I bambini non dovrebbero essere carenti di zinco

Lo slogan pubblicitario "Se il tuo bambino ha carenza di zinco, usa il gluconato di zinco" un tempo era familiare a tutti, ma molti genitori sanno molto poco sulla carenza di zinco nei bambini. Infatti, lo zinco, come il calcio, è uno degli oligoelementi essenziali per il corpo umano e un componente importante dell'organismo. Sebbene il contenuto sia molto limitato, le funzioni sono molto importanti. La carenza o l'insufficienza di zinco può causare ritardo della crescita, riduzione della funzione immunitaria, infezioni ripetute, ecc. nei bambini. La carenza di zinco si verifica principalmente nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 3 anni. Attualmente mancano dati di indagini nazionali su larga scala sul tasso di incidenza. Alcuni studi hanno riportato che il tasso di incidenza della carenza di zinco nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 3 anni è pari al 14,93%. Con lo sviluppo dell'economia sociale e i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita delle persone, la carenza di micronutrienti (zinco, ferro, calcio, vitamina A, vitamina D, ecc.) tra i bambini è diventata un problema nutrizionale importante per i bambini del mio Paese e i genitori devono prestarvi attenzione.

1. Quali sono le manifestazioni cliniche della carenza di zinco?

Le manifestazioni cliniche della carenza di zinco variano a seconda della gravità della malattia e dell'età del bambino.

Sintomi di carenza di zinco in diversi gradi

Lieve: si verifica spesso in persone che non assumono abbastanza zinco nel breve termine e i sintomi e i segni sono atipici.

Moderati: si possono osservare diarrea, ritardo della crescita, anoressia, ritardo della maturazione sessuale e cambiamenti comportamentali.

Grave: si verifica nei bambini affetti da acrodermatite enteropatica o da uso prolungato di penicillamina per il trattamento della degenerazione epatolenticolare (WD), con le manifestazioni caratteristiche della triade di dermatite orale e acrale, diarrea e alopecia.

Sintomi di carenza di zinco a diverse età

Neonati, lattanti, bambini piccoli e bambini in età prescolare: sono comuni deterioramenti cognitivi, cambiamenti comportamentali ed emotivi. Nei casi più gravi, possono presentarsi lesioni cutanee sugli arti o attorno alla bocca.

Bambini in età scolare: perdita di capelli, ritardo della crescita, blefarocongiuntivite, infezioni ricorrenti.

Adolescenti puberali: ritardo della maturazione sessuale.

2. Quali sono le cause più comuni della carenza di zinco?

Assunzione inadeguata di zinco

Assunzione inadeguata di zinco dal latte materno: mutazione genetica materna.

Assunzione insufficiente di zinco nella dieta: i neonati e i bambini con diarrea dopo i 6 mesi di età dovrebbero mangiare principalmente alimenti di origine vegetale.

I neonati prematuri/piccoli per l'età gestazionale hanno un fabbisogno maggiore di zinco.

Malassorbimento dello zinco

Disfunzione del tratto digerente: l'insufficienza pancreatica e la malattia infiammatoria intestinale possono influenzare l'assorbimento intestinale di zinco.

Acido fitico: l'acido fitico si combina con lo zinco nella cavità intestinale formando un complesso insolubile, che impedisce l'assorbimento e la digestione dello zinco.

Fattori farmacologici: calcio, ferro, farmaci antiacidi (ranitidina, ecc.) e chinoloni (ofloxacina, ecc.) possono influenzare l'assorbimento dello zinco.

Escrezione eccessiva di zinco

Malattie renali, diarrea, diuretici, ecc. possono portare ad un aumento anomalo dell'escrezione di zinco nelle urine.

Disturbi dell'omeostasi dello zinco

Il fegato è il deposito di scambio del sistema di regolazione dell'omeostasi dello zinco e le malattie epatiche aumentano il rischio di carenza di zinco.

altro

Diarrea: la diarrea causa una carenza secondaria di zinco. Le linee guida raccomandano l'assunzione di routine di integratori di zinco nei bambini affetti da diarrea acuta.

Infezioni ricorrenti delle vie respiratorie: i sintomi gastrointestinali causati da infezioni delle vie respiratorie superiori e polmonite possono ridurre l'assunzione e l'assorbimento di zinco. La carenza di zinco può causare infezioni ricorrenti delle vie respiratorie.

3. Come prevenire e curare la carenza di zinco?

prevenzione

Se stai allattando, hai poco latte materno o non puoi allattare, scegli un latte artificiale arricchito con zinco.

Ai neonati di età compresa tra 4 e 6 mesi dovrebbero essere forniti tempestivamente alimenti complementari, con cibi fortificati con zinco o alimenti di origine animale ricchi di zinco, come carne, uova e fegato, come prima scelta.

Per i gruppi ad alto rischio che sono inclini alla carenza di zinco, l'apporto giornaliero di zinco deve essere opportunamente integrato.

trattare

Per prima cosa bisogna correggere la causa della carenza di zinco.

L'integrazione di zinco dovrebbe essere prioritaria attraverso l'assunzione quotidiana di integratori alimentari.

L'integrazione di zinco deve essere somministrata per via orale ed è consigliabile utilizzare integratori di zinco facilmente solubili in acqua e facilmente assorbibili, come gluconato di zinco, zinco di liquirizia, acetato di zinco, citrato di zinco, zinco aminoacido, lattato di zinco, ecc.

La carenza di zinco può compromettere seriamente la salute fisica dei bambini e causare danni multisistemici. Dobbiamo prevenire attivamente la carenza di zinco, seguire una dieta equilibrata, combinare ragionevolmente alimenti di origine animale e vegetale ed evitare di mangiare in modo schizzinoso. I genitori non devono farsi prendere dal panico se i loro figli soffrono di carenza di zinco. Si prega di seguire i consigli del medico, correggere attivamente la causa della carenza di zinco, seguire una dieta equilibrata, assumere integratori di zinco per via orale e integrare lo zinco in modo scientifico, senza abusarne. "I bambini non possono essere carenti di zinco." Spero che ogni bambino sia un neonato sano, senza carenze di zinco!

Riferimenti

[1] Shen Kunling, Lin Likai, Feng Jiajia et al. Consenso degli esperti sulla prevenzione clinica e il trattamento della carenza di zinco nei bambini[J]. Rivista di farmacia pediatrica, 2020, 26(03): 46-50. DOI: 10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2020.03.015.

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(Autore: Xu Lina, Ospedale pediatrico provinciale di Jiangxi; Revisore: Lu Qinghong)