La giornata mondiale contro la malattia di Chagas è passata, ma la malattia è ancora presente

Nota del traduttore: il 14 aprile 2022 è la Giornata mondiale della malattia di Chagas. 14 aprile, sono passati diversi giorni in un batter d'occhio, la Giornata mondiale contro la gastrite è passata, ma la malattia è ancora lì. Il dolore che la malattia porta ai pazienti rimane. Il gruppo di lavoro One Health della China Biodiversity Conservation and Green Development Foundation (di seguito denominata China Biodiversity Conservation and Green Development Foundation, o CBCGDF) continua a prestare attenzione alla diffusione di questa malattia in America Latina e alle grandi sofferenze che ha arrecato alle persone. Ad agosto di quest'anno, la China Biodiversity Conservation and Green Development Foundation invierà un gruppo di lavoro in America Latina per condurre ricerche sul campo nelle comunità latinoamericane, dando inizio a un nuovo percorso per il South-South Big Science Program (SSBSP) della China Biodiversity Conservation and Green Development Foundation.

Quest'anno, l'Organizzazione Mondiale della Sanità delle Nazioni Unite ha proposto che il tema della Giornata mondiale della malattia di Chagas sia scoprire e segnalare ogni caso per sconfiggere la malattia di Chagas (nota anche come tripanosomiasi americana). Nel 2022, l'OMS punterà i riflettori sulla malattia di Chagas e sulle sofferenze che provoca, e chiederà un equo accesso all'assistenza sanitaria e ai servizi per tutti coloro che sono colpiti dalla malattia. In molti paesi, i tassi di rilevamento sono bassi (meno del 10% e spesso meno dell'1%) e gli ostacoli all'accesso a un'adeguata assistenza sanitaria sono comuni. La malattia di Chagas è molto diffusa tra le popolazioni povere dell'America Latina continentale, ma si stanno rilevando sempre più casi anche in altri paesi e continenti. La malattia viene spesso definita "malattia silenziosa" perché la maggior parte delle persone infette non presenta sintomi o presenta sintomi molto lievi. Nel mondo circa 6-7 milioni di persone sono affette dalla malattia di Chagas, con 30.000-40.000 nuovi casi ogni anno, di cui 10.000 muoiono ogni anno.

La malattia di Chagas, nota anche come tripanosomiasi americana, è una malattia potenzialmente mortale causata dal protozoo parassita Trypanosoma cruzi. La malattia di Chagas, nota anche come tripanosomiasi americana, è una malattia potenzialmente letale causata dal protozoo parassita Trypanosoma cruzi (T. cruzi).

È presente principalmente in 21 paesi dell'America Latina, dove la trasmissione avviene principalmente tramite vettori. Il principale vettore che trasmette questo parassita all'uomo è la Trichodina, nota anche come "insetto del bacio". Si stima che nel mondo siano circa 8 milioni le persone infette, soprattutto in America Latina. La malattia di Chagas è clinicamente curabile se il trattamento viene iniziato precocemente. Per questo motivo è fondamentale garantire l'accesso universale a diagnosi e cure tempestive.

Informazioni sulla malattia di Chagas

Un tempo limitata alle Americhe, nel corso dell'ultimo secolo la malattia di Chagas si è diffusa in altri continenti, in gran parte a causa del miglioramento dei viaggi e degli spostamenti delle popolazioni globali da e verso l'America Latina.

Si stima che ogni anno più di 10.000 persone muoiano a causa delle manifestazioni cliniche della malattia di Chagas e che più di 25 milioni di persone siano a rischio di contrarre la malattia.

Il controllo dei vettori resta il metodo più efficace per prevenire l'infezione. Lo screening del sangue è essenziale per prevenire le infezioni durante le trasfusioni di sangue e i trapianti di organi. Lo screening e la diagnosi delle donne incinte e dei loro bambini sono misure di controllo necessarie.

La malattia di Chagas prende il nome dal medico brasiliano Carlos Chastiniano Chagas, che scoprì la malattia nel 1909.

I vettori della malattia di Chagas appartengono all'ordine degli Hemiptera (gli adulti hanno le ali e volano), alla famiglia Rudinae e alla sottofamiglia Mylochaetinae (si nutrono tutti di sangue in tutte le fasi del loro sviluppo), principalmente ai generi Mylochaete, Panspermum e Rudinae, ma anche ad altri 12 generi.

Nelle Americhe, la malattia di Chagas è diffusa da diverse specie di cimici a tre linee, che vivono comunemente nelle crepe delle case mal costruite nelle aree rurali e nelle baraccopoli suburbane dell'America Latina.

Questi insetti si nascondono durante il giorno ed escono di notte per succhiare il sangue delle persone, solitamente mentre dormono. Altri insetti infestati da cimici a tre linee possono essere trovati nei pressi delle case e in natura. Pertanto in questo ambiente è possibile lo scambio di infezioni.

Distribuzione della malattia

L'area di distribuzione del vettore T. cruzi e degli ospiti selvatici si estende dagli Stati Uniti d'America all'Argentina e al Cile (da 46° N a 46° S). Le cimici a tre linee sono presenti anche al di fuori delle Americhe, ma finora non è stata riscontrata alcuna specie infetta.

Oltre 150 specie di cimici a tre linee e più di 100 mammiferi (per lo più specie selvatiche) mantengono l'infezione da T. cruzi in natura.

Poiché il bacino è così esteso, la malattia di Chagas è incurabile.

Il vettore fu descritto per la prima volta dallo scienziato svedese Charles De Geer nel 1773 attraverso osservazioni di insetti catturati nelle antiche cosiddette "Indie" (si suppone si riferissero alle Indie Orientali, forse all'Indonesia).

A partire dal XVIII secolo, specie di Trypanosoma tridentata capaci di trasmettere Trypanosoma cruzi sono state rinvenute lungo le rotte marittime dirette in Africa, Medio Oriente, Asia sud-orientale e parti del Pacifico occidentale.

L'aumento della mobilità della popolazione globale aumenta la probabilità di trasmissione del vettore in aree in cui la malattia di Chagas non era precedentemente endemica, in particolare in Asia, dove il vettore è naturalmente abbondante e ha persino invaso le case in gran numero.

Come diffondersi?

Nelle Americhe, il Trypanosoma cruzi si trasmette agli esseri umani principalmente attraverso le feci infette del batterio ematofago Trichodina spp., che ne è il vettore. Di solito l'insetto si nasconde durante il giorno e diventa attivo di notte, quando si nutre di sangue umano. Nella sua ricerca di sangue, l'insetto solitamente morde le zone esposte della pelle (come il viso, da cui il nome inglese "bacia insetti").

Subito dopo il pasto di sangue, defeca vicino al morso. Il parassita è presente nelle feci dell'insetto e si diffonde quando le persone, in una risposta istintiva al prurito (causato dalla puntura), strofinano la zona interessata, consentendo così alle feci di entrare in contatto con la puntura. Il parassita può essere trasmesso anche tramite il contatto con le mucose degli occhi o della bocca oppure attraverso altre lesioni cutanee. La trasmissione può avvenire attraverso alimenti contaminati o feci di vettori infetti. Ciò provoca spesso la comparsa di malattie orali, soprattutto nei climi caldi e umidi. Altre vie di trasmissione includono la trasfusione di sangue contaminato da una madre infetta al proprio figlio durante la gravidanza o il parto (trasmissione congenita). Meno frequentemente, la trasmissione può avvenire tramite trapianto di organi o incidenti di laboratorio. Al di fuori delle Americhe, la trasmissione non avviene attraverso le feci di vettori infetti, bensì attraverso vie non vettoriali. Sono stati segnalati casi di infezione anche al di fuori dell'America Latina tra viaggiatori, bambini adottati e migranti di ritorno da aree endemiche. La globalizzazione e l'aumento dei viaggi e degli scambi commerciali internazionali tra paesi endemici e non endemici hanno reso la malattia di Chagas una preoccupazione crescente in tutto il mondo.

Vedi il testo originale:

https://www.who.int/en/campaigns/world-chagas-disease-day/world-chagas-disease-day-2022

【Green News】è l'ultimo sviluppo di una serie di iniziative di governance ambientale globale lanciate dal Dipartimento internazionale della China Green Development Foundation per svolgere il suo ruolo di think tank e promuovere la partecipazione approfondita della Cina alla governance ambientale globale.

Compilato da: Daisy

Recensore: Lucy