del gruppo B per calmare i nervi ed eliminare la nicotina Sono sopravvissuto ai primi cinque dolorosi giorni. Prestare attenzione anche a questi punti Per mantenere i "risultati" precedenti ■ Lavatevi i denti o sciacquatevi la bocca dopo i pasti e indossate abiti puliti che non abbiano odore di fumo ■ Usa una penna o una matita invece di tenere una sigaretta ■ Trascorri la maggior parte del tuo tempo in biblioteche o altri luoghi dove è vietato fumare ■ Evita di andare nei bar e alle feste, ed evita di stare con persone che sono forti fumatori ■ Utilizza i soldi che risparmi non fumando per comprarti un regalo ■ Preparati a smettere di fumare entro 2-3 settimane e continua a farlo per molto tempo Testo/Orso grasso Immagine/Internet (contattateci per la cancellazione) Recensione/Wang Feng Articolo originale, nessuna riproduzione senza autorizzazione Membro della China Medical We-Media Alliance Divulgazione scientifica Cina Co-costruzione Base Base di divulgazione scientifica di Chongqing/Ospedale per la promozione della salute di Chongqing Commissione municipale per la scienza e la tecnologia di Chongqing Progetto di comunicazione e divulgazione della scienza e della tecnologia Commissione nazionale per la salute Servizio sanitario pubblico di base nazionale Progetto di alfabetizzazione sanitaria |
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